Zusammenfassung der Ressource
Estudio radiográfico de la muñeca
- Anatomía de la muñeca:
- Es una articulación extremadamente flexible y se mueve a
través de un eje horizontal y otro sagital.
- Consiste en la unión de las regiones distales de los huesos del
radio y cubito con las filas proximales de los huesos del carpo
(escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme).
- Se conforma de las siguientes articulaciones:
- Art. Medio-carpiana
- Art. Radio-carpiana
- Sus funciones son: flexión,
extensión, rotación,
circunducción, inclinación
- ¿Qué son las radiografías de
la muñeca?
- Es un estudio sin dolor, utiliza pequeña
cantidad de radiación para obtener una
imagen de la muñeca del paciente.
- ¿Por qué se realizan estos estudios?
- Esta región tiene un alto factor de lesiones y patogenicidad, las
lesiones más frecuentes son: esguinces y fracturas de la muñeca,
fractura del hueso escafoides, quiste sinovial síndrome del Túnel
Carpiano, como también después de que un hueso se ha soldado,
estos estudios ayudan a determinar si está correctamente alineado.
- Estructuras de la muñeca
- Vista lateral
- Vista frontal
- Proyecciones
- Desviación radial de escafoides
- Posición del paciente
- Partiendo de la Pa de muñeca, el paciente
realiza sin mover el antebrazo, giro de la
mano hacia el extremo radital.
- Puntos clave
- Chasis 24x30 .Centraje en el carpo. Se le indica al
paciente la desviación forzada de la mano hacia el
radio y que no se mueva.
- Criterios de calidad
- Deben verse los espacios articulares del aspecto
cubital del carpo, falanges, radio y cúbito.
- Túnel carpiano de muñeca
- Criterios de calidad
- Aporta una visión adecuada del aspecto palmar
de los huesos del carpo, siendo especialmente
útil para la valoración del gancho del ganchoso.
- Puntos clave
- Chasis 18x24, longitudinalmente,
el rayo incide a nivel del carpo.
Colimación: superior hasta el
tercio de los metacarpianos.
- Posición del paciente
- Bipedestación y con la palma de la mano apoyada sobre
el chasis e intentando forzar el cuerpo hacia adelante
hasta que se produzca una hiperextensión de la muñeca.
- Postero-anterior de muñeca
- Posición de paciente
- Sentado, formando 90° entre el cuerpo y la mesa de
rayos X. El antebrazo y la palma de la mano en
pronación contra al chasis.
- Puntos clave
- Chasis 24x30, transversalmente y dividido en dos,
centraje a nivel del carpo. Colimación: superior e
inferior hasta el tercio del antebrazo y metacarpianos.
- Criterios de calidad
- Debe observarse. Las falanges deben quedar separadas,
sin superposiciones óseas ni de partes blandas. Los
extremos dístales del cubito y del radio sin rotación.
- Lateral de muñeca
- Posición del paciente
- Sentado, formando 90° entre el cuerpo y mesa de rayos
X. Brazo flexionado, El antebrazo y la palma de la mano
totalmente laterales.
- Puntos clave
- Chasis: 24x30, apaisado y seriado en dos. Colimación: anterior y
posterios a nivel de la anatomia del paciente, superior en el tercio
del antebrazo e inferior en los metacarpianos.
- Criterios de calidad
- Los extremos dístales del cubito y del radio deben verse
sin rotación. Se observarse el extremo distal del cubito y
radio, el carpo, metacarpianos (extremo proximal).
- Desviación cubital de escafoides
- Posición del paciente
- Partiendo de la Pa de muñeca, el paciente realiza sin
mover el antebrazo, giro de la mano hacia el externo.
- Puntos clave
- Chasis 24x30, centraje a nivel del carpo.
Se le indica al paciente la desviación
forzada de la mano hacia el cúbito.
- Criterios de calidad
- Debe observarse el escafoides en toda su extensión
permitiendo una mejor visualización de posibles fracturas.
Además, espacios articulares cubital del carpo.