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Description
Mind Map by Jazz Aguilar, updated more than 1 year ago
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Created by Jazz Aguilar
about 9 years ago
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ATENCIÓN AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
- 1. LA PREPARACIÓN
- Fase prehospitalaria
- énfasis en el mantenimiento
de la vía aérea,control de
hemorragias externas y
choque, inmovilización
adecuada y traslado
inmediato
- énfasis en el mantenimiento
de la vía aérea,control de
hemorragias externas y
choque, inmovilización
adecuada y traslado
inmediato
- Fase hospitalaria
- Enfocado a tener listo el área y el
equipo adecuado para la atención del
paciente, desde cánulas, equipo de
intubación, soluciones, auxiliares de
diagnóstico disponibles , así como los
métodos de barrera por parte del
personal para evitar cualquier contagio
por contacto de alguna enfermedad
infecto-contagiosa
- Enfocado a tener listo el área y el
equipo adecuado para la atención del
paciente, desde cánulas, equipo de
intubación, soluciones, auxiliares de
diagnóstico disponibles , así como los
métodos de barrera por parte del
personal para evitar cualquier contagio
por contacto de alguna enfermedad
infecto-contagiosa
- Fase prehospitalaria
- 2. EL TRIAGE
- Múltiples lesionados: El número de pacientes y la
gravedad de sus lesiones no sobrepasa la capacidad
del hospital para la atención médica. Se atiende
primero a los que tengan lesiones más graves
- Accidentes masivos o desastres: El
número de sus pacientes y la
gravedad de sus lesiones sobrepasa
la capacidad de sus recursos humano
y materiales, se debe atender
primero a los que tienen mayor
posibilidad de sobrevivir
- Múltiples lesionados: El número de pacientes y la
gravedad de sus lesiones no sobrepasa la capacidad
del hospital para la atención médica. Se atiende
primero a los que tengan lesiones más graves
- 3. REVISIÓN PRIMARIA (ABCDE)
- A) Mantenimiento de la vía aérea y control de la
columna cervical : mantener via permeable ,
verificar presencia de objetos extraños, mantener
columna alineada hasta descartar lesiones
- B) Respiración y ventilación: evaluar movimientos de tórax, auscultar,
y detectar lesiones que puedan afectar la ventilación
- C) Circulación con control de hemorragias: la hipotensión debe
considerarse parte del choque hipovolémico, los datos clínicos
claves son : el estado de conciencia, el color de la piel y el pulso
- D) Déficit neurológico: al final
se debe hacer la evaluación de
manera rápida mediante la
escala de coma de Glasgow y la
evaluación de las pupilas
- E) Exposición /control ambiental: para
facilitar la evaluación el paciente debe ser
desvestido totalmente y cubierto con
cobertores, cuidando que el paciente no
caiga en hipotermia.
- A) Mantenimiento de la vía aérea y control de la
columna cervical : mantener via permeable ,
verificar presencia de objetos extraños, mantener
columna alineada hasta descartar lesiones
- 4. REANIMACIÓN
- A) Vía aérea: asegurar la vía con
maniobras o colocación de cánula
nasofaríngea
- B) Respiración: Ya se por intubación endotraqueal oral o nasal
- C) Circulación: control de hemorragias mediante
presión directa o intervención quirúrgica, mínimo 2
vías para administración de líquidos
- A) Vía aérea: asegurar la vía con
maniobras o colocación de cánula
nasofaríngea
- 5. AUXILIARES PARA LA REVISIÓN PRIMARIA Y LA REANIMACIÓN
- A) Monitorización electrocardiográfica
- B) Cáteteres urinarios y gástricos
- C) Monitoreo: signos vitales, gases arteriales,
temperatura y diuresis horaria
- D) Rayos x y estudios diagnósticos
- A) Monitorización electrocardiográfica
- 6. REVISIÓN SECUNDARIA
- Debe incluir examen físico, historia clínica y nueva evaluación de todos
los signos vitales , la historia se hace usando la nemotecnia AMPLIA:
alergias, medicamentos, patología previa, libaciones y ambiente.
Asimismo la exploración física debe ser completa abarcando todos los
sitemas
- Debe incluir examen físico, historia clínica y nueva evaluación de todos
los signos vitales , la historia se hace usando la nemotecnia AMPLIA:
alergias, medicamentos, patología previa, libaciones y ambiente.
Asimismo la exploración física debe ser completa abarcando todos los
sitemas
- 7. AUXILIARES PARA LA REVISIÓN SECUNDARIA
- Estudios de laboratorio y gabinete pueden ser efectuados después de
la revisión secundaria, sin embargo solo deben ser llevados a cabo una
vez que el paciente este estable
- Estudios de laboratorio y gabinete pueden ser efectuados después de
la revisión secundaria, sin embargo solo deben ser llevados a cabo una
vez que el paciente este estable
- 8. REEVALUACIÓN Y MONITOREO CONTINUOS DESPUES DE LA REANIMACIÓN
- Evaluación continua para detectar la aparición
de nuevos signos que nos puedan hablar de un
posible deterioro
- Evaluación continua para detectar la aparición
de nuevos signos que nos puedan hablar de un
posible deterioro
- 9. CUIDADOS DEFINITIVOS
- Con base en el Triage y la estabilidad del paciente
una ves efectuadas las evalauciones , el personal
determina si es necesario el traslado del paciente a
un centro epecializado .
- Con base en el Triage y la estabilidad del paciente
una ves efectuadas las evalauciones , el personal
determina si es necesario el traslado del paciente a
un centro epecializado .
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