Zusammenfassung der Ressource
LEUCEMIA EN PEDIATRIA
- EPIDEMIOLOGIA
- 25-30% de las neoplasias enmenores de 14 años,
- predomina la leucemia
linfoblástica aguda (LLA)
- SIGNOS DE ALERTA
- antecedentes familiares de tumores,
muertes y causas posible exposición
materna a rayos X
- Enf, geneticas (síndrome de
Down, anemia de Fanconi,
neurofibromatosis)
- CUADRO CLINICO
- Astenia, anorexia, fiebre , anemia,
hemorragia, dolor oseo,
- LEUCEMIA EXTRAMEDULAR
- LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA DE CELULAS T
- LEUCEMIA
MIELOBLASTICA AGUDA
- LEUCEMIA AGUDA DEL LACTANTE
- FORMAS DE PRESENTACION URGENTE EN LEUCEMIA
- SINDROME DE LISIS TUMORAL
- HIPERLEUCOSTASIS
- SEPTICEMIA POR NEUTROPENIA
- INSUFICIENCIA RESPIRATORIA POR COMPRESION TRAQUEAL
- ESTUDIOS DE LABORATORIO
- ANEMIA
- TROMBOCITOPENIA
- LEUCOCITOSIS
- HIPEREOSINOFILIA
- DATOS DE CID
- ESTUDIOS DE GABINETE
- EPIDEMIOLOGIA
- 25-30% de las neoplasias en menores
de 14 años, siendo el cáncer más
frecuente en la infancia
- predomina la leucemia
linfoblástica aguda
- FACTORES DE RIESGO
- Antecedente de tumores, cancer, y si
hubo exposicion de madre a rayos X
- enfermedades geneticas (síndrome de Down,
anemia de Fanconi, neurofibromatosis, etc.)
- CUADRO CLINICO
- astenia, anorexia, fiebre, hemorragia, dolor oseo
- LEUCEMIA EXTRAMEDULAR
- Hepatomegalia/esplenomegalia
- tumor en mediastino
- adenopatias
- afectacion anivel: testicular, SNC; renal, cutaneo, oseo
- LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA DE CELULAS T
- Es más frecuente el hallazgo de linfadenopatías y esplenomegalia
masiva, masa mediastínica anterior y afectación del sistema
nervioso central, así como la hiperleucocitosis > 100.000
leucocitos/μl.
- LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA
- Son más frecuentes los trastornos de la coagulación en
forma de coagulación intravascular diseminada
(LMA-M3), la afectación del SNC (LMA-M4 y M5), la
hepatomegalia y/o esplenomegalia, la presencia de
cloromas orbitarios, la infiltración gingival, la
trombocitopenia y la hiperleucocitosis.
- LEUCEMIA AGUDA DEL LACTANTE
- Tanto en la forma de LLA como en la LMA
suelen presentarse con mayor frecuencia
con hiperleucocitosis, organomegalia
masiva y afectación cutánea, que las
leucemias de los mayores de un año.
- FORMAS DE PRESENTACION URGENTE
- SINDROME DE LISIS TUMORAL
- Es más frecuente en caso de
hiperleucocitosis y cuando existen grandes
masas tumorales torácicas o abdominales.
Se manifiesta como una insuficiencia renal
aguda asociada a aumento de los valores
séricos de ácido úrico, potasio, fósforo y
LDH.
- HIPERLEUCOSTASIS
- Cuando la cifra de leucocitos en sangre
periférica alcanza las 200.000 células/μl
(o > 100.000/μl en la LMA monocítica), los
blastos tienen tendencia a agregarse
dentro de los vasos y a ocluirlos.
- SEPTICEMIA POR NEUTROPENIA
- INSUFICIENCIA RESPIRATORIA POR
COMPRESION TRAQUEAL
- HALLAZGOS DE LABORATORIO
- Anemia
- trombocitopenia
- leucocitosis
- hipereosinofilia
- datos de CID
- DIAGNOSTICO POR IMAGENOLOGIA
- radiografia de torax
- gamamgrafia osea
- resonancia magnetica
- ecografia abdominal
- DIAGNOSTICO DIEFERNCIAL
- Mononucleosis infecciosa
- Enf parasitaria
- artritis reumatoide