Zusammenfassung der Ressource
Imobilismo e fraqueza muscular adquirida na UTI
- Fisiopatologia
- Consumo do músculo esquelético
- Incapacidade manter equilíbrio entre a síntese e degradação proteica
- Atuação das vias de sinalização intracelular
- Ubiquitina-proteossomo
Anmerkungen:
- Principal via relacionada ao mecanismo de proteólise.
- Atrofia do músculo-esquelético
- Atrogina-1
Anmerkungen:
- Enzima específica relacionadas ao processo de atrofia
- MuRF-1
Anmerkungen:
- Enzima específica relacionadas ao processo de atrofia
- Mascarada:
- Retenção de líquidos
Anmerkungen:
- Isso ocorre devido ao balanço hídrico positivo.
- Hipermetabolismo
- Hipercatabolismo
- Perda de fibras do tipo II
Anmerkungen:
- Isso ocorre porque elas se tornam mais sensíveis ao processo inflamatório, o que leva a redução das fibras de contração rápida (tipo II) e a redução nos níveis de transcrição de miosina.
- Imobilidade prolongada
- Redução rápida na massa muscular
- Redução densidade mineral óssea
- Deterioração em sistemas do corpo
- VM prolongada
- Altas doses de oxigênio
- Aumento do desequilíbrio
- Formação excessiva de espécies reativas de oxigênio
- Estresse oxidativo
- Diminuição de enzimas
antioxidantes
- Etiologia
- Fraqueza muscular extrema
Anmerkungen:
- Geralmente é bilateral, simétrica e sem doença neuromuscular prévia
- Multifatorial
- Toxicidade de medicamentos
- Bloqueadores neuromusculares
- Corticoesteroides
- Neuromiopatias
- Pior prognóstico desses pacientes
- Fatores de interação:
- Idade avançada
- Gravidade da doença
- Tratamento
- Epidemiologia
- Uso de VM 55.6% (Brasil)
- Redução de força muscular de 20% a cada semana
- Tratamento
- Avaliação
- Acute Physiology and Chronic Health Evaluation
- Sepsis Related Organ Failure Assessment
- Medical Research Council
- Força periférica
- Necessita de colaboração do paciente
- Ultrassom
- Dinamometria de preensão palmar
- Fisioterapia
- Fortalecimento muscular
- Exercícios para ADM
- Melhora da função cardiorrespiratória
- Pacientes graves
Anmerkungen:
- Aquele que possui o comprometimento de um ou mais sistemas fisiológicos, associado a perda de funções de autorregulação, necessitando de assistência contínua.
- Insuficiência respiratória aguda
- Acometimentos no sistema cardiovascular
- Sepse
- Alterações neurológicas e renais
- Acometimentos no trato gastrointestinal
- Acadêmicos: Jaquelini Betta Canever / Matheus da Silveira Teixeira