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Description
Mind Map by Kênia Oliveira, updated more than 1 year ago
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Created by Kênia Oliveira
over 7 years ago
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EXAMES LABORATORIAIS
- (1) AVALIAÇÃO HEMATOLOGICA DO
SANGUE
- 3 ≠ Linhagens celulares
- Glóbulos Vermelhos,
Eritrócitos ou Hemácias
- Glóbulos Brancos ou
Leucócitos
- Plaquetas ou
Trombócitos
- AVALIAÇÃO
- HEMOGRAMA
- *Contagem total de
hemácias;
- Mistura de volumes padronizados de sangue total e líquido
diluidor de hemácias (subst. líticas para leucócitos).
- Homens: 4.500.000 a 6.000.000 células/mm3
Mulheres: 4.500.000 a 5.000.000 células/mm3
Recém-nascidos: 4.000.000 a 6.000.000 células/mm3
- Valores↑ (policitemias): Diarreias, desidratação, queimaduras, policemia
vera, cardiopatia crônica, intoxicação com álcool etílico ou fármacos,
vômitos e acidose metabólica
- Valores ↓: Anemias, leucemias, após
hemorragias intensas e em infecções graves
- QUANTIFICAÇÃO: equipamento automatizado
ou câmera de Neubauer.
- Valores↑ (policitemias): Diarreias, desidratação, queimaduras, policemia
vera, cardiopatia crônica, intoxicação com álcool etílico ou fármacos,
vômitos e acidose metabólica
- INTERPRETAÇÃO: Idade e condição
clínica.
- Mistura de volumes padronizados de sangue total e líquido
diluidor de hemácias (subst. líticas para leucócitos).
- *Dosagem de
hemoglobina (Hb)
- Homens: 13,5 a 18g/dL
Mulheres: 12 a 16g/dL
Recém-nascido: 13,5 a 19,5g/dL
- Valores ↑ ou ↓ de hemoglobina estão presentes em todas as condições
que determinam aumento (↑) e diminuição (↓) das hemácias.
- Lido no espectrofotômetro ou no analisador automático.
- Valores ↑ ou ↓ de hemoglobina estão presentes em todas as condições
que determinam aumento (↑) e diminuição (↓) das hemácias.
- Mistura de volumes padronizados de sangue total e a solução
contendo ferrocianeto e cianeto de potássio
- Homens: 13,5 a 18g/dL
Mulheres: 12 a 16g/dL
Recém-nascido: 13,5 a 19,5g/dL
- *Determinação do
Hematócrito (Ht)
- Homens: 40% a 54%
Mulheres: 37% a 47%
Recém-nascidos: 44% a 60%
- Valores ↑: Hemoconcentração (policitemias, desidratação,
queimaduras, diarreias e vômitos intensos)
- Valores ↓: Redução do número de hemácias (anemias,
leucemias e infecções). Pode indicar microcitose.
- Valores ↑: Hemoconcentração (policitemias, desidratação,
queimaduras, diarreias e vômitos intensos)
- Tubos capilares próprios,completados ate 2/3 do seu volume com sangue total
homogeneizado, o capilar é vedado e centrifugado.
- Homens: 40% a 54%
Mulheres: 37% a 47%
Recém-nascidos: 44% a 60%
- *Índices
Hematimétricos
- ***Volume Corpuscular Médio (VCM) : Avalia o
tamanho médio das hemácias
- VCM = Ht/Hm x 10 (fentolitros = fl)
- VCM ↑ 100fl : Presença de macrócitos.
- VCM ↓ 80fl : Presença de micrócitos.
- Calculado pelos analisadores
automáticos utilizando o histograma
de contagem de hemácias
- Calculado pelos analisadores
automáticos utilizando o histograma
de contagem de hemácias
- VCM = Ht/Hm x 10 (fentolitros = fl)
- ***Hemoglobina Corpuscular Médio (HCM) Avalia a
concentração de hemoglobina nas hemácias
- HCM ↑ 32pg : Não apresenta significado clínico.
- HCM = Hb/Hematimetria x 10 (picogramas = pg)
- HCM ↓ 27pg : Presença de hipocromia nas hemácias
(correlacionado com ↓ teores de Hb)
- HCM ↑ 32pg : Não apresenta significado clínico.
- *** Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM)
Avalia a porcentagem de hemoglobina em 100mL de Hemácias.
- CHCM ↑ 35% : Relacionados à presença de esferócitos na amostra.
- CHCM ↓ 32 : Indicativos de hipocromia
(hipercromia não é utilizado em hematologia)
- CHCM = Hb/ Htx 100
- CHCM ↑ 35% : Relacionados à presença de esferócitos na amostra.
- ***RDW (Método de distribuição do tamanho das hemácias) Avalia a dispersão
das hemácias em relação ao tamanho e só pode ser determinado pelos
analisadores automáticos que calculam a base no histograma)
- RDW ↑ 14,5 % : Maior dispersão de tamanho das hemácias em relação ao CVM
(pico do histograma = anisocitose)
- RDW ↓ 11,5% : Não apresentam significado clínico.
- RDW ↑ 14,5 % : Maior dispersão de tamanho das hemácias em relação ao CVM
(pico do histograma = anisocitose)
- ***Volume Corpuscular Médio (VCM) : Avalia o
tamanho médio das hemácias
- *Leucometria Global (Contagem
Global de Leucócitos LG)
- Adultos: 4.000 a 11.000 células/mm3
Recém-nascidos: 10.000 a 18.000 células/mm3
- Valores ↑ (Leucocitose) : Ocorre em associação aos
processos inflamatórios, infecciosos e leucemias.
- Valores ↓(Leucopenia): Redução dos leucócitos, aumento da
destruição celular (por anticorpos).
- Valores ↑ (Leucocitose) : Ocorre em associação aos
processos inflamatórios, infecciosos e leucemias.
- Mistura de volumes de sangue total e
líquido diluidor de leucócitos
- Adultos: 4.000 a 11.000 células/mm3
Recém-nascidos: 10.000 a 18.000 células/mm3
- *Leucometria Diferencial (Contagem
Diferencial de Leucócitos) ou
Leucometria Específica (LE)
- Realizada por meio da classificação de 100 leucócitos em esfregaço sanguíneo
corado, diferenciando-os segundo suas variedades morfológicas.
- Neutrófilos bastonetes: 3% a 5% (150 a 400 células/mm3)
- ↑ (Neutrofilia) : Infecções
bacterianas, leucemias, inflamação.
- ↑ (Neutrofilia) : Infecções
bacterianas, leucemias, inflamação.
- Neutrófilos segmentados: 55% a 65% 3.000 a 5.000 células/mm3
- Eosinófilos: 2% a 6% (100 a 300 células mm/3)
- ↑(eosinofilia): Parasitoses e processos imunoalérgicos.
- ↑(eosinofilia): Parasitoses e processos imunoalérgicos.
- Basófilos: 0% a 1% (50 a 80 células/mm3)
- ↑ (basofilia): Leucemia mieloide crônica
- ↑ (basofilia): Leucemia mieloide crônica
- Monócitos: 4% a 8% (200 a 650 células/mm3)
- ↑ (monocitose) : Infecções, mononucleose e tuberculose.
- ↑ (monocitose) : Infecções, mononucleose e tuberculose.
- Linfócitos: 20% a 30% (1.500 a 2.500 células/mm3)
- ↑ (linfocitose): Infecções virais agudas e infecções
crônicas (tuberculose e sífilis), leucemia linfocítica
crônica e nos processos ganglionares
- ↑ (linfocitose): Infecções virais agudas e infecções
crônicas (tuberculose e sífilis), leucemia linfocítica
crônica e nos processos ganglionares
- Realizada por meio da classificação de 100 leucócitos em esfregaço sanguíneo
corado, diferenciando-os segundo suas variedades morfológicas.
- *Avaliação dos Retículócitos
- Adultos: 0,5% a 1,5%
Recém-nascidos: até 6%
- Valores ↑ : Anemias hemolíticas, hiperplasia medular,
doença hemolítica do recém nascido, hemorragias
intensas após acidente/cirurgia.
- Valores ↓ : Anemias carenciais, aplasias medulares, anemias
hemolíticas.
- Valores ↑ : Anemias hemolíticas, hiperplasia medular,
doença hemolítica do recém nascido, hemorragias
intensas após acidente/cirurgia.
- Avalia a produção medular das
hemácias.
- Adultos: 0,5% a 1,5%
Recém-nascidos: até 6%
- *Coagulograma
- Realizado coletando um tubo de sangue total e dois tubos contendo
anticoagulante citrato de sódio (que melhor preserva os fatores de coagulação)
- Exames: -Contagem de plaquetas. -Tempo de
sangramento -Tempo de coagulação. -Tempo de
protombina. -Tempo de tromboplastina parcial.
- realizam a avaliação laboratorial da hemostasia, auxiliando a
avaliação pré-operatória e de pacientes com hemorragia ou
trombose. Avaliação da hemostasia primária e proteínas de cascata
da coagulação.
- realizam a avaliação laboratorial da hemostasia, auxiliando a
avaliação pré-operatória e de pacientes com hemorragia ou
trombose. Avaliação da hemostasia primária e proteínas de cascata
da coagulação.
- Realizado coletando um tubo de sangue total e dois tubos contendo
anticoagulante citrato de sódio (que melhor preserva os fatores de coagulação)
- *Contagem de Plaquetas
- = Contagem de hemácias.
- Entre 150.000 a 400.000 plaquetas/mm3
- Valores ↑(Trombocitose): Aumento da
produção após hemorragia, fraturas ósseas,
trombose vascular, lesões endoteliais
- Valores ↓ (trombocitopenia): Redução da
produção medular, aumento do
sequestro esplênico, aumento da
destruição plaquetária.
- Valores ↑(Trombocitose): Aumento da
produção após hemorragia, fraturas ósseas,
trombose vascular, lesões endoteliais
- = Contagem de hemácias.
- *Contagem total de
hemácias;
- COAGULOGRAMA (TEMPO DE):
- *Protrombina (TP) :
- Tempo que um plasma citrado demora para coagular, colocado a
37°C, e na presença de excesso de tromboplastina tecidual e cálcio.
- -Tempo de protrombina: 10 a 14 segundos
-Atividade de protrombina: 70% a 100%
-RNI: Até 1,15.
- Exame útil para estudos
de rotina nas análises
pré-cirurgicas
- Exame útil para estudos
de rotina nas análises
pré-cirurgicas
- Tempo que um plasma citrado demora para coagular, colocado a
37°C, e na presença de excesso de tromboplastina tecidual e cálcio.
- Tromboplastina Parcial (TTP)
- Temo que um plasma descalcificado demora para
coagular, quando colocado a 37°C e na presença de
um reagente que contém fosfolipídeos vegetais
- VR: 20 a 35 segundos.
- Estudo de rotina pré-cirurgica
- Estudo de rotina pré-cirurgica
- Temo que um plasma descalcificado demora para
coagular, quando colocado a 37°C e na presença de
um reagente que contém fosfolipídeos vegetais
- *Coagulação:
- Tempo para uma amostra de sangue coagular
fora do espaço vascular, a 37°C.
- VR= 5 a 10 min.
- ↑ Ocorre na síndrome por
anticoagulantes, nos
estados de desfibrilação.
- ↑ Ocorre na síndrome por
anticoagulantes, nos
estados de desfibrilação.
- Tempo para uma amostra de sangue coagular
fora do espaço vascular, a 37°C.
- *Sangramento
- Tempo para o estancamento da hemorragia provocada
por uma pequena incisão (ponta do dedo/orelha)
- VR= 3min.
- ↑ : Disfunção plaquetária (incapacidade
de as plaquetas formarem agregados)
- ↑ : Disfunção plaquetária (incapacidade
de as plaquetas formarem agregados)
- Tempo para o estancamento da hemorragia provocada
por uma pequena incisão (ponta do dedo/orelha)
- *Protrombina (TP) :
- HEMOGRAMA
- Glóbulos Vermelhos,
Eritrócitos ou Hemácias
- 3 ≠ Linhagens celulares
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