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Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

DEFINICIÓN
1. Afección neurobiológica que se caracteriza por un nivel inapropiado de inatención (concentración), hiperactividad e impulsividad que es incoherente con el nivel de desarrollo del individuo y que se produce en la escuela, en casa y en contextos sociales.
CAUSAS
1. Aunque aún exista diferentes teorías que explican el origen del transtorno, se considera la causa biológica (orgánica) como principal responsable, entendiendose ésta como un desequilibrio químico en las áreas cerebrales involucradas en la atención y el movimiento
2. Se ha demostrado también que la herencia (genética) es el principal predisponente para desarrollar TDAH.
3. El TDAH no es causado por alergias alimentarias, problemas familiares, una pobre educación, malos profesores o escuelas inefectivas
TIPOS
1. TDAH, tipo combinado:
  1. Esta es una mezcla de síntomas de falta de atención y síntomas de hiperactividad/impulsividad.
2. TDAH, tipo con predominio del déficit de atención:
  1. El síntoma principal es la inatención.
3. TDAH, tipo con predominio hiperactivo-impulsivo:
  1. La mayoría de los síntomas son la hiperactividad e impulsividad.
SINTOMAS
1. Síntomas de falta de atención del TDAH:
  1. No parece estar oyendo cuando se le habla directamente, tiene dificultad para seguir instrucciones, se distrae o desvía con facilidad, Suele no terminar el trabajo en la escuela o las tareas en el salón de clase
2. Síntomas de hiperactividad o impulsividad del TDAH:
  1. No se está quieto o se retuerce, tiene problemas para permanecer en su asiento, tiene problemas para jugar tranquilamente, responde impulsivamente antes que finalicen la preguntas, es extremadamente impaciente, no puede esperar su turno.
AFECCIONES COEXISTENTES
1. Trastornos del estado de ánimo.
  1. Un patrón repetido de fracasos y frustraciones debido al TDAH puede empeorar la depresión.
2. Trastornos de ansiedad.
  1. Pueden causar una preocupación abrumadora, nerviosismo y otros síntomas. La ansiedad puede empeorar debido a los desafíos.
3. Trastornos del lenguaje
  1. Puede detectarlo mediante la observación del modo en que el niño usa el lenguaje en sus actividades diarias.
4. Trastorno de oposición desafiante o trastorno de conducta:
  1. Tienden a perder la calma fácilmente y a hacer enojar a las personas a propósito; además, son desafiantes y hostiles con las figuras de autoridad, rompen las reglas, destruyen cosas, son suspendidos o expulsados de la escuela, y violan los derechos de otras personas.
5. Discapacidades de aprendizaje:
  1. Son afecciones que hacen que resulte difícil que un niño domine habilidades específicas como lectura o matemática.
EVALUACIONES
1. PROCESO COMO SE DIAGNOSTICA
  1. Historia clínica psiquiátrica y del desarrollo completa.
    1. Pueden emplearse modelos de historia pediátrica consensuados previamente por el equipo de especialistas (neuropediatría o equipo de salud mental
  2. Evaluación clínica y psicosocial completa
    1. La evaluación psíquica del niño debe incluir test psicológicos (dibujo del niño, dibujo de la familia, dibujo libre etc) así como otras pruebas neuropsicológicas que veamos adecuadas
  3. Evaluación psicológica
    1. Deben analizarse la conducta y comportamiento del niño en los diferentes ámbitos de su vida: familia, amigos, colegio etc. No debemos olvidar una historia detallada sobre si existen o no antecedentes psicopatológicos en los padres
2. INSTRUMENTOS
  1. Test de Atención D2
    1. Esta prueba ofrece una medida concisa de la velocidad de procesamiento, la atención selectiva y la concentración mental, mediante una tarea consistente en realizar una búsqueda selectiva de estímulos relevantes.
  2. EDAH (Evaluación del trastorno para el déficit de Atención e Hiperactividad)
    1. Escala para evaluar la hiperactividad, déficit de atención, impulsividad y trastornos de la conducta que influyen muy negativamente en el desarrollo escolar del niño. Aplicable a niños de entre 6 y 12 años, de manera individual
  3. Tests de Conners
    1. Es una herramientas que, mediante cuestionarios, intentan discriminar si hay o no dificultades en la atención, hiperactividad, impulsividad, problemas en los aprendizajes escolares y en la emotividad del niño. Se trata de detectar si hay riesgo de TDAH, no son diagnósticas en sí mismas
PREVENCIÓN
1. Durante el embarazo
  1. Evita cualquier cosa que pueda dañar el desarrollo fetal. Por ejemplo, no bebas alcohol, no uses drogas recreativas ni fumes cigarrillos.
2. Protege a tu hijo de la exposición a contaminantes y toxinas,
  1. Incluido el humo del cigarrillo y la pintura con plomo.
3. Limita el tiempo frente a las pantallas.
  1. Aunque todavía no se ha comprobado, puede ser prudente que los niños eviten la exposición excesiva a la televisión y a los videojuegos en los primeros cinco años de vida.

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