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Cours #2 cardio

Description

Cours #2 cardio, cardiomyopathies J-F.
Laurie-Ann Dupont
Quiz by Laurie-Ann Dupont, updated more than 1 year ago
Laurie-Ann Dupont
Created by Laurie-Ann Dupont about 5 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
Pour la cardiomyopathie l'échographie cardiaque permet de:
Answer
  • De mettre en évidence une hypertrophie ventriculaire gauche, les changement du segment ST ou de l’onde T
  • Visualiser le ♥, les valves cardiaques et des gros vaisseaux. Permettre d’évaluer l’épaisseur des parois du cœur (hypertrophie ou atrophie).
  • Connaître les limites fonctionnelles et les sx, la réponse hémodynamique et aide à concrétiser la perception du pt sur sa maladie.

Question 2

Question
Pour la cardiomyopathie l'ECG à l'effort permet de: 2 rép
Answer
  • Permet d’établir le dx et le pronostic
  • Va permettre la visualisation du ♥, des valves cardiaques et des gros vaisseaux. Permettre d’évaluer l’épaisseur des parois du cœur (hypertrophie ou atrophie)
  • La cinétique des parois du ♥ (informatif en présence d’ischémie ou d’infarctus) Fonctions systolique et diastolique (de remplissage)
  • Mettre en édivence l’hypertrophie ventriculaire gauche
  • Permet de provoquer un dé balancement entre l’Offre et la demande et identifier les signes ou les zones d’ischémie myocardique

Question 3

Question
Qu'est-ce que témoigne une onde Q pathologique?
Answer
  • Une ischémie myocardique
  • Un I.M antérieur
  • Pronostic mauvais
  • Angine instable

Question 4

Question
Quels sont les premiers signes qui indiquent une ischémie/infarctus?
Answer
  • Les anomalies peuvent couvrir le segment PR, le complexe QRS, le segment ST et l’onde T.
  • Au niveau du segment ST : sus- et sous-décalage (élévation ou dépression)
  • Au niveau de l’onde T : inversion, onde T pointue, onde T aplatie
  • La présence d’une onde Q pathologique témoigne généralement de la présence d’un IM passé
  • Onde Q pathologique et l’hypovoltage de l’onde R et la fragmentation du complexe QRS témoigne généralement de la présence d’un IM passé.

Question 5

Question
Une anomalie de l'onde T ne témoigne jamais d'une ischémie en cours puisqu'elle apparaît APRÈS l'épisode ischémique. Même chose pour l'onde T aplatie et l'onde pointue isolée.
Answer
  • True
  • False

Question 6

Question
La cardiomyopathie [blank_start]dilatée[blank_end] et la cardiomyopathie [blank_start]restrictive[blank_end] peuvent être causées par une [blank_start]sarcoïde[blank_end].
Answer
  • dilatée
  • restrictive
  • hypertensive
  • hypertrophique
  • restrictive
  • dilatée
  • hypertrophique
  • hypertensive
  • ischémique
  • sarcoïdose
  • une sarcoidose et une hémochromatose
  • une hémochromatose
  • une myocardite et une sarcoidose
  • une hémochromatose et une myocardite
  • un IM antérieur
  • une insuffisance cardiaque

Question 7

Question
La cardiomyopathie hypertrophique est essentiellement causé par:
Answer
  • Est congénitale ou acquise.
  • Une hémochromatose ou une sarcoïdose.
  • Causé par plusieurs années d’HTA.

Question 8

Question
Quelle cardiomyopathie n'est pas classée comme ischémique?
Answer
  • Cardiomyopathie dilatée
  • Cardiomyopathie hypertrophique
  • Cardiomyopathie restrictive
  • Cardiomyopathie hypertensive

Question 9

Question
Cochez les caractéristiques de la cardiomyopathie hypertrophique. (3)
Answer
  • C’est une dysfonction systolique.
  • Une dysfonction diastolique.
  • Se manifeste par un souffle systolique de type crescendo-decrescendo qui varie en intensité selon la précharge.
  • Par hypertrophie ventriculaire importante accompagné d’un dysfonctionnement diastolique.
  • Parois ventriculaires non compliantes qui gênent le remplissage diastolique.
  • Peut être dx à l’écho cardiaque avec une hypertrophie concentrique du V.G avec une F.E préservée.

Question 10

Question
La cardiomyopathie restrictive peut être causé par [blank_start]une hémochromatose et une sarcoïde[blank_end]. Les [blank_start]parois ventriculaires[blank_end] non compliantes gênent le remplissage [blank_start]diastolique[blank_end].
Answer
  • une hémochromatose et une sarcoïde
  • myocardite
  • plusieurs années d'HTA
  • une cause congénitale ou acquise
  • une obstruction
  • parois ventriculaires
  • parois auriculaires
  • artères périphériques
  • contractions
  • diastolique
  • systolique

Question 11

Question
Les différentes formes de la cardiomyopathie ischémiques sont: 5
Answer
  • Angine stable
  • Angine instable
  • Infarctus du myocarde
  • Insuffisance cardiaque
  • Angine de Printzmetal
  • Le SCA (I.M + angine instable)
  • La myocardite
  • La péricardite
  • HTA
  • L'insuffisance aortique

Question 12

Question
Quels sont les diagnostiques différentiels pour la douleur thoracique, du système pneumo?4
Answer
  • Embolie pulmonaire
  • Pneumothorax
  • Pleurite
  • Hypertension pulmonaire primaire
  • L'affaissement des alvéoles
  • Le coeur pulmonaire
  • Pneumopathie d'hypersensibilité
  • Épanchement pleural

Question 13

Question
Quels sont les diagnostiques différentiels pour la douleur thoracique, du système cardio?3
Answer
  • Dissection aortique
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Péricardite
  • Coeur pulmonaire
  • Endocardite
  • Anxiété
  • Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)

Question 14

Question
Quels sont les diagnostiques différentiels pour la douleur thoracique, du système gastro intestinal?5
Answer
  • Œsophagite
  • Spasme œsophagien
  • Cholécystite, cholédolythiase, cholangite
  • Ulcère peptique
  • Pancréatite
  • Diverticulite
  • Rupture de la rate
  • RGO
  • Appendicite

Question 15

Question
Quels sont les diagnostiques différentiels pour la douleur thoracique, pour la psychiatrie?6
Answer
  • Anxiété
  • Hyperventilation
  • Trouble panique
  • Troubles affectifs (dépression).
  • Maladie sommatives.
  • Troubles de la pensée.
  • Schizophrénie
  • Trouble obsessionnel compulsif

Question 16

Question
Identifier les facteurs de risque de la cardiomyopathie ischémique (6)
Answer
  • Consommation d’alcool
  • Stress psychosocial
  • Inactivité physique (sédentarité)
  • Diète et tabagisme
  • Obésité abdominale
  • Hypertension, diabète et cholestérol
  • Sommeil insuffisant
  • Environnement
  • IMC > 30
  • Utilise des drogues récréatives

Question 17

Question
Chez quelles personnes l'angine instable peut elle se présenter de manière atypique? 3
Answer
  • Les femmes
  • Les africains
  • Les autochtones
  • Personne avec trisomie 21
  • Pertes âgées
  • Adolescents
  • Les diabétiques

Question 18

Question
Manifestations cliniques de l'angine stable (3)
Answer
  • Soulagé en 5 à 10 minutes avec nitro.
  • Provoqué par un exercice (effort) ou un stress émotionnel.
  • Malaise ou douleur à la région rétrosternale (serrement, étau, pression, oppression, brûlure)
  • Avec ou sans irradiation bras droit, à l'épaule droite à la mâchoire, au cou, dans le dos.
  • Avec ou sans irradiation possible aux bras, aux épaules, à la mâche, au cou, dans le dos.
  • Dyspnée soudaine
  • Étourdissements
  • Soulagé après l'adm de nitro en < 30 minutes.
  • Aphasie temporaire

Question 19

Question
À l'ECG qu'est-ce qui sera modifier pour l'I.M et l'angine instable? (3)
Answer
  • Les anomalies peuvent couvrir le segment PR, le complexe QRS, le segment ST et l’onde T.
  • Sus et sous-décalage du segment ST.
  • Sus décalage du segment ST
  • Inversion de l’onde T pointue, onde T aplatie.
  • Onde Q pathologique = IM passé.
  • Allongement du QT
  • Changement du segment ST ou onde T de >1mm

Question 20

Question
Qu'est-ce qu'on pourrait préparer avant un examen clinique ? Comme le test à l'effort? (4)
Answer
  • Être a jeun
  • Diète liquide avant
  • Anamnèse
  • ECG au repos
  • Examen physique
  • Évaluer les contre indications
  • Prendre tous les rx sauf rx anti-ischémique
  • Prendre toutes rx sauf les rx anti-ischémique
  • Poids + Taille
  • Enseignement de la procédure à venir

Question 21

Question
Nommez des conditions qui pourraient être affectées par un sus décalage
Answer
  • HVG ou HVD
  • BBG ou BBD
  • rythme cardiostimulateur
  • Hypokaliémie
  • Hyperkaliémie
  • Insuffisance cardiaque
  • TSV
  • Cardiomyopathie hypertensive

Question 22

Question
Nommez des conditions qui pourraient être affectées par un sous décalage ST (5)
Answer
  • HVG ou HVD
  • BBG ou BBD
  • Rythme cardiostimulateur
  • hypokaliémie
  • Insuffisance cardiaque
  • Hyperkaliémie
  • Anévrisme du ventricule gauche
  • Embolie pulmonaire

Question 23

Question
Classer du plus mauvais au pire en terme de pronostic pour le patient selon l'ECG. [blank_start]Normal ou non concluant[blank_end], inversion de l'onde T isolée, sous-décalage ST, puis sous-décalage ST et inversion onde T, après, BBG, Sus-décalage ST et finalement sus et sous-décalage ST est le pire.
Answer
  • Normal ou non concluant
  • inversion de l'onde T isolée
  • sous-décalage ST
  • sous-décalage ST et inversion onde T
  • BBG
  • Sus-décalage ST
  • sus et sous-décalage ST

Question 24

Question
Classer du plus mauvais au pire en terme de pronostic pour le patient selon l'ECG. [blank_start]Normal ou non concluant[blank_end] [blank_start]inversion de l'onde T isolée[blank_end] [blank_start]sous-décalage ST[blank_end] [blank_start]sous-décalage ST et inversion onde T[blank_end] [blank_start]BBG[blank_end] [blank_start]Sus-décalage ST[blank_end] [blank_start]sus et sous-décalage ST est le pire.[blank_end]
Answer
  • Normal ou non concluant
  • inversion de l'onde T isolée
  • sous-décalage ST
  • sous-décalage ST et inversion onde T
  • BBG
  • Sus-décalage ST
  • sus et sous-décalage ST est le pire.
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