Zusammenfassung der Ressource
convulsión febril
- Definición
- Descarga electrica excesiva neuronal
asociada a un episodio de fiebre en
niños de 6 m a 5 años sin alteraciones
metabolicas, ni trastornos
hidroelectroliticos. ni historias afebriles;
todo lo anterior en concomitancia con
estado febril >38°C (t. rectal)
- Epidemiología
- peack incidencia 18 a 22 meses
- causa mas frecuente de crisis en niños
- hasta a un 5% de niños les puede ocurrir
- ligeramente mayor en varones
- riesgo de ser epileptico 2-3%
- mayor
incidencia en
invierno
- Fisiopatologia
- No es clara. Se cree que ocurre
por inmadurez del SNC
(diesmielinización) asociado a
fiebre, la cual aumenta los
requerimientos metabolicos,
probocando el desbalance a
nivel neurologico.
- Fiebre +
Cerebro
inmaduro +
Predisposición
genetica
- Etiología
- IRA 60-80%
- Faringitis,
OMA,
Neumonia,
etc
- Otras
- ITU, Diarrea, etc.
- Clasificacion
- simples
70%
- Dura menos de 15
minutos, generalizada, no
se repite dentro de 24 hrs
- Complejas
30%
- Duración mayor a 15
minutos, focal (con o sin
generalización posterior),
recurrente en dos o mas
ocasiones en 24 hrs
- clinica
- anamnesis
- 80% crisis
tonico - clonicas
generalizadas
- fiebre: cuanto duro la
fiebre? estaba con
fiebre cuando
convulsiono? cuanto
de fiebre?
- convulsion:
convulsiones
previas con y sin
fiebre? como fue la
convulsion? cuanto
suro?
- otros:
antecedentes
familiares?
sintomas
previos? tto ATB?
toxicos?
inmunizaciones?
- examen fisico
- completo + ex neurologico
- CSV, buscar foco febril,
signos de aumento
presion intracraneana,
rash, signos
meningeos, trauma.
- exámenes
- se solicitaran examenes
en caso de desconocer el
foco febril, para
establecerlo
- PL
- No revierte
estado post
ictal
- menor de 12
meses ya que no
presentaran signos
meningeos
- mayor de 18 meses en
post ictal + fiebre y con tto
ATB previo en las ultimas
72 hrs
- inmunocomprometidos
- diagnostico diferencial
- Infección SNC
- Epilepsia
- sincope
- intoxicacion
medicamentosa
- escalofrios
- encefalopatia
metabolica
- desbalance
hidroelectrolitico
- Hipoglicemia
- Maltrato
infantil
- Tu o infeccion
cerebral
- delirio
febril
- Tratamiento