ARTRITIS REUMATOIDE

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INMUNOLOGIA
nallely gallegos
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ARTRITIS REUMATOIDE
  1. Características inmunitarias principales
    1. Presencia de factores reumatoides en suero y líquido sinovial.
      1. Infiltración de linfocitos y macrófagos activados en el tejido sinovial.
        1. Producción local de TNF y otras citocinas proinflamatorias en el tejido sinovial inflamado
        2. Enfermedad inflamatoria crónica, recidivante y sistémica, que afecta principalmente las articulaciones. Relación de mujeres a varones de 3:1
          1. Patogenia inmunitaria
            1. Aún se desconoce la causa
              1. La herencia de ciertos alelos HLAD RB l (DRBl *0101, DRBl *0401, DRBl *0404, DRBl *0405,DRB*0408,DRB1 *1001 yDRB1*1402) aumenta el riesgo relativo
              2. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
                1. MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES
                  1. Vasculitis, atrofia de piel y músculo, nódulos subcutáneos, serositis, neumonitis, linfadenopatía, esplenomegalia y leucopenia.
                  2. Edad habitual de inicio es de 20 a 40 años.
                    1. Manifestaciones articulares:
                      1. Rigidez y dolor articular que, son peores en la mañana y mejoran al paso del día. Signos de inflamación articular como tumefacción, aumento de temperatura, eritema y dolor a la palpación.
                        1. NALLELY GALLEGOS SÁNCHEZ 4°C
                          1. Bibliografía: Parslow T. (2001) Inmunologia Básica y Clínica. México. DF : Manual Moderno Rojas O. (2006). Inmunología de Memoria. México: Panamericana
                        2. Es simétrica e incluye pequeñas articulaciones de manos y pies. Las grandes articulaciones se afectan más tarde, La columna cervical puede estar afectada
                        3. Datos de laboratorio
                          1. Anemia normocrómica normocítica y la trombocitosis frecuentes en px. con enfermedad activa.
                            1. Cifra de leucocitos de 5000 a 20 000/μL (pocas veces > 50 000/μL) , predominio de neutrófilos.
                              1. La proteína excede 3 g/dL y la glucosa está disminuida <20 mg/dL.
                            2. DIAGNÓSTICO
                              1. Inmunitario: La anomalía serológica más importante es la presencia de factor reumatoide
                              2. TRATAMIENTO
                                1. Fisioterapia
                                  1. Fármacos
                                    1. Círugia ortopédica
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