Túbulo contorneado proximal

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Túbulo contorneado proximal
  1. La reabsorción de agua desde el filtrado glomerular tiene lugar por ósmosis, que resulta del transporte de Na+ y Cl– a través de la pared del túbulo.
    1. El túbulo contorneado proximal reabsorbe la mayor parte de la sal y el agua filtradas y casi todo lo que resta se reabsorbe a través de la pared de tubo colector bajo estimulación de la ADH.
      1. Cada de día se producen 180 L de ultrafiltrado glomerular aunque solo se excretan de 1-2 L de orina por día por lo que el 99% del filtrado debe recuperarse
        1. La PÉRDIDA OBLIGATORIA DE AGUA es el mínimo necesario para excretar los desechos metabólicos producidos por el cuerpo; lo anterior se llama pérdida obligatoria de agua.
          1. El retorno de moléculas del filtrado desde los túbulos a la sangre se llama reabsorción
            1. El túbulo contorneado proximal y la rama descendente del asa nefrónica reabsorben de una forma constante que no exige regulación
              1. Esto se hace por osmosis por lo que es necesario crear un gradiente de concentración
            2. La concentración de solutos total (osmolalidad) del filtrado es en esencia la misma que la del plasma
              1. Tal concentración de solutos total es igual a 300 miliosmoles por litro, o 300 miliosmolal
                1. El transporte activo de Na logra la alteración de las concentraciones de soluto de los capilares y el filtrado
                  1. TRANSPORTE ACTIVO Y PASIVO
                    1. Cada célula epitelial de la pared del túbulo tiene 4 superficies expuestas
                      1. La concentración más baja de Na en el citoplasma es dado a la escasa permeabilidad de la membrana y al transporte activo hacia fuerapor la bomba de Na+/K+
                        1. Esto crea una diferencia de potencial a través de la pared del túbulo, con la luz como el polo negativo.
                          1. Que favorece el transporte pasivo de Cl, y la acumulación de NaCl, a osmolalidad y la presión osmótica del líquido intersticial circundante a las células epiteliales se incrementan por arriba de las que presenta el líquido tubular.
                            1. Así se genera un gradiente osmótico entre el líquido tubular y el líquido intersticial circundante al túbulo proximal.
                    2. Se reabsorbe alrededor de 65% de la sal y el agua del ultrafiltrado
                      1. Una cantidad de sal y agua adicional de menor cuantía (cercana al 20%) es devuelta al sistema vascular por reabsor- ción a través de la rama descendente del asa de Henle.
                        1. Dado que 85% del ultrafiltrado glomerular original se reabsorbe en las regiones iniciales de la nefrona, sólo resta 15% del filtrado inicial para ingresar por el túbulo contorneado distal y el tubo colector.
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