Se trata de un trastorno de la
motilidad orofaríngea que dificulta el paso del bolo alimenticio de la boca la faringe o través del músculo cricofaríngeo. Afecta más
a los alimentos líquidos.
Disfagia esofagica
Anmerkungen:
Suele deberse a enfermedades obstructivas (afectación de sólidos inicialmente), trastornos motores o sensitivos (afecta tanto a sólidos como a líquidos). Las causas más frecuentes son tumores de cabeza y cuello, estenosis esofágica por cáusticos, cirugía, quimioterapia y radioterapia.
Ademas, dependiendo de la etiologia de la disfagia
esta puede ser:
Disfagia mecánica u obstructiva:
Anmerkungen:
Se caracteriza por una dificultad para el paso de los alimentos por alguna de las zonas anatómicas implicadas. Desde el inicio se suele producir una mayor dificultad para ingerir alimentos sólidos.
Disfagia motora o neuromuscular:
Anmerkungen:
Se caracteriza por una dificultad para iniciar la deglución o por una alteración del peristaltismo normal del esófago.
CONSECUENCIAS NUTRICIONALES DE
LA DISFAGIA
Anmerkungen:
Es fundamental realizar una adecuada historia dietética del paciente, así como una valoración nutricional completa de cualquier paciente con disfagia, lo que nos permitirá individualizar las modificaciones dietéticas
que podamos introducir para que la alimentación del
paciente sea apetecible pero nutricionalmente correcta
malnutrición al interferir con la
ingesta y también puede dar lugar a
deshidratación, aspiración hacia la
vía respiratoria o incluso la muerte.
Manifestacion clinica que puede
aparecer en un paciente con
disfagia
Anmerkungen:
la presencia de babeo excesivo, alimento rete-
nido en la boca o en el vestíbulo bucal, dolor al tragar (odinofagia), arcadas al tragar, sensación de ahogo y regurgitación nasal, tos durante el consumo de alimentos con aspiración evidente o aspiración silente (en este último caso puede manifestarse por clínica de infección respiratoria horas después). Estas manifestaciones son variables dependiendo de la causa de la disfagia, de la fase del proceso de deglución que esté afectado y del grado
de afectación.
Modificaciones dieteticas en la
disfagia
Anmerkungen:
a) Mantener un adecuado estado nutricional y de hidratación a través de asegurar una adecuada in-
gesta.
b) Modificar la dieta para facilitar la deglución según
la capacidad concreta de cada paciente.
c) Evitar el riesgo de broncoaspiración.