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APLICACIÓN CLÍNICA DE ANTIHISTAMINICOS EN EL TRATAMIENTO DE URTICARIA
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fármacos antihistamicos en el tratamiento de urticaria
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urticaria
antihistaminicos
aplicacion clinica
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Jhacksson Smit Cordova Agurto
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Jhacksson Smit Cordova Agurto
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APLICACIÓN CLÍNICA DE ANTIHISTAMINICOS EN EL TRATAMIENTO DE URTICARIA
¿QUE ES URTICARIA?
Es una entidad diagnosticada comúnmente
Incidencia: ocurre en al menos un 20% de la población.
Reacción de la piel se caracteriza por:
Ronchas
Por lo general se acompaña de picor intenso.
RECOMENDACIONES SOBRE EL USO DE ANTIHISTAMINICOS (Guía Argentina de urticaria y angioedema, 2014)
Primera línea de tratamiento:.
Antihistamínicos de segunda generación -no sedativos-
Segunda línea de tratamiento.
Aumentar la dosis hasta el cuádruple
En pacientes que no logran controlar la urticaria con dosis estándar:
Se desaconseja el empleo de
Antihistamínicos de primera generación o sedativos
Por el riesgo de efectos colaterales, tanto en adultos como en niños.
ANTIHISTAMINICOS EN EL TRATAMIENTO DE URTICARIA
Antihistamínicos H1
diviciones
Agentes de segunda generación
Son mínimamente sedante
Libres de los efectos anticolinérgicos que pueden complicar el uso de agentes de primera generación
Pocas interacciones significativas entre fármacos
Requieren dosis menos frecuentes en comparación con los agentes de primera generación
Disponibles en formulaciones orales
Incluyen:
CETIRIZINA
LEVOCETIRIZINA
LORATADINA
DESLORATADINA
FEXOFENADINA
Agentes de primera generación
Son lipofílicos
Cruzan fácilmente la barrera de HEMATOENCEFALICA,
causan
Efecto sedante
Sedación significativa
Deterioro del rendimiento
Efectos secundarios anticolinérgicos
Pueden ser limitantes de la dosis en algunos pacientes
boca seca
diplopía
visión borrosa
retención urinaria
sequedad vaginal
Incluyen
difenhidramina
clorfeniramina
hidroxizina
Antihistamínicos H2
La combinación de un antihistamínico H1 y un antihistamínico H2
pueden ser más efectiva para la urticaria aguda que un antihistamínico H1 solo.
Incluyen
ranitidina
nizatidina
famotidina
cimetidina
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