34771788
Beschreibung
Quiz von Adriana Mindru, aktualisiert more than 1 year ago
|
Erstellt von Adriana Mindru
vor fast 3 Jahre
|
|
Frage 1
Frage
Enumeraţi acuzele posibile prezentate de bolnavii cu pielonefrită cronică în acutizare:
Antworten
-
Febră
-
Slăbiciune generală
-
Anurie
-
Durere lombară
-
Disurie
Frage 2
Frage
Triada clinică clasică pentru pielonefrita acută sau pielonefrita cronică în acutizare
include:
Antworten
-
Febră
-
Polidipsie
-
Lombalgii
-
Piurie
-
Urină hipercromă
Frage 3
Frage
Ce modificări în examenul sumar de urină se întâlnesc în pielonefrită cronică?
Antworten
-
Cilindri hialinic
-
Bacteriurie
-
Leucociturie
-
Eritrocite dismorfe
-
Proteinurie >3 g/l
Frage 4
Frage
Sindromul urinar în pielonefrită cronică în acutizare se poate manifesta prin:
Antworten
-
Cristalurie
-
Cilindrurie leucocitară
-
Leucociturie şi bacteriurie
-
Proteinurie > 3g/l
-
Uneori microhematurie
Frage 5
Frage
Pentru confirmarea diagnosticului de pielonefrită cronică sunt utile următoarele
investigații:
Antworten
-
Examenul sumar de urină
-
Examen ultrasonografic al rinichilor
-
Urografia intravenoasă
-
Cistografia
-
Biopsia renală
Frage 6
Frage
Din punct de vedere microbiologic, există infecţie a tractului urinar atunci când se
determină:
Antworten
-
≥100.000 bacterii/ml la pacienţi asimptomatici
-
100-10.000 bacterii/ml la pacienţi asimptomatici
-
Orice recoltare pozitivă obţinută prin aspiraţie suprapubiană
-
1000 microorganisme/ml, la o pacientă gravidă
-
Specii multiple de microorganisme, indiferent de titru
Frage 7
Frage
. Urocultura este considerată pozitivă, dacă germenul detectat este în cantitate:
Antworten
-
≤ 102 (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
-
≥ 105 (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
-
≤ 104 (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
-
≥ 104 şi triada clinică prezentă
-
≥ 103 şi manifestările clinice complete la pacienţii cu infecţie urinară complicată (diabet zaharat, sarcină, obstrucţie infrarenală etc.)
Frage 8
Frage
Termenul bacteriurie asimptomatică presupune:
Antworten
-
Titrul diagnostic în urocultură
-
Urocultură negativă
-
Prezenţa clinicii de infecţie urinară
-
Lipsa simptomelor clinice de infecţie urinară
-
Bacteriuria ≤103 bacterii/ml
Frage 9
Frage
Piuria sterilă poate indica: (definiţie de piurie în carte)
Antworten
-
Infecţii cu agenţi bacterieni neobişnuiţi
-
Nefropatie diabetică
-
Infecţia cu Mycobacterium tuberculosis
-
Infecţii cu fungi
-
Amiloidoză renală
Frage 10
Frage
. Proteinuria în nefropatii interstiţiale este:
Antworten
-
De tip proteinurie tubulară
-
De tip β2-microglobulină
-
Constituită din proteine cu greutate moleculară mare
-
Constituită din proteine cu greutate moleculară mică
-
Este tot timpul prezentă
Frage 11
Frage
Care sunt semnele ultrasonografice caracteristice pielonefritei cronice
Antworten
-
Dilatarea calicelor şi bazinetului
-
Deformarea calicelor şi bazinetului
-
Subțierea parenchimului renal
-
Îngroşarea peretelui vascular
-
Stenoza vaselor renale
Frage 12
Frage
Semne sugestive pentru pielonefrita cronică în acutizare, la ecografia renală sunt:
Antworten
-
Dimensiunile renale normale sau micşorate
-
Micşorarea indicelui parenchimatos
-
Micşorarea ecogenităţii parenchimului
-
Dilatarea pielocaliceală, deformarea sistemului calice-bazinet
-
Bloc renal (calculi, cheaguri de sânge, tumoare, strictură, etc)
Frage 13
Frage
Care afirmaţii sunt adevărate pentru scintigrafia renală dinamică:
Antworten
-
Se poate efectua în azotemie
-
Mai puţine reacţii adverse decât urografia intravenoasă
-
Determină dereglările funcţionale precoce
-
Nu este necesară o pregătire specială pentru investigaţie
-
Nu este contraindicată în caz de alergie la iod şi sarcină
Frage 14
Frage
. Care afirmaţii despre scintigrafia renală dinamică sunt adevărate:
Antworten
-
Se poate efectua în azotemie
-
Este pe larg utilizată în diagnosticul pielonefritelor
-
Determină dereglările funcţionale precoce
-
Nu este necesară pregătire specială pentru investigaţie
-
Este contraindicată în caz de alergie la iod şi sarcină
Frage 15
Frage
În pielonefrita acută, examenul bacteriologic se realizează
Antworten
-
Înaintea iniţierii antibioterapiei
-
La 48 ore după iniţierea antibioterapiei
-
La 48 ore după oprirea tratamentului
-
La 1 lună după finisarea tratamentului
-
La 3 luni după finisarea tratamentului
Frage 16
Frage
Diagnosticul diferenţial al pielonefritei acute, care se manifestă cu sindrom algic
abdominal şi febril, dar fără sindrom de cisitită, se realizează cu:
Antworten
-
Sarcina ectopică
-
Apendicita acută
-
Apoplexia ovariană
-
Infecţiile urinare joase
-
Diverticulită
Frage 17
Frage
Care sunt măsuri generale în tratamentul pielonefritei cronice:
Antworten
-
Repaos la pat în perioada febrilă
-
Hidratare adecvată
-
Reglarea tranzitului intestinal
-
Antibioticoterapie
-
Glucocorticosteroizi
Frage 18
Frage
Tratamentul medicamentos al pielonefritei cronice include:
Antworten
-
Regim la pat în toate cazurile
-
Antibioticoterapie
-
Corticosteroizi
-
Hidratare adecvată
-
Uroseptice
Frage 19
Frage
Regimul hidric în pielonefrita cronică în acutizare:
Antworten
-
Se restricţionează
-
Se suplimentează (diureza+500ml)
-
Nu se modifică
-
Depinde de gradul hipertensiunii arteriale
-
Depinde de temperatura corporală
Frage 20
Frage
. Care sunt indicaţii pentru spitalizarea pacienţilor cu pielonefrită acută
Antworten
-
Vârsta ≤60 ani
-
Sarcina
-
Nefropatia obstructivă
-
Diabetul zaharat
-
Vomă incoercibilă
Frage 21
Frage
Alegeți afirmațiile corecte cu privire la tratamentul etiologic al pielonefritei acute şi al
pielonefritei cronice în acutizare:
Antworten
-
Se începe înaintea recoltării uroculturii
-
Se aşteaptă rezultatele uroculturii
-
Iniţial empiric
-
Terapia parenterală este mai efectivă
-
În toate cazurile se preferă monoterapia antibacteriană
Frage 22
Frage
. Care afirmaţii sunt adevărate cu referinţă la tratamentul etiologic al pielonefritei acute şi
al pielonefritei cronice în acutizare:
Antworten
-
Se începe după recoltarea uroculturii
-
Se aşteaptă rezultatele uroculturii
-
Iniţial empiric
-
Terapia parenterală este mai efectivă
-
În toate cazurile se preferă biterapia
Frage 23
Frage
Care antibiotice sunt utilizate mai frecvent în tratamentul pielonefritei cronice:
Antworten
-
Tetraciclinele
-
Cefalosporinele
-
Fluorchinolonele
-
Aminoglicozidele
-
Carbapenemele
Frage 24
Frage
În tratamentul pielonefritei cronice, acutizare uşoară, sunt adevărate afirmaţiile:
Antworten
-
Durata tratamentului 5 zile
-
Durata tratamentului 7-10 zile
-
Monoterapie antimicrobiană, administrare perorală sau parenterală
-
Mono sau biterapie antimicrobiană, administrare perorală sau parenterală
-
Nu necesită tratament simptomatic
Frage 25
Frage
. Profilaxia recidivelor pielonefritei cronice presupune:
Antworten
-
Sanarea focarelor cronice de infecţie
-
.Profilaxia constipaţiilor
-
Dieta hipoproteică
-
Restricţia de lichide
-
Igiena intimă riguroasă
Frage 26
Frage
Măsurile igieno-dietetice de profilaxie a infecţiilor tractului urinar sunt:
Antworten
-
Reglarea tranzitului intestinal
-
Aportul hidric adecvat
-
Igiena zonei perianale şi periuretrale
-
Micţiuni rare
-
Antibiotic conform antibiogramei
Frage 27
Frage
Profilaxia infecţiilor tractului urinar include:
Antworten
-
Antibioticoterapia
-
Tratamentul refluxului vezico-ureteral
-
Utilizarea contraceptivelor orale
-
Micţiunea postcoitală este recomandată
-
Golirea vezicii urinare la necesitate
Frage 28
Frage
Factorii de prognostic nefavorabil în pielonefrită acută sunt:
Antworten
-
Agentul patogen Proteus
-
Agentul patogen E. col
-
Infectarea pe cale urinară ascendentă
-
Ocluzia acută a căilor urinare
-
Hiperuricemia
Frage 29
Frage
Factorii de prognostic nefavorabil în pielonefrita acută sunt:
Antworten
-
Agentul patogen Proteus
-
Agentul patogen stafilococul plasmocoagulant
-
Infectarea pe cale urinară ascendentă
-
Ocluzia acută a căilor urinare rezolvată
-
Imunosupresie
Frage 30
Frage
Care sunt indicaţii pentru tratament chirurgical în pielonefrita acută sau cronică în
acutizare:
Antworten
-
Paranefrita
-
Abcesul renal
-
Dereglările de pasaj urinar
-
Rinichiul ratatinat
-
Rinichi dublu
Frage 31
Frage
Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical în pielonefrita cronică în remisiune:
Antworten
-
Corecţia malformaţiilor congenitale ce dereglează pasajul urinar
-
Corecţia complicaţiilor postchirurgicale ce afectează pasajul urinar
-
Abcesul renal
-
Paranefrita
-
Carbuncul renal
Frage 32
Frage
Complicaţiile severe posibile ale pielonefritei cronice bilaterale includ:
Antworten
-
Hipertensiunea arteriala
-
Ratatinarea rinichiului
-
Boala cronică renală
-
Tuberculoza renală
-
Amiloidoza renală
Frage 33
Frage
Complicaţii acute ale pielonefritei acute pot fi:
Antworten
-
Şocul toxicoseptic
-
Necroza papilară acută
-
Hipertensiunea arterială secundară
-
Carbunculul renal
-
Abcesul perinefretic
Frage 34
Frage
. Din grupul complicaţiilor acute ale pielonefritei acute fac parte
Antworten
-
Abces renal (Pielonefrita emfizematoasă)
-
Nefroscleroza secundară
-
Insuficienţa renală acută
-
Chisturi renale
-
Hipertensiunea arterială
Frage 35
Frage
. Care dintre următoarele sunt complicaţii posibile ale pielonefritei cronice:
Antworten
-
Tromboza arterelor şi venelor renale
-
Boala cronică renală
-
Hipertensiunea arterială
-
Nefroscleroză secundară
-
Insuficienţa renală acută
Frage 36
Frage
Pentru pielonefrita acută apostematoasă sunt adevărate afirmaţiile:
Antworten
-
Prezenţa focarelor mici multiple purulente plasate în stratul renal cortical
-
Prezenţa focarelor mici multiple purulente plasate în stratul renal medular
-
Mai frecvent este cauzată de o septicopiemie enterococică
-
Mai frecvent este cauzată de o septicopiemie stafilococică
-
Mai frecvent este cauzată de o septicopiemie streptococică
Frage 37
Frage
Enumeraţi afirmaţiile corecte despre pielonefrita acută la pacienţii imunocompromiși:
Antworten
-
Incidenţa crescută a germenilor patogeni polirezistenţi
-
Frecvent implicaţi agenţi bacterieni comensuali
-
Riscul scăzut al complicațiilor
-
Fluorchinolonele, cefalosporinele de generaţia III-IV, aminopenicilinele protejate şi carbapenemele sunt antibioticele de prima linie
-
Fluorchinolonele, cefalosporinele de generaţia II, aminoglicozide sunt de primă linie
Frage 38
Frage
Care sunt afirmaţiile adevărate în pielonefrita acută obstructivă:
Antworten
-
Este o urgenţă medico-chirurgicală
-
Necesită spitalizare
-
Micșorarea dimensiunilor rinichilor la USG
-
Indispensabilă - nefrostomie percutanată
-
Înlăturarea obstacolului în regim de urgenţă
Frage 39
Frage
În pielonefrita cronică în acutizare, la examenul obiectiv se poate determina:
Antworten
-
Sensibilitate la palparea lojelor renale
-
Punctele costomusculare dureroase
-
Punctele costovertebrale nedureroase
-
Manevra Giordano pozitivă
-
Durere întotdeauna bilaterală
Frage 40
Frage
În caz de pielonefrită acută, la examenul clinic durerea poate lipsi mai frecvent la
următoarele categorii de pacienţi:
Antworten
-
Copii
-
Gravide
-
Diabetici
-
Etilici denutriţi
-
Transplantaţi
Frage 41
Frage
Care dintre următoarele criterii, caracteristice pielonefritei cronice, permit diferenţierea
ei de glomerulonefrita cronică:
Antworten
-
Febra cu frisoane
-
Asimetria afectării renale
-
Simetria afectării renale
-
. Proteinuria marcată
-
Leucocituria marcată
Frage 42
Frage
. Tratamentul patogenetic în pielonefrita cronică în acutizare include:
Antworten
-
IEC
-
Antispastice
-
Antibiotice
-
Antiagregante
-
Fitoterapie
Frage 43
Frage
O leucociturie aseptică poate fi sugestivă pentru
Antworten
-
Infecţie a tractului urinar decapitată prin antibioterapie prealabilă
-
Vaginită
-
Tuberculoză uro-genitală
-
Hidronefroză
-
Chist renal supurat
Frage 44
Frage
Nefropatiile tubulo-interstițiale se impart în:
Antworten
-
Infecțioase
-
Medicamentoase
-
Metabolice
-
În sarcina
-
La bătrâni
Frage 45
Frage
Formele clinice ale pielonefritei acute sunt următoarele, CU EXCEPȚIA:
Antworten
-
Hemoragică
-
Apostematoasă
-
Seroasă
-
Carbuncul
-
Purulentă
Frage 46
Frage
Complicațiile acute ale pielonefritei acute și cronice în acutizare sunt următoarele:
Antworten
-
Șoc toxico-septic
-
Șoc hemoragic
-
Abcesul rena
-
Anemia
-
Injurie renală acută
Frage 47
Frage
Complicațiile cronice ale pielonefritei acute sunt următoarele:
Antworten
-
Pielonefrita cronică
-
Șoc hemoragic
-
Boala cronică renală
-
Șoc toxico-septic
-
Injurie renală acută
Frage 48
Frage
Acuzele pacienților cu PNC pot fi repartizați sindromologic în
Antworten
-
Sindromul inflamației locale
-
Sindromul toxico-septic
-
Sindromul inflamației generale
-
Dereglările micționale
-
Dereglările funcționale
Frage 49
Frage
. Preparatele de elecție în tratamentul HTA renoparenchimatose sunt:
Antworten
-
IEC
-
Beta blocanții
-
Diuretici tiazidici
-
Antagoniștii angiotenzinei II
-
Blocante canalelor de calciu dihidropiridinici
Frage 50
Frage
Profilaxia infecțiilor tractului urinar include următoarele
Antworten
-
Golirea la necesitate a vezicii urinare
-
Alimentația bogată în proteine
-
Utilizarea soluțiilor cu pH neutru pentru igiena intimă
-
Profilaxia constipațiilor
-
Contracepție hormonală
Möchten Sie mit GoConqr kostenlos Ihre eigenen Quiz erstellen? eigenen Mehr erfahren.