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IRC- Insuficiencia Renal Cronica

Gilvana Ferreira Patologia da Nutrição Portuguese

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IRC- Insuficiencia Renal Cronica

  1. ETIOLOGIA

    • Aumento da pressao arterial, (DM ) Diabetes Mellitus e Glomerulonefrites, doença vascular
    • Rins policístico, Pielonefrites, Interaçao farmaco e nutrientes, obstrução do trato urinário
    • Lesões hereditárias, agentes tóxicos, ambientais e ocupacionais
  2. SINAIS E SINTOMAS

    • Hipervolemia hipovolemia
    • Hiperglicemia
    • Hipocalcemia
    • Azotemia
    • Acidose Metabólica
    • Neuropatia Periférica
    • Oliguria, nictúria, hematuria, edema, hipertensão arterial, nauseas, vomito, insonia, fadiga, amenorreia, alterações cardíaca, coma, Hipotensão arterial, desidratação.
    • sintomas neurológicos e digestivos
  3. TRATAMENTO

    • Nutricional
      • Diminuiçao de proteína os Rins nao consegue excretar
      • Aumento de proteína em pacientes em dialise peritoneal continua ou Hemodialise
      • Aumento de calorias - Prevenção de ceteacidose
      • Restriçao de Na, K e liquidos
    • Clinico
      • Controle de doenças primarias como diabetes e hipertensão arterial, correção dos distúrbios metabólicos
        • Medicamentos, Diurético de alça, anti-hipertensivo, anti-em-emético, suplementos vitaminicos, orientação adequada sobre a doença
          • Hemodialise, dialise (quando o tratamento conservador não é capaz de manter a qualidade de vida do paciente) e quando ha surgimento de sinais e sintomas de uremia
    • Transplante
  4. CLINICA

    • Uremia
      • Proteinuria
        • Anemia
  5. EXAME

    • PH, Na, K Sérico (geralmente associado a dieta), Creatinina e ureia (Os dois estao aumentado)
    • Exame de imagem, Biopsia em casos especiais
  6. ESTAGIOS

    • I lesao renal com FG normal
    • II Lesao renal com FG ligeiramente diminuido
    • III Lesao renal co FG moderamente diminuida
    • IV Lesao renal com FG severamente diminuida
    • V Falencia renal
  7. PROGNOSTICO

    • Irreversível somente transplante
  8. FISIOPATOLOGIA

    • Perda lenta e progressiva da funçao renal (Ireversível)
      • Período igual ou superior a 3 meses
    • Atrofia, estrutural (Histológico Imagem)
    • TFG < 60ML/min por mais de 3 meses
  9. DIAGNOSTICO

    • EXAME LABORATORIAL
      • Ureia, creatinina os dois estão aumentado

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Insuficiencia renal cronica
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