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Beschreibung
Mindmap von Miriam De la Torre, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Miriam De la Torre
vor fast 9 Jahre
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Examen clínico integral
- Métodos de exploración fisica
- Es la exploración que se
practica a toda persona a fin
de reconocer las alteraciones o
signos producidos por la
enfermedad, valiéndose de los
sentidos y de aparatos.
- Palpación
- Es la técnica donde se utiliza el sentido
del tacto. Con esto puedes determinar
pulsaciones, distensión, presencia de
dolor al presionar, temperatura, textura,
vibraciones entre otras.
- Existen dos tipos.
- Superficial.
- Se hace con movimientos
circulares presionando
levemente
- Se hace con movimientos
circulares presionando
levemente
- Profunda.
- Se utilizan las dos manos,
la dominante encima de la
no dominante para ejercer
mayor presión.
- Se utilizan las dos manos,
la dominante encima de la
no dominante para ejercer
mayor presión.
- Superficial.
- Existen dos tipos.
- Es la técnica donde se utiliza el sentido
del tacto. Con esto puedes determinar
pulsaciones, distensión, presencia de
dolor al presionar, temperatura, textura,
vibraciones entre otras.
- Auscultación
- Método para
escuchar los
sonidos que
se producen
en el interior
del organismo
- Directa. Se hace con
el oido sin ninguna
tipo de ayuda.
- Indirecta. Se hace con la
ayuda de un estetoscopio.
- Directa. Se hace con
el oido sin ninguna
tipo de ayuda.
- Método para
escuchar los
sonidos que
se producen
en el interior
del organismo
- Percusión
- Es el acto de golpear la
superficie corporal para
producir sonidos . Existen
dos tipos los cuales son:
- Indirecta. Es el golpeo
de un objeto que se
mantiene apoyado en el
área del cuerpo a
explorar. Solo la falange
y y una articulación
distal de este dedo
deben estar en
contacto con la piel.
- Directa. Se
golpea con
los pulpejos
de dos o
cuatro dedos,
la articulación
que se debe
mover es de
la muñeca.
- Indirecta. Es el golpeo
de un objeto que se
mantiene apoyado en el
área del cuerpo a
explorar. Solo la falange
y y una articulación
distal de este dedo
deben estar en
contacto con la piel.
- Es el acto de golpear la
superficie corporal para
producir sonidos . Existen
dos tipos los cuales son:
- Inspección
- Es el método de
exploración física
que se efectúa
por medio de la
vista. Se utiliza
una linterna,
especulo nasal,
oftalmoscopio y
otoscopio
- Es el método de
exploración física
que se efectúa
por medio de la
vista. Se utiliza
una linterna,
especulo nasal,
oftalmoscopio y
otoscopio
- Palpación
- Es la exploración que se
practica a toda persona a fin
de reconocer las alteraciones o
signos producidos por la
enfermedad, valiéndose de los
sentidos y de aparatos.
- ¿Qué es?
- Es un instrumento de trabajo que tiene por objeto
recabar información básica e indispensable del
paciente para que el personal de enfermería identifique
las necesidades y los problemas para así elaborar el
diagnostico y la atención de enfermería.
- Es un instrumento de trabajo que tiene por objeto
recabar información básica e indispensable del
paciente para que el personal de enfermería identifique
las necesidades y los problemas para así elaborar el
diagnostico y la atención de enfermería.
- Escalas de medición
- Son una sucesión de medidas que
permiten organizar datos en
orden jerárquico. Las escalas de
medición, pueden ser clasificadas
de acuerdo a una degradación de
las características de las variables.
Existen distintos tipos de los
cuales:
- Escala de gaslow.
- Se suele usar para
medir el nivel de
conciencia de una
persona cuando ha
sufrido un
traumatismo
cráneo-encefálico
(TCE). Esta escala de
conciencia examina la
capacidad neurológica
del momento y su
perfil evolutivo.
- Una vez obtenido las respuestas se diferencian 3 categorías:Entre
14-15 Glasgow leve, entre 9-13 moderado y entre 8 o menos Glasgow
grave
- Una vez obtenido las respuestas se diferencian 3 categorías:Entre
14-15 Glasgow leve, entre 9-13 moderado y entre 8 o menos Glasgow
grave
- Se suele usar para
medir el nivel de
conciencia de una
persona cuando ha
sufrido un
traumatismo
cráneo-encefálico
(TCE). Esta escala de
conciencia examina la
capacidad neurológica
del momento y su
perfil evolutivo.
- Escala EVA (escala
visual analógica)
- El paciente en una escala de 1-10 marca la intensidad
del síntoma que se le propone. Los estudios realizados
demuestran que el valor de la escala refleja de forma
fiable la intensidad del dolor y su evolución. Por tanto,
sirve para evaluar la intensidad del dolor a lo largo del
tiempo en una persona, pero no sirve para comparar la
intensidad del dolor entre distintas personas.
- El paciente en una escala de 1-10 marca la intensidad
del síntoma que se le propone. Los estudios realizados
demuestran que el valor de la escala refleja de forma
fiable la intensidad del dolor y su evolución. Por tanto,
sirve para evaluar la intensidad del dolor a lo largo del
tiempo en una persona, pero no sirve para comparar la
intensidad del dolor entre distintas personas.
- Escala Norton
- Es una valoración del
riesgo de deterioro de la
integridad cutánea y
factores de riesgo para el
desarrollo de úlceras por
presión. La interpretación
de la puntuación: De 5 a 9
puntos:Riesgo muy alto. De
10 a 12 puntos:Riesgo alto.
De 13 a 14 puntos:Riesgo
medio. > de 14 puntos:
Riesgo mínimo / sin riesgo
- Es una valoración del
riesgo de deterioro de la
integridad cutánea y
factores de riesgo para el
desarrollo de úlceras por
presión. La interpretación
de la puntuación: De 5 a 9
puntos:Riesgo muy alto. De
10 a 12 puntos:Riesgo alto.
De 13 a 14 puntos:Riesgo
medio. > de 14 puntos:
Riesgo mínimo / sin riesgo
- Escala Braden
- Valoración de riesgo de la
integridad cutánea por la
presencia de factores de riesgo
de úlceras por presión.
- Valoración de riesgo de la
integridad cutánea por la
presencia de factores de riesgo
de úlceras por presión.
- Escala apfel
- Es útil para a prevención, el tratamiento
y la evaluación oportuna de la NVPO y de
la NVPA mejoran la evolución de los
pacientes y elevan la calidad y seguridad
de la práctica de la anestesiología.
- Es útil para a prevención, el tratamiento
y la evaluación oportuna de la NVPO y de
la NVPA mejoran la evolución de los
pacientes y elevan la calidad y seguridad
de la práctica de la anestesiología.
- Escala downton
- Permite evaluar el riesgo de
caídas de una persona con el
fin de implementar medidas
preventivas encaminadas a
evitar nuevas caídas.
- Permite evaluar el riesgo de
caídas de una persona con el
fin de implementar medidas
preventivas encaminadas a
evitar nuevas caídas.
- Escala de gaslow.
- Son una sucesión de medidas que
permiten organizar datos en
orden jerárquico. Las escalas de
medición, pueden ser clasificadas
de acuerdo a una degradación de
las características de las variables.
Existen distintos tipos de los
cuales:
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