Reanimación Cardiopulmonar

Beschreibung

Breve resumen de la reanimación cardiopulmonar en adultos
Luis Daniel Solorzano
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Luis Daniel Solorzano
Erstellt von Luis Daniel Solorzano vor mehr als 4 Jahre
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Zusammenfassung der Ressource

Reanimación Cardiopulmonar
  1. Atención prehospitalaria
    1. ¿Ausencia de signos vitales y estímulos externos?
      1. Llamar al servicio de emergencias
        1. Iniciar compresiones de 5cm con una frecuencia de 100-120lpm
          1. 2 ventilaciones / 30 compresiones por 2 min (5 ciclos aprox.)
            1. Máx. 10 seg para la ventilación
              1. Se recomienda el uso tanto del dispositivo bolsaválvula-mascarilla o dispositivo supraglótico o tubo endotraquea
              2. Uso de tec. de oxigenación pasiva
              3. Desfibrilador automático externo
                1. Se debe utilizar en los pacientes con paro cardiorespiratorio con FV/TV sin pulso.
                  1. En caso de desconocer la descarga de energía del fabricante, utilizar la descarga máxima
                2. Fármacos
                  1. Epinefrina 1mg c/3-5min
                    1. 300 miligramos de amiodarona después de 3 descargas y una dosis de epinefrina en pacientes con FV/TV.
                      1. La lidocaína puede ser considerada como una alternativa a la amiodarona para VF/TV sin pulso que no responde a la RCP, desfibrilación y terapia vasopresora.
                    2. Contraindicaciones
                      1. Decapitación
                        1. Irrupción Craneal Masiva
                          1. Icineración
                            1. Estado de descomposición o putrefacción
                              1. Rigor mortis o lividez cadavérica
                                1. Condición clínica avanzada e irreversible
                                2. Consideraciones especiales
                                  1. Embarazadas
                                    1. Se recomienda de manera inicial la ventilación con BVM con reservorio a 12-15 litros por minuto de oxígeno suplementario operada por dos reanimadores.
                                      1. Se debe mantener DMU hacia la izquierda en pacientes embarazadas durante la RCP en pacientes con útero palpable para evitar la compresión aortocava
                                        1. Se sugiere realizar el DMU desde el lado derecho del paciente con una mano para garantizar la efectividad de la maniobra, puede hacerse traccionando el útero desde el lado izquierdo o con ambas manos en caso de obesidad mórbida
                                        2. Ahogamiento
                                          1. Iniciar las maniobras de reanimación lo mas rápido posible
                                            1. Cuidado de posible lesión cervical
                                          2. ¿Cuando suspender?
                                            1. Se recomienda que cuando un paciente ha tenido paro cardiorrespiratorio con asistolia o AESP por más de 20 minutos, a pesar del soporte vital, y donde se han excluido ahogamiento, hipotermia, intoxicación, sobredosis y embarazo es apropiado intentar detener el esfuerzo de la reanimación.
                                            2. Atención Hospitalaria
                                              1. Identificar la causa
                                              2. Cuidados posparo cardíaco
                                                1. Utilizar la concentración más alta de oxigeno posible
                                                  1. El uso de esteroides sigue estando reservado en casos muy especiales
                                                    1. En caso de hipotensión, se pueden administrar vasopresores
                                                      1. Realizar electroencefalograma lo mas pronto posible
                                                      Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

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