Question 1
Question
J.B Morgagni, que vivió entre los siglos XVII y XVIII, publicó en su obra: “De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis” en 1761, lo que constituyó el inicio de la anatomía patológica moderna:
Answer
-
Las lesiones anatómicas se relacionan con los síntomas clínicos.
-
La observación microscópica constituyó un gran avance, en la época
-
Fue un paso previo para la teoría histopatológica de las membranas de J.Bichat
-
Rokitansky fue uno de sus fieles seguidores por su método histológico
-
Todas las anteriores son falsas.
Question 2
Question
En cuanto a las lesiones celulares indica, de las siguientes respuestas, la que se encuadra un contexto de reversibilidad histológico:
Question 3
Question
¿Cuál de las siguientes es la manifestación más característica de la necrobiosis?
Question 4
Question
En una necrosis tisular se ven microscópicamente flóculos proteicos, núcleos fragmentados de polinucleares neutrófilos y células fantasma.
Answer
-
Se trata de un infarto crónico de miocardio
-
Es una necrosis por coagulación
-
Se trata de una necrosis caseosa, la afirmación está incompleta
-
Es una necrosis por licuefacción
Question 5
Question
En la Gangrena húmeda existe necrosis por licuefacción con un fondo tisular ocupado por un denso infiltrado inflamatorio a neutrófilo y edema intersticial.
Answer
-
La afirmación es incorrecta debido a que el fondo debe ser hemorrágico
-
El fondo es necrótico con infiltrado linfomonocitario
-
La necrosis de la gangrena suele ser caseosa
-
Faltaría añadirle flictenas y vesículas de aire.
-
La afirmación de la pregunta es correcta
Question 6
Question
En la hiperemia pasiva crónica pulmonar, lo característico es:
Answer
-
El escasos edema alveolar
-
La células “cardiales”
-
El engoramiento fibroso septal
-
Macrófagos con hemosiderina
-
Todas son ciertas
Question 7
Question
En la denominada “cirrosis cardial” por hiperemia pasiva crónica hepática en la insuficiencia cardiaca derecha, existe fibrosis masiva hepática. Sin embargo, no se le considera una verdadera cirrosis debido a que carece de:
Answer
-
Hipoplasia de conductos biliares
-
Fibrogénesis manifiestas
-
Infiltración inflamatoria crónica
-
Presencia de venas centras centrolobulillares
-
Nódulos regenerativos hepatocitarios
Question 8
Question
En una autopsia clínica, al abrir la bifurcación de la arteria pulmonar hallamos una consolidación sanguínea intravascular rojiza que forma un molde con el vaso y se desprende fácilmente del mismo, viéndose en sus márgenes manchas blanquecinas. Al microscopio, se aprecia un coagulo con material de fibrina. De acuerdo con estas afirmaciones, indica la correcta.
Answer
-
Se trata de una embolia pulmonar masiva
-
Es un coágulo postmortem microscópicamente
-
Es una embolia macroscópicamente
-
Las anteriores pueden ser correctas
-
Se trata de un coagulo postmortem macroscópicamente.
Question 9
Question
De las siguientes embolias pulmonares, indica la que se relaciona con CID (Síndrome de coagulación intravascular diseminada).
Answer
-
Tromboembolismo pulmonar de grandes vasos con Shock
-
Embolia grasa
-
Embolia de líquido amniótico
-
Embolia gaseosa
-
Tromboembolismo de pequeños vasos capilares pulmonares
Question 10
Question
En un Infarto blanco renal histológicamente se aprecia necrosis por coagulación, banda externa de hiperemia, restos inflamatorios agudos y colonias bacterianas. Indica la correcta y su patogenia adecuada:
Answer
-
Necrosis de licuefacción gangrenosa por absceso renal
-
Infarto blanco séptico por embolia sistémica
-
Infarto renal por necrosis tubular aguda
-
Necrosis renal por un carcinoma séptico
-
La b asociada a endocarditis bacteriana.
Question 11
Question
Un corazón en la autopsia de un varón de 70 años, mostró hipertrofia ventricular izquierda con zonas blanquecinas de tamaño irregular a nivel intraventricular. Histológicamente, Se apreció necrosis por coagulación, residuos de un infiltrado inflamatorio agudo con macrófagos y abundantes vasos capilares. Todo se correspondería con un infarto de tipo:
Answer
-
Hiperagudo de unas 24 horas
-
Agudo
-
Agudo evolucionados de más de 72 horas
-
Crónico con tejido de granulación residual.
-
Ninguna de la anteriores
Question 12
Question
La presencia de trombos mixtos o jaspeados con sus características líneas de Zahn, estarían más relacionadas con: *
Answer
-
Endocarditis bacteriana
-
Sindrome de CID
-
Endocarditis postestreptocócica
-
Síndrome de isquemia coronaria aguda
-
Trombosis de venas profundas y TEP de grandes vasos
Question 13
Answer
-
Un acúmulo de pus circunscrito
-
Un proceso inflamatorio difuso en el que predominan los leucocitos polimorfonucleares neutrófilos
-
Un proceso inflamatorio en el que se distingue una cavidad central y una pared
-
Un proceso inflamatorio en el que siempre se forma pus
-
Una bolsa epitelial llena de mastocitos
Question 14
Question
Respecto de la adherencia de los leucocitos al endotelio vascular las moléculas que participan, potencias por las citoquinas, en diferentes situaciones serían, indica la relación correcta:
Answer
-
ICAM-1 e Integrinas en la fase de rodamiento.
-
CD-34 y Selectina-L en la migración
-
CD31 (PECAM) y CD31 en la migración endotelial
-
E-Selectina y Proteina Stalil-Lewis X en la adhesión
-
VCAM-1 e Integrinas CD11 en fase de rodamientos
Question 15
Question
Indica la correcta en relación a las siguientes afirmaciones respecto de la inflamación aguda:
Answer
-
El edema del trasudado tiene abundante fibrina
-
El exudado inflamatorio posee mallas de fibrina y leucocitos
-
El pus es un exudado necrótico que carece de neutrófilos
-
El trasudado inflamatorio posee densidad proteica superior a 1,012
-
El edema es un aumento de líquido en la hiperemia activa
Question 16
Question
Respecto de los mecanismos de hipersensibilidad, detectamos los hallazgos siguiente: Paresia del nervio facial izquierdo con destrucción y bloqueo sináptico por medio de Ac anti TSH. Estaríamos ante un cuadro de Hipersensibilidad de tipo y denominada: (REVISAR, NO ESTABA CONTESTADA)
Answer
-
II y denominada Miastenia Gravis
-
II y enfermedad de Graves-Basedow
-
II y síndrome de Good-Pasture
-
IV tipo sarcoidosis
-
La respuesta b) cambiando TSH por tiroglobulina
Question 17
Question
Una de las siguientes capas “no encajaría” adecuadamente en un abceso,
Answer
-
Necrosis central
-
Inflamación aguda
-
Granuloma
-
Fibrosis
-
Todas son correctas
Question 18
Question
En la anatomía patológica del Shock, una de las siguientes no es hallazgo habitual del estado de Shock:
Answer
-
Infarto crónico de miocardio extenso
-
Necrosis tubular aguda renal
-
Congestión y hemorrágica zonal centrolobulillar hepática
-
Ulceras de estrés gástricas
-
Hemorragia o congestión suprarrenal.
Question 19
Question
La lesión histopatológica más típica de la tuberculosis es:
Answer
-
La inflamación aguda con predominio de fenómenos exudativos
-
Reacción inflamatoria crónica granulomatosa con formación de tubérculos
-
Chancro primario
-
Gomas tuberculosos
-
Inflamación aguda con predominio de fenómenos proliferativos.
Question 20
Question
Una de las siguientes lesiones histopatológicas NO es de la tuberculosis pulmonar:
Answer
-
La inflamación aguda necrótica con predominio de fenómenos exudativos
-
Reacción inflamatoria crónica granulomatosa con formación de tubérculos
-
Chancro primario
-
Cavernas tuberculosas
-
Inflamación crónica con predominio de fenómenos proliferativos.
Question 21
Question
Respecto de la adherencia de los leucocitos al endotelio en la inflamación aguda, es cierto que el TNF alfa y la IL-1 son secretados por las células endoteliales, por contacto con:
Question 22
Question
En un proceso inflamatorio agudo apendicular histológicamente hallamos congestión vascular, edema, exudado fibrinoso y abundante presencia de leucocitos neutrófilos que ocupan la totalidad de la pared, además de depósitos de fibrina en la serosa mesentérica. Estamos describiendo una Apendicitis aguda:
Answer
-
Serosa catarral
-
Serofibrinosa
-
Flemosa
-
Gangrenosa
-
Subaguda fibrinosa
Question 23
Question
El tejido de granulación carece de: *
Question 24
Question
Ante el aumento de tamaño de una glándula salivar submandibular de larga evolución y consistencia, antes de pensar en una neoplasia, ¿ Cuál sería el diagnóstico diferencial primero?
Question 25
Question
En la inflamación crónica con predominio del tejido de granulación, lo que diferencia el Queloide de una Cicatriz hipertrófica es:
Answer
-
El marcado componente de tejido de granulación
-
La colagenización fibrosa con depósitos hialinos
-
La cicatrización por segunda intención
-
El infiltrado inflamatorio crónico inespecífico
-
La deformación fibroblástica
Question 26
Question
En los granulomas tuberculosos las denominadas células epitelioides son a veces indistinguibles de las células fibroblásticas circundantes a pesar de que son macrófagos transformados, señala la correcta:
Answer
-
Se llaman epitelioides porque proceden originariamente de células epiteliales madres fagocíticas
-
Sus núcleos son similares a las células gigantes de Langhans
-
Se disponen por fuera de la corona linfocitaria
-
Rodean a las células de Langhas
-
Todas
Question 27
Question
El granuloma típico tuberculoso muestra necrosis central denominada caseosa, la cual:
Answer
-
Es grisácea macroscópicamente
-
Muestra restos celulares neutrofílicos
-
Presenta restos de núcleos rotos de linfocitos T CD4 y CD8
-
Es una forma de necrosis coagulativa
-
Todas.
Question 28
Question
En cuanto a la diferencia de los tumores, como criterio de benignidad o malignidad tumoral, podemos decir que con pocas excepciones:
Answer
-
Los tumores benignos son bien diferenciados
-
Los tumores malignos son pobremente diferenciados
-
Cuanto más diferenciado sea un tumor más maligno será
-
A y b son ciertas
-
Todas las anteriores son ciertas
Question 29
Question
A un paciente se le extirpa la glándula prostática por un aumento de tamaño de la misma. En el estudio histológico de las mismas se observa que existe un aumento del número de acinos glandulares y de células epiteliales y mioepitelilares que los forman, éstas son de morfología normal, sin atipias ni mitosis. Se trata por tanto de:
Question 30
Question
Son características de la atipia celular:
Answer
-
Hipercromatismo, pleomorfismo y aumento del tamaño nuclear
-
Hipercromatismo, densificación citoplasmática y nucléolos.
-
Hipercromatismo, nucléolos y organización citoplásmica
-
Hipercromatismo, nucléolos y husos mitóticos
-
Todas las anteriores
Question 31
Question
Si un tumor ha dado metástasis por vía hemática podemos:
Question 32
Question
El pronóstico del cáncer de mama depende de múltiples factores, de los siguientes, ¿cuál constituye un factor pronóstico de primer orden, fundamental?
Answer
-
La asociación a cambio fibroquístico
-
El número de embarazos previos
-
Los antecedentes familiares
-
La existencia de mutación BRCA
-
La afectación de ganglios linfáticos
Question 33
Question
¿Cuál de los siguientes oncogenes se encuentra mutado con más frecuencia en los distintos tipos de cánceres humanos?
Answer
-
P53
-
Retinoblastoma (RB)
-
BRCA1
-
APC
-
KRAS
Question 34
Question
Con respecto a los linfomas, señalar la respuesta verdadera:
Answer
-
Son respuestas inmunitarias policlonales
-
No se asocian a enfermedades autoinmunes
-
El 90% se originan en linfocitos T.
-
Son monoclonales
-
Se diagnóstica fundamentalmente por los síntomas clínicos.
Question 35
Question
Paciente Varón de 65 años, con adenopatía, que se biopsia, y se observa un infiltrado de linfocitos pequeños que borra toda la estructura del ganglio linfático. El diagnóstico más probable es:
Question 36
Question
Las céls de Reed-Stermberg:
Answer
-
Son características pero no exclusivas del linfoma de Hogdkin.
-
Son céls binucleadas, con nucléolos prominentes, y abundantes citoplasmas que las rodea.
-
Son positivas para CD15 y CD30
-
Todas son ciertas
-
Todas son falsas
Question 37
Question
Con respecto al esófago de Barrett, es falso que:
Answer
-
Histológicamente presenta metaplasia intestinal
-
Se sitúa por encima de unión gastroesofágica
-
Requiere vigilancia endoscópica
-
Predispone al carcinoma escamocelular (epidermoide)
-
Puede detectarse displasia grave/severa
Question 38
Question
Paciente de 20 años con rinitis alérgica y dificultad al tragar. Se realiza una endoscopia alta y se observan abundantes eosinófilos intraepiteliales (más de 50 por campo de gran aumento) en mucosa esofágica. Se trataría de:
Answer
-
Esofagitis por reflujo
-
Esofagitis eosinofilica
-
Displasia leve
-
Esófago de Barrett
-
Acalasia.
Question 39
Question
Con respecto al adenocarcinoma esofágico, señalar lo cierto:
Answer
-
Se localiza con más frecuencia en tercio medio de esófago
-
Se localiza con más frecuencia de tercio medio distal de esófago
-
Como factor de riesgo presenta la infección por HPV
-
Ninguna es correcta
-
Todas son ciertas.
Question 40
Question
Con respecto a la gastritis crónica asociada a infección por Helicobacter pylori, señalar la verdadera:
Answer
-
Se localiza en el cuerpo gástrico
-
Los niveles de gastrina están aumentados
-
Presenta anticuerpos Anticélulas parietales
-
La producción de ácido está aumentada o discretamente disminuida
-
Ninguna es cierta.
Question 41
Question
¿Cuál de estas gastropatías se asocian con adenocarcinoma gástrico?
Question 42
Question
Con respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, indicar la verdadera: *
Answer
-
La colitis ulcerosa presenta inflamación transmural
-
La enfermedad de Crohn tiene una distribución difusa
-
La colitis ulcerosa solo al colon
-
La colitis ulcerosa se caracteriza por la presencia de granulomas
-
La enfermedad de Crohn predispone al megacolon tóxico
Question 43
Question
Con respecto a los Síndromes polipósicos digestivos, ¿ cuál de ellos no es hereditario?
Question 44
Question
En el adenocarcinoma de colon, señalar la afirmación verdadera con respecto a la clasificación TNM:
Answer
-
T1: tumor infiltra peritoneo visceral.
-
N2: ausencia de metástasis en ganglios linfáticos regionales.
-
T3: el tumor infiltra el peritoneo visceral
-
T1: tumor no infiltra lámina propia (es in situ)
-
T2: Tumor infiltra muscular propia.
Question 45
Question
La hepatopatía alcohólica se caracteriza por:
Question 46
Question
La hepatitis vírica crónica por VHC se caracteriza por lo siguiente:
Question 47
Question
Con respecto al pseudoquiste pancreático, señalar la afirmación verdadera:
Answer
-
Representan menos del 5% de los quistes pancreáticos
-
Suelen ser múltiples
-
Carecen de revestimiento epitelial
-
Nunca se resuelven espontáneamente
-
Están revestidos de un epitelio cuboidal cargado de glucógeno
Question 48
Question
Con respecto a las neoplasias mucinosas pancreáticas intraductales, es cierto que: *
Answer
-
Son más frecuentes en cola y cuerpo de páncreas
-
Son mucho más frecuentes en mujeres que en hombres
-
Presentan estroma similar al ovárico
-
No representan infiltración tisular
-
Tienen una importante reacción desmoplásica
Question 49
Question
Con respecto a las neoplasias de páncreas es cierto que:
Answer
-
El pancreoblastoma es el tumor benigno más frecuente
-
La mayoría de los adenocarcinomas de páncreas se localizan en cuerpo-cola
-
Suelen diagnosticarse precozmente
-
La alteración precursora del adenocarcinoma de páncreas es la neoplasia intraepitelial pancreática de alto grado
-
El adenocarcinoma no está relacionado con el consumo de tabaco
Question 50
Question
El sarcoma botrioides:
Answer
-
Es un tipo de rabdomiosarcoma pleomórfico
-
Se da sobre todo en niños pequeños
-
Es más frecuente en vejiga urinaria y vagina
-
B y C son correctas
-
Todas son correctas
Question 51
Question
¿El liposarcoma pleomórfico?
Answer
-
Se da sobre todo en la cara
-
No suele presentar necrosis
-
No suele presentar hemorragia
-
Suele afectar a adultos jóvenes
-
Todo es falso
Question 52
Question
¿Cuál de estas aseveraciones es falsa?
Answer
-
El liposarcoma es una neoplasia maligna derivada del tejido adiposo
-
El sarcoma sinovial es una neoplasia maligna derivada de la membrana sinovial
-
El rabdomiosarcoma es una neoplasia maligna derivada del músculo estriado
-
El lipoblastoma es una neoplasia benigna derivada del tejido adiposo
-
En el fibrohistiocitoma maligno pleomórfico no hay evidencia de diferenciación histocítica verdadera
Question 53
Question
¿Qué es falso de amiloidosis?
Answer
-
La amiloidos AL es la más frecuente en nuestro medio
-
La amioloidosis AA se asocia a discrasia de células plasmáticas
-
La amioloidosis localizada de vesícula seminal suele ser un cuadro autolimitado ( no evolutivo)
-
En la enfermedad de Alzheimer podemos encontrar depósito amieloide
-
Lo específico de la tinción con Rojo Congo es la birrefringencia “verde manzana” con luz polarizada
Question 54
Question
¿Cuál de estas enfermedades se considera una neumopatía obstructiva crónica?
Question 55
Question
¿Cuál de estas relaciones no es correcta?
Answer
-
Asma-Espirales de Curssmann
-
Enfisema centroacinar-Destrucción del bronquiolo respiratorio
-
Daño alveolar difuso-Membranas hialina
-
Neumonía intersticial-Afectación del tabique alveolar
-
Blostomicosis-Granuloma laminado
Question 56
Question
¿Cuál de estos tipos de carcinoma de pulmón suele ser grande y periférico?
Question 57
Question
¿Un carcinoma de pulmón constituido por células con moldeamiento nuclear, cromatina grumosa y expresión nuclear de TTF1 es muy probable un…? *
Question 58
Question
Un carcinoma epidermoide de laringe situado en la cuerda vocal derecha que se extiende caudalmente (hacia abajo) 3 cm se considera un tumor:
Answer
-
Supraglótico
-
Infraglótico
-
Transglótico
-
Glótico
-
B y C son correctas
Question 59
Question
En referencia a la próstata, el termino PIN hace referencia a:
Question 60
Question
En el adenocarcinoma prostático, el grado de Gleason se basa en las alteraciones
Answer
-
Ultraestructurales de las células
-
Genéticas y cromosómicas de las células
-
En la disposición arquitectural de las glándulas
-
En todas las alteraciones anteriores
-
A y D
Question 61
Question
En el espectro de lesiones morfológicas que se describen en la glomerulopatías la lesión
constituida por proyecciones de la membrana basal glomerular perpendiculares a ella, que
aparecen entre los depósitos inmunes subepiteliales, se conocen como:
Answer
-
Jorobas (humps)
-
Semilunas
-
Esclerosis
-
Hialinosis
-
Espigas (spikes)
Question 62
Question
La denominada hialina de Crooke, son depósitos proteicos intracelulares acidofílicos que los
encontraríamos en:
Answer
-
Carcinoma suprarrenal
-
Adenoma suprearrenal
-
Adenoma hipofisario corticotropo
-
Hiperplasia micronodular suprarrenal
-
Hiperplasia difusa suprarrenal
Question 63
Question
El feocromocitoma es una neoplasia de la médula suprarrenal que:
Answer
-
En un 20% son malignos incluyendo metástasis
-
Se asocian a hipertensión en el 10% de los casos
-
Habitualmente son bilaterales
-
Los extra-adrenales se denominan Paragangliomas
-
Todas ciertas
Question 64
Question
Un paciente muestra la siguiente sintomatología y signos: sinusitis crónica, úlceras mucosas y
de paladar. La biopsia mostró angeítis necrotizante con granulomas con células gigantes. Se
trataría de:
Question 65
Question
Las siguientes angeítis pueden cursar con afectación pulmonar o de vías aéreas, pero solo una
cursa con asma bronquial
Answer
-
Schonlein-Henoch
-
Churh-Strauss
-
Wegener
-
Buergue
-
Ninguna
Question 66
Question
Niño varón de unos 5 años presenta fiebre alta durante varios días, muestra un exantema
cutáneo y lengua “aframbuesada”, sin histología podrías pensar en:
Question 67
Question
Paciente diagnosticado clínicamente de Endocarditis presenta un inicio muy rápido de su
enfermedad, fiebre, escalofríos y malestar general con esplenomegalia. Es muy probable que
el aspecto morfológico de sus lesiones endocárdicas valvulares sería:
Answer
-
Microtrombos estériles entre 1-5 mm, blandos con fibrina poco adheridos
-
Vegetaciones pequeñas con necrosis fibrinoide e inflamatoria con inmunocomplejos
-
Vegetaciones de 1-2 cm con destrucción valvular y embolia renal con infarto
-
Vegetaciones de menos de 1 cm que no penetran en las válvulas
-
Todas
Question 68
Question
En relación con la calcificación, señala lo correcto, después de leer este enunciado. “Un
paciente con sospecha de Carcinoma Papilar de Tiroides muestra microcalcificaciones visibles
incluso por eco. Pero igualmente, tiene radiológicamente en mediastino una adenopatía
calcificada” *
Answer
-
La del mediastino es una calcificación matástasica
-
Ambas son distróficas pues no dice que tenga hipercalcemia
-
La segunda es consecuencia de un sarcoma pulmonar
-
Ambas son metastáticas porque asientan en tejidos alterados
-
Ninguna es correcta
Question 69
Question
De las siguientes afirmaciones indica la falsa:
Answer
-
En la enfermedad de Gaucher falla una glucocerebrosidasa
-
En el Niemenn-Pick se ven células tipo “en papel arrugado”
-
En el Gaucher se afectado sobretodo el hígado y bazo
-
En Niemenn-Pick las células afectadas muestran vacuolas alargadas.
-
La médula ósea se afecta en la enfermedad de Gaucher
Question 70
Question
De las siguientes características indica la que pertenece al Sdr de Rothman-Makai
Answer
-
Suelen ser febril y recidivante
-
Dan cicatrices que se licuan
-
Muestra granulomas lipofágicos retroperitoneales
-
Inicialmente se muestra con esteatonecrosis
-
Muestra placas diseminadas de color rojizo peritoneales
Question 71
Question
La diferencia fundamental entre infiltración y degeneración grasa es:
Answer
-
La primera afecta al intesticio tisular y la segunda al parénquima noble
-
Ambas presentan adipocitos que infiltran u ocupan el órgano o tejido en cuestión
-
Los órganos envejecidos muestran esteatosis
-
El corazón suele tener siempre infiltración
-
Ninguna
Question 72
Question
Histológicamente el carcinoma papilar de tiroides muestra las siguientes características,
menos una:
Question 73
Question
¿De las pruebas clínicas siguiente cual es la más indicada en el Dx del bocio?
Answer
-
Gammagrafía para los nódulos calientes
-
PAAF para el despistaje de Adenomas
-
T3, T4 para nódulos fríos
-
Eco-PAAF como primera opción
-
Todas
Question 74
Question
De las siguientes indica la causa menos probable de Hiperpituitarismo