Zusammenfassung der Ressource
GOTA ou ARTRITE
GOTOSA
- DEFINIÇÃO
- Doença inflamatória que acomete sobretudo
as articulações e ocorre quando a taxa de
Acido Urico no sangue está em níveis acima
do normal (hiperuricemia). > 2* DECADA
- FATORES DE RISCO
- Homem
- Carne Vermelha
- >3* idade
- Síndrome Metabólica
- Alcool
- H.A
- FISIOPATOLOGIA
- Acumulo de Cristais MONOURATO de
Na, pela metabolização da Purina em
Acido Nucleico pelas Xantinas-Oxidada
na articulação, em que a resposta
imunitária não da + conta
- Por libação Proteica
- Trauna local
- Dedo gordo + frequente pelo
fato de sofrer + trauma
- Desiquilibrio Leucocito-Cristal
- QUADRO CLINICO
- Inflamação Articulações
- 1* Metatarso falangeana
- Conhecida com "PODAGRA"=
Extremamente dolorosa por 5-7d
- Remete e pode retornas meses
após e cada x com intervalos menores
- Com o passar vai
cronificando=
- Gota TOFASEA Crônica
- Causando lesão EM 'SACA-BOCADO" osso.
- Pode se acumular Rim= Nefrolitiase
- FLUTUANTE
- DIAGNOSTICO
- GOTA
- ARTRITE INFECCIOSA
- >100.000 Cel
- =Bactéria
- <50.000 cel
- Cristais=Com
Birrefringencia(-) a luz
Polarizada
- Forma de Agulha
- Punção
- PSEUDOGOTA
- Cristais de Pirofosfato de Ca
- Doença também conhecida
com Condrocalcinose
- Causa OSTEOARTRITE,
raramente como Artrite aguda
- Joelhos
- Pacientes Idosos
- Mulher
- Birrefringencia(+)
- Forma Romboide
- Deposito linear de Pirofosfato Ca
- TRATAEMNTO
- AINES
- ou Corticoides
- Colchicina 7d
- Não introduzir drogas HIPOURICEMIANTES,
Ex. ALOPURINOL na fase aguda
- Não na fase Aguda, pode Exacerbar a inflamação,
só depois de 2 a 4s, mas pode em casos especiais
- Mudança estilo
vida
- PX HIPERPRODUTOR
DE ÁCIDO ÚRICO
- Produtor ou não excreta
- Doença renal
- Uso de diurético excreta menos Ex. Tiazidicos e de
Alça, AAS, Etambutol, Pirazinamida,Ciclosporina
- Álcool Reduz excreção,
como aumenta a produção
- Carne vermelha
- Síndrome de lise Tumoral
- TTO
- Alopurunol
- Inibe as Xantinas-oxidase que converte
as Purinas em Ácido Nucleico
- Benzbromarona
- Aumenta a Excreção
- ALVO
- A. úrico <6mg-dl