Zusammenfassung der Ressource
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS:
disnea, material y procedimientos
- DISNEA
- Dificultad para respirar o sensacion
subjetiva de falta de aire, enreposo
o gº de actividad r/c paciente
- DIFERENTE DE: taquipnea e hiperventilación
- TIPOS
- AGUDA: subita y brusca originada por:
hiperventilación en cuadro psiquiatrico
/ obstruccion VACE / BE en asmaticos /
NT / TEP / EAP fallo del VI
- CRÓNICA: ICC / EPOC
- D PAROXÍSTICA NOCTURNA: aguda + ICIZQ
- CAUSAS GRAVES
- NT espontaneo, asma, EAP, TEP
- VALORACIÓN
- TRATAMIENTO
- Posición semi-fowler,
sedestación o
antitrendelemburg
- Preparar O2
- O2 de ¡flujo tipo Venturi
- SAT O2>92%,
94-96%
- Mascarilla de reservorio,
15l:90-95%
- Causas:objetivar consecuencias
- Nebulización: b-adrenergicos
(salbutamol-terbutalina),
corticoides, atb, xantinas, HBPM,
antitermicos, analgesicos
- CPAP BOUSSIGNAL,
respiración espontanea,
la FR la marca el
paciente. PEEP
- 5 escalas (0-4) Medical Research Council
/// 4 clases New York Heart
- MANEJO DE LA VA
- Aspiración de secreciones:
material, flujo30l/min, aspiracion
300-100, técnica4
- Extraccion cuerpo extraño: accesible o no (3 vías)
- Canula orofaringea
- IET
- define, 6funciones, indicacion (apnea, IR, OVA,
control, !pared toracica), 2vías, material y técnica
- hiperventilar, hiperextender y alinear
ejer oral, faringeo y laringeo, elevar
10cm cabeza, maniobra BURP-cricoides
- 3 POSIBILIDADES: PA, funcion, ver
co2tydal de final espiracion
- 15l/min
- ventilacion pasiva:
compresiones + flujo
continuo sin resp artificial
- ventilacion activa:
respirados, ambu, 100%...
- Observaciones tecnica: presion20-25cm2o2, 10-12cc de aire,
comprobar, longitud 23-25cm, facilita 3funciones, fijar, <30seg
- Laringoscopio optico desechable
- Videolaringoscopio
- Dispositivos faringo-esofago-traqueales (no=IET)
- alternativa en IET + no
ver: a ciegas + VAdificil
- mascarilla laringea simple o supraglotica
- rapida y sencilla, no sustituye IET, util en
dificultosas y CV alterada, no para aspiracion o
larigoespasmo, <1h, no sella completamente,
- supreme, masc.L I-GEL,
FASTRACH, C-TRACH
- masc laringea BASKA-MASK:
manguito membranosos que
P+ ¡sellado
- sellado gastrico + adaptación (2)
- tubo combinado esofago-traquel
- doble lumen: 100cc gastrica y
2 funciones y 15cc VA + solo O2/ventilar
- cricotiroidotomía