DESITOMETRIA OSEA

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Mindmap am DESITOMETRIA OSEA, erstellt von VICTOR HUGO ARAEL am 03/02/2020.
VICTOR HUGO ARAEL
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DESITOMETRIA OSEA
  1. Como realizar una desitometria osea
    1. Células óseas: Hay cuatro tipos de células, que se pueden dividir en dos categorías las que reabsorben hueso (osteoclastos) y las que forman (osteoblastos) o han formado (osteocitos y células de borde o células tapizantes)
      1. Osteoblastos: Son células osteoformadoras que se encargan del mantenimiento, el crecimiento y la reparación del hueso. Son los encargados de sintetizar los componentes de la matriz ósea.
        1. Osteocitos: Son las células del hueso maduro y ya formado y se presentan bajo tres estados funcionales: osteocitos latentes, osteocitos formativos y osteocitos resortivos.
          1. Osteoclastol: Es una célula multinucleada que degrada y reabsorbe huesos. Al igual que el osteoblasto, está implicado en la remodelación de hueso natural.
          2. • Equipos de densitometría (Centrales y periféricos)
            1. Los dispositivos centrales miden la densidad ósea en la cadera y la columna lumbar, y por lo general se encuentran en hospitales y consultorios médicos. Los dispositivos centrales cuentan con una mesa donde se localiza el generador y un brazo suspendido donde estan los detectores.
              1. Los dispositivos periféricos miden la densidad ósea en la muñeca, el talón o el dedo y por lo general se encuentran disponibles en farmacias o unidades sanitarias móviles. El dispositivo periférico es mucho más pequeño que el dispositivo central de DXA. Es un aparato portátil similar a una caja con un espacio para colocar el pie o el antebrazo para la toma de imágenes.
                1. • Partes de un equipo de densitometría
              2. • Patologías en densitometría:
                1. Se utiliza para diagnosticar la osteoporosis. -Puede determinar el riesgo de una persona de sufrir diferentes fracturas
                  1. Otras patologias: Obesidad. Anorexia nerviosa. Fibrosis quistita. Síndrome de emaciación (SIDA). Insuficiencia renal crónica. Enfermedades metabólicas, condiciones de crecimiento y desarrollo
                  2. • T score y Z score:
                    1. - T-Score: número de desviaciones estándar de la DMO con respecto al valor medio de la población de 20 a 39 años del mismo sexo. Por lógica a medida que la edad del paciente va avanzado, la densidad mineral ósea va disminuyendo y la T-Score se va modificando.
                      1. - Z-Score: número de desviaciones estándar con respecto al valor medio de la DMO en la población de la misma edad y sexo.
                      2. • Áreas de estudio en densitometría
                        1. Columna lumbar desde L1 a L4 (densitometría). La columna lumbar es un lugar idóneo para medir la densidad mineral ósea de un paciente ya que se trata de una zona que soporta peso y tiende a sufrir fracturas osteoporoticas. La presencia de hueso trabecular suave y esponjoso metabolitamente activo además la convierte en un lugar más sensible para controlar la respuesta terapéutica.
                          1. Un scan (columna y ambos fémures). Un scan (one scan) simplifica las mediciones de la densidad media ósea adquiriendo una imagen de columna y de ambos fémures (dualfemur) en un proceso automático entre las dos mediciones. Utilizado en individuos para los cuales es difícil elevar las piernas (sin condicionamientos) obteniendo primero rápido procesamiento del paciente en un protocolo de columna y ambos fémures, con menor esfuerzo para el paciente.
                            1. Medición automática ósea bilateral de ambos fémures. La densidad mineral ósea del fémur proximal es sin duda la mención mas importante en relación con el riesgo de fractura de cadera y fracturas osteoporóticas. La practica estándar a sido medir solamente un fémur, nuestro equipo posee un software que permite la medición automática de los DOS FEMURES con un solo ligero aumento del tiempo de examen.
                              1. Evaluación avanzada de la cadera. La evaluación avanzada de la cadera combina varios avances en la medición de la densidad ósea del fémur proximal en una sola toma, cubre áreas de interés con una alta precisión diagnóstica.
                                1. Composición corporal total: La alimentación, el ejercicio y el envejecimiento pueden tener consecuencias importantísimas en la composición corporal de una persona. La medición de la composición corporal total observa mas allá del peso y del índice de masa corporal tradicional (IMC), para determinar la distribución de la grasa corporal total, factor de riesgo en varias enfermedades de gravedad.
                                  1. Análisis pediátrico completo: Vigilancia del crecimiento Infantil. Es una completa herramienta que permite un amplio seguimiento de la salud y desarrollo infantil. La aplicación pediátrica es mas que simple analiza los tres tipos de tejidos (óseo, graso y magro) para ayudar a monitorear el crecimiento y desarrollo infantil. Proporciona estudio de: Salud ósea infantil, cuerpo entero y estudios de composición corporal total.
                                    1. Medición directa y sin magnificación. Permite evaluar condiciones de crecimiento y desarrollo
                                      1. Evaluación de la fractura vertebral y valoración de la densidad media ósea lateral. La evaluación vertebral ofrece una imagen de la columna lumbar de perfil que permite a los médicos evaluar la existencia de fracturas vertebrales.Es importante ya que se ha demostrado que la existencia de una fractura vertebral duplica el riesgo de sufrir nuevas fracturas y permite analizar las imágenes en pantalla o en copia impresa.
                                        1. Densitometría del antebrazo (radio distal). El paquete de software (antebrazo) determina la densidad mineral ósea en el antebrazo distal y riesgo de fractura asociado a valoración de factores de riesgo generales (tabaquismo, diabetes, sedentarismo etc.). El antebrazo es un lugar idóneo para ver los efectos del hiperparatiroidismo primario y secundario así como pacientes con trastornos renales o mala absorción.
                                          1. Análisis ortopédico: Análisis densitométrico de implantes de cadera. El análisis automatizado proporciona medición exacta y precisa de la concentración y densidad media ósea de las regiones que rodean a los implantes de caderas. El software de análisis ortopédico es rápido, preciso y rápido de utilizar, aplicable en todo tipo de prótesis incluyendo rodillas, columna etc. Puede definirse rápidamente regiones de interés personalizadas en una amplia gama de utilizaciones.
                                            1. Exploración desitométrica asistida por ordenador. Este algoritmo diagnostico indica condiciones no atípicas señalando áreas que requieren mayor atención en la imagen explorada. Datos que se obtienen a través de la medición análisis y anatomía del área explorada adaptándose a las necesidades de las configuraciones clínicas (acorde a tipo de patología o estado fisiológico a eval
                      3. Prueba predictiva Rayos X.
                        1. Se utiliza para medir la densidad mineral del hueso
                          1. Se utiliza para medir el contenido en calcio del hueso
                            1. La prueba dura entre 10 y 30 minutos, dependiendo del equipo que se utilice y de qué partes del cuerpo se examinen
                              1. Bone mineral densitometry (BMD)
                              2. Es un examen de densidad mineral osea (DMO).
                                1. Es Tecnica especializada de rayos X
                                  1. Absorciometria simple de fotones: Se basa en la absorción diferencial de RAYOS X o RAYOS GAMMA por diferentes tejidos, como el hueso, grasa y otros tejidos blandos. Se usa principalmente para cuantificar el CONTENIDO MINERAL ÓSEO, en especial para el diagnóstico de la OSTEOPOROSIS, y r la MINERALIZACIÓN ÓSEA.
                                    1. Absorciometria Dual de fotones: Prueba con imágenes que se usa para medir la densidad ósea o la cantidad de mineral óseo contenido en un cierto volumen de hueso - al pasar rayos X con dos grados diferentes de energía a través del hueso. Se usa para diagnosticar la osteoporosis, disminución de la masa y la densidad de los huesos. También se llama absorciométrica con rayos X de energía dual, densitometría ósea, DEXA, DO, DXA y exploración por DEXA.
                                      1. Absorciometría de rayos X de doble energía DXA: Antes DXA, es una técnica que se utiliza para medir la densidad mineral ósea (BMD). La BMD se realiza principalmente en la columna lumbar, fémur proximal y cuerpo completo. La técnica se basa en medir la transmisión de un haz de fotones de rayos X con dos picos de energía a través del cuerpo del paciente, lo que permite evaluar el contenido en calcio, y por tanto el mineral óseo.
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