Tratamiento de la Tuberculosis

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M. tuberculosis
Martha Lucia García Flores
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Martha Lucia García Flores
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Tratamiento de la Tuberculosis
  1. Se clasifican en tres grupos de fármacos
    1. De primera elección
      1. figuran en todas las pautas de tratamiento inicial
        1. Rifampicina (R) Pirazinamida (Z) Isoniazida (H) Etambutol (E) Estreptomicina.
          1. Una sola administración diaria. Durante 2 meses HRZE
            1. En la fase de continuación se administra a diario 2 medicamentos durante 4 meses. 4RH
      2. De segunda línea
        1. Es necesario recurrir a ellos por la aparición de resistencias o por factores propios del paciente.
          1. Etionamida, Ácido paraminosalicílico, Cicloserina, Amikacina, Capreomicina y Rifabutina.
        2. Nuevos medicamentos
          1. Aunque en principio puedan haber sido enfocados hacia otras indicaciones, la aparición de cepas multirresistentes han obligado a valorar su utilización en el tratamiento de la tuberculosis.
            1. Ciprofloxacino Levofloxacino Ofloxacino Moxifloxacino Amoxicilina/clavulánico Clofazimina Macrólidos
        3. Unión de dos premisas
          1. Utilización de varios fármacos y tratamiento prolongado
          2. Pauta intermitente
            1. De no cumplir el tratamiento correctamente
              1. Administración estrechamente supervisada
                1. Dos o tres veces por semana de los mismos fármacos utilizados en la pauta diaria a dosis diferentes.
                  1. Indicada en pacientes poco colaboradores como alcohólicos, drogadictos o enfermos mentales.
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