20363055
Beschreibung
Mindmap von tania avendaño, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von tania avendaño
vor etwa 5 Jahre
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INFERTILIDAD
- Incapacidad de concebir y se diagnostica como la falta de
embarazo luego de un año de actividad sexual sin método
anticonceptivo
- EPIDEMIOLOGÍA
- De 10 al 15% delas parejas en edad reproductiva
- 2.6 millones de casos
- 2.6 millones de casos
- De 10 al 15% delas parejas en edad reproductiva
- CLASIFICACIÓN
- PRIMARIA
- Sin embarazos previos
- Sin embarazos previos
- SECUNDARIA
- Infecundidad
después de una
concepción previa.
- Infecundidad
después de una
concepción previa.
- PRIMARIA
- CAUSAS
- EN MUJERES
- -Anormalidades en la
mestruación - <35 años
-Enfermedad uterina
-Endometriosis - Cirugías
previas
- -Anormalidades en la
mestruación - <35 años
-Enfermedad uterina
-Endometriosis - Cirugías
previas
- EN HOMBRES
- -Alteración de la alteración
del semen
-Hipogonadismo
-Disfunción de túbulos
seminíferos
- -Alteración de la alteración
del semen
-Hipogonadismo
-Disfunción de túbulos
seminíferos
- EN MUJERES
- EVALUACIÓN INICIAL
- Se puede esperar hasta dos años
- El manejo debe iniciarse con la pareja
- Los factores de riesgo
- Los factores de riesgo
- HC y Exploración física
- El manejo debe iniciarse con la pareja
- Se puede esperar hasta dos años
- EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN OVARICA
- Determinación de P4 sérica en
la fase lútea de su ciclo para
confirmar ovulación
- Determinación de gonadotrofinas (FSH y
LH) séricas basales y PRL y P4 en segunda
fase del ciclo menstrual
- Determinación de P4 sérica en
la fase lútea de su ciclo para
confirmar ovulación
- TRATAMIENTO
- Gonadotropinas
- En caso de no responder al citrato de clomifeno
- En caso de no responder al citrato de clomifeno
- Quirúrgico
- Ablación de los focos
endometriósicos,
resección de
endometriomas,
miomectomía
- Ablación de los focos
endometriósicos,
resección de
endometriomas,
miomectomía
- Clomifeno
- Comenzar dosis de 50-100 mg (máximo 250 mg) VO en
el 3er al 5to día del ciclo por 5 días (máximo 6 ciclos).
- Efectos secundarios
- A corto plazo
- -Hiperestimulación ovárica
-Embarazos múltiples 10%
-Bochornos 10.4%
- -Hiperestimulación ovárica
-Embarazos múltiples 10%
-Bochornos 10.4%
- A largo plazo
- Apariciones aisladas
de neoplasias
estrógeno
dependientes o su
agravamiento
- Posible relación con
cáncer de ovario
- Posible relación con
cáncer de ovario
- Apariciones aisladas
de neoplasias
estrógeno
dependientes o su
agravamiento
- A corto plazo
- Contraindicaciones
- -Enfermedades hepáticas
-Alteraciones visuales
-Metrorragía sin causa
aparente -Hipersensibilidad
-Quiste de ovario
- -Enfermedades hepáticas
-Alteraciones visuales
-Metrorragía sin causa
aparente -Hipersensibilidad
-Quiste de ovario
- Efectos secundarios
- Comenzar dosis de 50-100 mg (máximo 250 mg) VO en
el 3er al 5to día del ciclo por 5 días (máximo 6 ciclos).
- Si todos los factores son favorables se puede partir sólo con actividad sexual dirigida, y según las
alteraciones identificadas se deben ir ajustando las técnicas de trabajo
- Gonadotropinas
- FACTORES DE RIESGO
- Antecedentes familiares
- >35 años
- Quimiterapia y radioterapia
- Alteraciones anatómicas
- -Tabaquismo - Alcoholismo
-Drogadicción
- -Tabaquismo - Alcoholismo
-Drogadicción
- Alteraciones anatómicas
- Quimiterapia y radioterapia
- >35 años
- Antecedentes familiares
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