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Antifúngicos

ANFOTERICINA B
1. FC
  1. ↓ absorção TGI
    1. Adm VO apenas em infecções do TGI superior
  2. Adm. IV
    1. Infecção disseminada
  3. ↓ ligação a proteínas
    1. ↓ penetração nos tecidos
  4. Excreção renal lenta
2. Formação de poros na membrana celular
  1. Avidez por ergosterol da membrana fúngica
3. Infecções disseminadas
  1. Padrão ouro contra Aspergilose e Candidemia
4. Meningite criptocóccica
5. Calafrios, febre, tremores e cefaleias durante a infusão
6. Nefrotoxidade, hipoK e hipoMg
7. Histoplasmose, Blastomicose, Coccidioidomicose
NISTATINA
1. Adm. VO
2. Não absorvida na mucosa e pele
3. Candidíase na pele, mucosas e TGI
4. Náusea, vômito e diarreia
EQUINOCANDINAS
1. Fungicida
  1. Candida
2. Fungistático
  1. Aspergillus
3. Inibição da síntese de parede
  1. Lise celular
4. Adm. IV
5. CASPOFUNGINA
6. Náusea, êmese e diarreia, exantema cutâneo
AZÓIS
1. Inibição da síntese de Ergosterol
  1. Altera fluidez da membrana
    1. Inibição da replicação
2. Fungistáticos
3. MICONAZOL
  1. Uso tópico
  2. Infecções orais t TGI
  3. Infecções fúngicas de pele e mucosa
4. CETOCONAZOL
  1. FC
    1. Adm. VO
    2. Absorção TGI
    3. Ampla distribuição
    4. Metabolismo hepático
    5. Excreção hepática e renal
    6. Meia vida 8h
  2. Infecções fúngicas sistêmicas
  3. Hepatotoxidade, distúrbios TGI e prurido
5. FLUCONAZOL
  1. FC
    1. Ad. VO e IV
    2. Distribuição no LCR e fluido ocular; tecido vaginal, saliva e unhas
    3. Meia vida 25h
    4. Eliminação renal
  2. Náusea, cefaleia e dor abdominal.
  3. Meningite fúngica
  4. Candidíase
6. ITRACONAZOL
  1. Dermatofitoses
  2. Adm. VO e IV
  3. Fenômeno de 1ª passagem
  4. ↑ lipossolúvel
  5. Hepatotoxidade, Sd. de Steven-Johnson
  6. Distúrbios TGI, cefaléia
  7. Histoplasmose, Blastomicose, Coccidioidomicose

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