Zusammenfassung der Ressource
Anamnesegespräch
- Aktuelle Anamnese
- Was führt Sie zu Uns? / Was
kann ich für Sie tun?
- Seit wann diese
Beschwerden?
- Können Sie bitte
diese
Beschwerden
genauer
beschreiben?
- VEGETATIVE
ANAMNESE
- Fieber, Schüttelfrost
oder Nachtschweiß?
- Ungewollt ab-
oder
zugenommen?
- Appetit in letzter
Zeit verändert?
Anmerkungen:
- wenn der Patient schon mit Nausea kommt, fragen Sie nach letzten Wochen oder Monaten
- Psychische
Erkrankungen?
Anmerkungen:
- der Pat kann beleidigt reagieren - "Wir fragen das standartmäßig". Beruhigen Sie bitte.
- Problebe mit dem
Stuhlgang/ beim
Wasserlassen
- Sind Sie
Stress
ausgesetzt?
Anmerkungen:
- nur die Frage stellen, wenn sicher, das allzu ausführliche Erzählung gestoppt oder gesteuert werden kann.
- Arzt
regelmäßig
besuchen?
- Frauenarzt
- Urologe
- Regelmäßig
Sport treiben
- Gesprächsbeginn
Anmerkungen:
- Guten Tag. Mein Name ist Oleg Anufriev, und ich bin auf der Station als Assistenzarzt tätig. Ich möchte heute das Aufnahmegespräch mit Ihnen durchführen. Sind Sie damit einverstanden?
- Wiedersrpüche
des
Patienten
- "Sie sind doch zu jung"
- "Haben Sie genug Erfahrung?"
- Antworte
- "Nur mit Approbation"
Anmerkungen:
- Herr X, in Deutschland darf man nicht als Assistenzarzt arbeiten, bevor man eine Prüfung besteht. Die habe ich bestanden und meine deutsche Approbation bekommen
- Und wir arbeiten hier im Team. Momenat würde ich ein Aufnahmegespräch mit Ihnen durchführen. Bevor wir dann über therapeutische Maßnahmen entscheiden, bespreche ich den Fall unbedingt mit einem Oberarzt. Machen Sie sich keine Sorgen, da die wichtigste Entscheidungen wir gemeinsam treffen.
- Schwierige
Situationen mit
dem(r) Pat
- Pat spricht zu viel
- Pat spricht undeutlich
Anmerkungen:
- Herr X, langsamer bitte, ich muss auch Notizen machen. Können Sie bitte das nochmal wiederholen?
- Sofort medikamente
möchte
Anmerkungen:
- Frau X/Herr X, ich glaube Ihnen, dass es wehtut/dass Sie es nicht mehr ertragen können. Wenn ich Ihnen aber die falschen Medikamente gebe, wird das auch nicht Gutes bringen. Ich muss Ihnen zuerst noch ein Paar Fragen stellen. Gleich sind wir fertig.