Zusammenfassung der Ressource
Catéteres para la administración de
medicamentos en Neonatos
- Catéteres umbilicales
- La posición alta ideal se encuentra
a nivel de las vertebra T8, T1 y la
baja entre L 4y L5
- El neonatólogo debe medir
la extensión antes de
introducirlo.
- Catéter umbilical arterial
- Contraindicada
- Por los riesgos de infección
para el ingreso de
microorganismos patógenos
- Indicaciones
- Monitorización de presión arterial.
Recolección de muestras para gasometría
arterial y análisis de laboratorio.
- Utilizado también para la administración
de líquidos, como en la nutrición
parenteral y la hidratación.
- Recolección de las muestras de sangre
para el control de glucemia puede
realizarse el catéter umbilical.
- Catéter umbilical venoso
- Indicaciones
- Administración de hidratación venosa,
nutrición parenteral, medicamentos e
infusión continua de fármacos.
- Se pueden administran dosis altas
de glucosas, vasopresores, sangre y
sus derivados y antibióticos.
- Recolección de muestras
- Cuidados especiales
- Asegurar la fijación del catéter Anotar en la
hoja de cuidados de enfermería el registro
inicial de la inserción del catéter. Corroborar la
numeración que corresponde a la posición del
catéter y comparar con la medida inicial.
- Controlar los pulsos femorales cada 6 horas.
Verificar el color y la temperatura de los MI, para
valorar la perfusión capilar y espasmos arteriales.
Mantener el sitio del catéter para una mejor visión
en caso de sangrado.
- Observar signos de infección como hiperemia
cutánea. Evitar el ingreso del aire en el catéter,
debido al riesgo de embolia gaseosa.
- Recolección de sangre vía
catéter umbilical
- 1. Desinfectar con solución
antiséptica con base de yodo.
- 2. En una jeringa colocar 0,3 ml de
solución heparinizada y aspirar la
sangre depositada en el catéter hasta
alcanzar 3 ml.
- 3. Conectar la jeringa para la
recolección de sangre , y reponer la
sangre heparinizada.
- 4. De inmediato con otra jeringa que
contenga solución fisiológica
heparinizada, limpiar el catéter mediante
una inyeccion lenta
- 5. Abrir la llave para la infusión
continua.
- Catéter percutáneo
central
- Antes de conectar otra vez al equipo de
suero. Prevenir la obstrucción del
catéter por tener un calibre muy
pequeño.
- Cambiar el suero todos los días. Realizar
el lavado del catéter percutáneo con 5-10
unidades de heparina, según el peso del
paciente
- Peso < 1200 gr: 5 unidades de heparina en
0,5 ml a 1 ml se solución fisiológicas c/d 8
horas, y si el peso es > 1200 se usará 10
unidades de heparina. 1
- Indicaciones
- Administración de soluciones
hidroelectrolíticas y nutrición parenteral
con concentraciones de glucosa al 12,5
%.
- Administración de medicamentos y de
infusión rápida: Insulina fentanilo
Dopamina Prostaglandinas Morfina
Dobutamina
- Contraindicaciones
- No utilizar esta vía para
administrar sangre y
sus derivados.
- No realizar la recolección
de sangre porque
obstruye la vía.
- Si se sospecha de infección
retirar el catéter, antes
obtener una muestra de
hemocultivo.
- Vías de
acceso
- El RN debe tener un
calibre mediano o
grande.
- De preferencia utilizar las
venas antecubitales,
laterales de la cabeza y la
safena.
- Curación
- El apósito del catéter
percutáneo, se debe
cambiar sino esta bien
adherido a la piel
- VIAS DE ACCESO
- Se prefiere usar venas
anticubitales, las laterales
de la cabeza (posterior
auricular) y la safena
- Referencia bibliográfica
- Tamez, R (s.f.). Enfermería en la Unidad de
Cuidados intensivos Neonatal. Asistencia del
Recien Nacido de Alto Riesgo. Panamericana.
Quinta Edición.