ANGINA INESTABLE

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DEFINICIÓN, CARACTERÍSTICA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ANGINA INESTABLE
Elisa Valdivieso Ide
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Elisa Valdivieso Ide
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¿Qué es la Angina Inestable? Síndrome clínico asociado a la disminución del flujo coronario Se caracteriza por ser un angor que: a. no disminuye al reposo b. no disminuye con la administración de nitratos c. no se relaciona con el esfuerzo físico, d. no se relaciona con el esfuerzo emocional.
¿Cuales son los hallazgos al EKG durante una angina inestable? 1. Pequeño INFRAdesnivel del ST de la pared septal, 2. Pequeña inversión simétrica de la onda T que habla de isquemia. No llega a ser un supradesnivel del ST ni una onda Q patológica.
¿Qué hallazgos de laboratorio podría tener un paciente con angina inestable? Los biomarcadores de daño miocárdico serán negativos o se verán aumentados en rango mínimo (CK, CK-MB, troponinas, etc)
¿Cómo se trata la angina inestable? La angina inestable se trata igual que un infarto: tratamiento médico intensivo. Si el dolor no desaparece, o bien, desaparece, pero regresa con un pequeño esfuerzo, se realiza una coronariografía. Si el dolor desaparece y no regresa con pequeños esfuerzos dentro de la misma hospitalización, unos días después, se hace un test de esfuerzo. Si el test de esfuerzo resulta negativo, se da alta hospitalaria y se sigue el tratamiento médico intenso para controlar las patologías crónicas. Si el test de esfuerzo resulta positivo, se realizará una coronariografía
¿Cuáles son las indicaciones de coronariografía en un paciente con angina inestable? 1. Si el dolor no desaparece 2. Si el dolor desaparece pero regresa con pequeños esfuerzos 3. Si luego de unos día sin dolor, se hace un test de esfuerzo y resulta positivo
¿Para qué sirve la coronariografía? La coronariografía determinará si el paciente se someterá a angioplastia coronaria, revascularización quirúrgica, o bien, solamente tratamiento médico intensivo.
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