Frage 1
Frage
Qual a caracterização da crise epiléptica?
Frage 2
Frage
Quando um indivíduo manifesta, externamente, um fenômeno de natureza predominantemente motora, dizemos que este quadro é mais precisamente chamado de...
Frage 3
Frage
O que caracteriza a epilepsia?
Antworten
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Até 2 crises epilépticas em 6 meses
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Tendência a crises epilépticas recorrentes (mais de 2 nos últimos 6 meses)
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Tendência a crises epilépticas recorrentes (mais de 2 nos últimos 12 meses), com ou sem provocação externa
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Mais de 2 crises epilépticas nos últimos 12 meses
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n.d.a.
Frage 4
Frage
Quais canais são abertos e qual o resultado disto sobre o neurônio em um potencial excitatório pós-sináptico (PEPS)?
Antworten
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Sódio, despolarização
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Potássio, despolarização
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Cálcio, hiperpolarização
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Cloro, hiperpolarização
Frage 5
Frage
Quais canais são abertos e qual o resultado disto sobre o neurônio em um potencial inibitório pós-sináptico (PIPS)?
Antworten
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Sódio, despolarização
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Potássio, despolarização
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Cálcio, hiperpolarização
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Cloro, hiperpolarização
Frage 6
Frage
A aura é uma crise parcial simples.
Frage 7
Frage
A aura antecede a perda de consciência.
Frage 8
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Quando não é possível identificar o grupo de neurônios (região cerebral) que agem como marcapasso, como é chamada a crise epiléptica?
Antworten
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Crise parcial simples
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Crise parcial complexa
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Crise de ausência
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Crise generalizada
Frage 9
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As manifestações motoras da crise generalizada são bilaterais ou unilaterais.
Frage 10
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Segundo a Classificação Internacional de Crises Epilépticas, selecione todos os tipos que se incluem no grupo das crises generalizadas (convulsivas ou não-convulsivas).
Antworten
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Crises de ausência
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Espasmos infantis
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Crises hemigeneralizadas
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Crises mioclônicas
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Crises clônicas e crises tônicas
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Crises de formas combinadas
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Convulsões do período neonatal
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Crises tônico-clônicas
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Crises atônicas
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Crises mioclonoastáticas
Frage 11
Frage
As crises parciais simples podem ocorrer em qualquer parte do corpo e ocorrem devido a descargas excessivas do córtex homolateral.
Frage 12
Frage
Crises motoras focais podem se propagar para áreas corticais contíguas.
Frage 13
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Crises motoras focais que se propagam para áreas corticais contíguas são chamadas crises jacksonianas.
Frage 14
Frage
Qual a crise que se caracteriza pela rotação de cabeça e olhos para o lado oposto à descarga, sendo decorrente de descarga frontal, parieto-occipital ou temporal?
Antworten
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Crise postural
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Crise fonatória
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Crise versiva
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Crise sensorial
Frage 15
Frage
Nas crises fonatórias, ocorre:
Frage 16
Frage
A paralisia de Todd pode ocorrer após crise parcial motora por aumento da inibição sobre a região afetada durante a crise e perdura por poucos dias.
Frage 17
Frage
Crises parciais simples com manifestações autonômicas decorrem principalmente de descargas a nível de córtex insular.
Frage 18
Frage
Sensação de familiaridade (déjà vu), estranheza (jamais vu), medo ou raiva frequentemente são advindas de descarga a nível de paleoarquicórtex do lobo temporal e há, nestes casos, preservação de consciência, sendo isto uma crise parcial simples.
Frage 19
Frage
As crises parciais complexas podem ser chamadas também de "crises do lobo temporal" ou "crises psicomotoras".
Frage 20
Frage
As crises parciais complexas podem decorrer com automatismo ictal ou pós-ictal.
Frage 21
Frage
As crises parciais complexas podem ter envolvimento bilateral dos hemisférios.
Frage 22
Frage
As crises de ausência tem início e final insidiosos e duração de até 30 segundos, caracterizadas por comprometimento da consciência e interrupção da atividade em curso.
Frage 23
Frage
A crise de ausência é caracteristicamente desencadeada pela hiperventilação e pode ser abortada ao se chamar a atenção do paciente.
Frage 24
Frage
Ao se observar o paciente em hiperpneia sem manifestação da crise clássica de ausência, podemos afastar este diagnóstico de crise de ausência. Por quanto tempo deve ser observada a hiperpneia para que isto possa ser efetivado?
Antworten
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1 a 3 minutos
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2 a 4 minutos
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3 a 5 minutos
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4 a 6 minutos
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5 a 7 minutos
Frage 25
Frage
As crises de ausência, além de se apresentarem somente com a alteração do nível de consciência, também podem manifestar discretos componentes clônicos, discretos componentes tônicos, componentes atônicos, automatismos ou fenômenos autonômicos.
Frage 26
Frage
Selecione as características que permitem diferenciar uma crise de ausência atípica de uma crise de ausência típica.
Antworten
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Menor comprometimento da consciência
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Duração da crise (inferior a 15 segundos)
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Início e término não abruptos
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Geralmente vem associada de crises tônicas e atônicas
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Não é desencadeada por hiperpneia
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Início e término abruptos
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Desencadeada por hiperventilação
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Duração de até 30 segundos
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Maior comprometimento da consciência
Frage 27
Frage
Mioclonias são contrações musculares súbitas e breves que podem afetar um músculo ou grupo muscular, podendo ser generalizada e ocorrendo de forma isolada ou repetida.
Frage 28
Frage
As crises mioclônicas ocorrem mais frequentemente ao despertar ou ao adormecer e podem ser exacerbadas por movimentos voluntários.
Frage 29
Frage
Em crises clônicas ocorrem abalos clônicos repetitivos de curta duração sem comprometimento da consciência.
Frage 30
Frage
As características das crises tônicas são:
I - Duração de 20 a 30 segundos;
II - Podem comprometer apenas a musculatura axial;
III - Também podem acometer a musculatura rizomélica (associada à articulação coxo-femural ou à do ombro;
IV - Pode ter manifestações em todo o corpo;
Marque a alternativa correta:
Antworten
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Apenas 1 correta
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2 incorretas
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3 corretas
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Nenhuma correta
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Todas corretas
Frage 31
Frage
As crises tônico-clônicas são frequentemente primárias e, em raros casos, podem ser evoluções de crises parciais.
Frage 32
Frage
Os sinais de uma crise tônico-clônica são: perda de consciência, contração tônica da musculatura (inicialmente axial), grito epiléptico, cianose, possível mordedura de língua, membros inicialmente fletidos e depois estendidos.
Frage 33
Frage
Numa crise tônico-clônica, o tempo de duração aproximado da fase tônica é de 20 segundos e, a da fase clônica, de 30 segundos.
Frage 34
Frage
As crises atônicas são caracterizadas por rápida alteração de consciência associada a diminuição do tônus da mandíbula ou dos membros, causando queda e traumatismos (especialmente da face).
Frage 35
Frage
Sobre os espasmos infantis:
I - Ocorrem, em sua maioria, no primeiro ano de vida;
II - Contratura tônica e rápida da musculatura do pescoço, tronco e membros, em caráter de flexão ou extensão;
III - Duração de 10 a 15 segundos;
IV - Frequentemente ocorre ao acordar ou ao adormecer, em salvas;
Assinale a alternativa que contém todas as assertivas corretas:
Antworten
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I, III e IV, apenas
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II, III e IV, apenas
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I, II e IV, apenas
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I, II, III e IV
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I, II e III, apenas
Frage 36
Frage
As crises hemigeneralizadas apresentam as manifestações clínicas de uma crise generalizada tônico-clônica, porém suas manifestações motoras são observadas unicamente ou predominantemente em um só lado do corpo.
Frage 37
Frage
Marque todas as manifestações clínicas encontradas em uma crise mioclonoastática:
Antworten
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Ocorre em crianças
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Abalos mioclônicos em membros superiores, frequentemente em flexão
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Perda de tônus muscular após a ocorrência de mioclonias faciais
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Queda da cabeça
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Discreta flexão dos joelhos
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Possui fase tônica
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Palilalia
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Rotação de cabeça e olhos para o lado oposto da descarga
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Ocorre acometimento psíquico
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Ocorre paralisia de Todd
Frage 38
Frage
Nas síndromes parciais idiopáticas não são demonstradas lesões estruturais do sistema nervoso e caracterizam-se por crises parciais de evolução geralmente benigna , havendo predisposição familiar.
Frage 39
Frage
Dentre as síndromes parciais idiopáticas, destaca-se a Epilepsia Rolândica por sua maior frequência. Esta acomete crianças de 3 a 13 anos de idade principalmente e seu EEG demonstra descarga excessiva na região centrotemporal, uni ou bilateralmente.
Frage 40
Frage
As características da Epilepsia Rolândica são: incidência principalmente entre 3-13 anos de idade, crises noturnas, caráter orofacial motora, podendo se generalizar (especialmente em menores de 5 anos).
Frage 41
Frage
As epilepsias parciais sintomáticas incluem crises parciais frequentes e, em alguns casos, de difícil controle terapêutico decorrentes de lesões definidas do sistema nervoso.
Frage 42
Frage
São epilepsias generalizadas idiopáticas: epilepsia ausência da infância, epilepsia mioclônica juvenil e epilepsia com crises tônico-clônicas do despertar.
Frage 43
Frage
A epilepsia mioclônica juvenil é caracterizada por mioclonias em membros inferiores principalmente pela manhã, desencadeadas por privação de sono e ocorrência de crises tônico-clônicas e ausências.
Frage 44
Frage
A Síndrome de West faz parte do grupo das epilepsias generalizadas idiopáticas e/ou sintomáticas.
Frage 45
Frage
A tríade da Síndrome de West apresenta: [blank_start]espasmos infantis[blank_end], [blank_start]deterioração psicomotora[blank_end] e [blank_start]traçado hipsarrítmico[blank_end].
Antworten
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espasmos infantis
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deterioração psicomotora
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traçado hipsarrítmico
Frage 46
Frage
A Síndrome de West ocorre em casos sintomáticos (decorrente de encefalopatias) e em alguns idiopáticos (sem evidências de sintoma neurológico prévio).
Frage 47
Frage
A Síndrome de Lennox-Gastaut está incluída no grupo das epilepsias generalizadas sintomáticas.
Frage 48
Frage
A Síndrome de Lennox-Gastaut é caracterizada por crises mistas, principalmente crises tônicas e ausências atípicas, e retardo mental.
Frage 49
Frage
Dentro das epilepsias generalizadas, encontramos o grupo das epilepsias mioclônicas progressivas.
Frage 50
Frage
As epilepsias mioclônicas progressivas são caracterizadas por mioclonias e outros tipos de crises generalizadas e parciais, sinais neurológicos focais e deterioração mental em algumas delas (ex: Doença de Lafora).
Frage 51
Frage
No grupo das síndromes especiais, estão as crises relacionadas a eventos específicos como convulsões febris, epilepsias fotossensíveis, crises relacionadas ao estresse, drogas, álcool e fatores hormonais.
Frage 52
Frage
Epilepsias parciais benignas respondem ao tratamento com:
Antworten
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Carbamazepina
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Difenilhidantoína
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Primidona
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Fenobarbital
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Valproato de sódio
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Ethosuximida
Frage 53
Frage
Quais os medicamentos usados na monoterapia medicamentosa de epilepsias parciais sintomática?
Antworten
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Carbamazepina
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Difenilhidantoína
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Primidona
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Fenobarbital
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Ácido valproico
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Ethosuximida
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Benzodiazepínicos
Frage 54
Frage
O tratamento com antiepilépticos é puramente sintomático, impedindo a recorrência de crises epilépticas.
Frage 55
Frage
Procedimentos cirúrgicos podem ser indicados em casos refratários à terapêutica medicamentosa.
Frage 56
Frage
Na epilepsia ausência da infância (picnolepsia), a droga de escolha para o tratamento é o [blank_start]ácido valproico[blank_end] ou a [blank_start]ethosuximida[blank_end].
Antworten
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ácido valproico
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ethosuximida
Frage 57
Frage
A epilepsia mioclônica juvenil pode ser chamada também "pequeno mal impulsivo de Janz".
Frage 58
Frage
Além da terapia medicamentosa com ácido valproico ou primidona, a epilepsia mioclônica juvenil apresenta medidas preventivas em seu tratamento, como evitar a privação de sono ou o despertar prematuro.
Frage 59
Frage
Epilepsia com crises tônico-clônicas do despertar respondem ao ácido valproico ou aos barbitúricos.
Frage 60
Frage
A Síndrome de West tem tratamento eficaz, no controle dos espasmos infantis, os seguintes medicamentos: ACTH, corticosteroides, benzodiazepínicos e ácido valproico, somente.
Frage 61
Frage
Na Síndrome de Lennox-Gastaut, os resultados terapêuticos são ruins e, portanto, não devem ser usados medicamentos para tratá-la.
Frage 62
Frage
Quando se necessita respostas terapêuticas muito rápido, como nos casos de mal epiléptico, emprega-se drogas antiepilépticas por via parenteral e correção de distúrbios eletrolíticos e respiratórios.
Frage 63
Frage
São benzodiazepínicos usados no tratamento de algumas epilepsias:diazepam, clonazepam, nitrazepam e clobazam.
Frage 64
Frage
A ação protetora dos benzodiazepínicos é de longa duração, não necessitando a associação com outra droga antiepiléptica.
Frage 65
Frage
Em tratamento agudo de crises epilépticas, caso as crises ainda persistam, deve-se tentar difusão contínua de diazepam ou clonazepam e, após entubação endotraqueal e assistência ventilatória, tiobarbiturato de sódio até o controle da crise.