Question 1
Question
Nefropatia interstiţială acută care generează insuficienţa renală acută, este indusă cel mai
frecvent de:
Answer
-
Analgezice şi antiinflamatoare nesteroidiene
-
Intoxicaţia cu insecticide organoclorurate
-
Ceaiuri cu plante chineze
-
Litiaza renală bilaterală
-
Antigene tumorale
Question 2
Question
Insuficienţa renală acută de cauza glomerulară se manifestă clinic prin:
Answer
-
Oliguria cu purpură şi febra asociată sindromului de insuficienţa renală acută
-
Anurie, hiperhidratare, febră, sindrom edematos
-
Insuficienţa renală acută asociată cu sindrom nefritic
-
Tromboză bilaterală de venă renală
-
Proteinurie, hematurie, anemie şi insuficienţă renală
Question 3
Question
Insuficienţa renală acută de cauza renală este produsă de:
Answer
-
Afectarea unuia din segmentele nefronului sau a vaselor
-
Anomalii reversibile ale perfuziei renale
-
Polichistoza renală autozomal dominantă a adultului
-
Consumul de analgezice
-
Tratamentul cu hipotensoare (inhibitorii enzimei de conversei a angiotensinei,
sartane, blocanţi de Ca)
Question 4
Question
Manifestările clinice ale insuficienţei renale acute din nefropatia interstiţială acută sunt:
Answer
-
Edem, proteinurie, hipertensiunea arterială şi insuficienţa renală acută
-
Durere lombară unilaterală, febra, polakiurie, leucociturie, hematurie, purpură
-
Tuse, febra, sindrom hemoragipar
-
Febra, rash cutanat, artralgii, eozinofilie, creşterea creatininei serice şi
diurezadeseori conservată
-
Epigastralgii, leucocitoza, oprirea tranzitului intestinal, stare generală alterată,
creşterea creatininei serice
Question 5
Question
În care dintre următoarele boli, insuficienţa renală acută poate să se prezinte cu depozite
intratubulare obstructive?
Answer
-
Diabetul zaharat tip 1
-
Sindromul Alport
-
Mielomul multiplu
-
Hipovolemie
-
Lipodistrofia
Question 6
Question
Sindromul hepatorenal este o:
Answer
-
Formă de insuficienţă renală cronică consecutivă cirozei hepatice
-
Formă de insuficienţă renală cronică prin necroză tubulară acută
-
Formă de insuficienţă renală acută prerenală
-
Intoxicaţie cu o substanţă nefro- si hepatotoxică
-
Glomerulonefrita la pacienţii cu hepatită acută
Question 7
Question
Din punct de vedere anatomopatologic, leziunea principală din insuficienţa renală acută
ischemică/toxică este:
Question 8
Question
Hiperkaliemia din insuficienţa renală acută se tratează cu:
Question 9
Question
Hipocalcemia, complicaţie a insuficienţei renale acute, se poate manifesta prin
următoarele, cu EXCEPŢIA:
Question 10
Question
Care manifestare din următoarele sugerează insuficienţa renală acută:
Question 11
Question
Alegeţi afirmaţia corectă referitor la funcţia renală în insuficienţa renală acută :
Question 12
Question
Care este cea mai frecvent întâlnită forma a insuficienţei renale acute după clasificarea
etiopatogenetică :
Answer
-
Intrinsecă
-
Prerenală
-
Obstructivă
-
Toxică
-
Infecţioasă
Question 13
Question
Tabloul clinic a insuficienţei renale acute include următoarele stadiile, CU EXCEPŢIA:
Question 14
Question
Stadiul de debut a insuficienţei renale acute durează:
Question 15
Question
În care stadiu al tabloului clinic al insuficienţei renale acute apare sindromul de azotemie?
Answer
-
Stadiul oligoanuric
-
Stadiul de poliurie
-
Stadiul de debut
-
Stadiul de recuperare
-
Stadiul de acutizare
Question 16
Question
Care indice de laborator este caracteristic pentru începutul stadiului de recuperare al
insuficienţei renale acute:
Question 17
Question
. Indicaţi frecvenţa monitorizării diurezei la pacienţi cu insuficienţă renală acută în stadiul
incipient:
Answer
-
Fiecare 2-3 ore
-
Fiecare oră
-
Odată în 24 de ore
-
Fiecare 4 ore
-
Fiecare 12 ore
Question 18
Question
Care nivel de potasemie prezintă risc vital pentru pacientul cu insuficienţă renală acută:
Answer
-
K+ <3,5 mEq/l fără modificări ECG
-
K+ >7 mEq/l asociat cu modificări ECG
-
K+ 6,5-7 mEq/l fără modificări ECG
-
K+ 4 mEq/l fără modificări ECG
-
K+ 5 mEq/l fără modificări ECG
Question 19
Question
Indicaţi măsura cea mai rapidă de a micşora K seric la pacientul cu insuficienţă renală
acută:
Question 20
Question
. Tratamentul cel mai eficace al edemului pulmonar acut din cadrul insuficienţe renale
acute este:
Question 21
Question
Administrarea substanţei de contrast iodate poate provoca insuficienţa renală acută prin:
Question 22
Question
Insuficienţa renală acută de cauză renală (intrinsecă) prin afectare glomerulară se
întâlneşte în:
Answer
-
Glomerulonefrita rapid progresivă
-
Pielonefrită acută
-
Embolie a arterei renale
-
Necroza tubulară acută toxică
-
Nefrita interstiţială acută alergică
Question 23
Question
Indicaţi semnul nespecific pentru insuficienţa renală acută:
Question 24
Question
Care este cea mai frecventă complicaţie a insuficienţe renale acute:
Answer
-
Hipertensiunea arterială
-
Hipokaliemie
-
Infecţii bacteriene acute
-
Insuficienţa cardiacă congestivă
-
Hiperparatiroidism secundar
Question 25
Question
Care dintre următoarele antihipertensive ar trebui folosite cu precauţie în insuficienţa
renală acută?
Question 26
Question
. În care dintre următoarele situaţii este util tratamentul cu plasmafereză în insuficienţa
renală acută?
Answer
-
Insuficienţa renală acută prerenală
-
Insuficienţa renală acută în sepsis
-
Insuficienţa renală acută obstructivă renală
-
Insuficienţa renală acută obstructivă intratubulară
-
Insuficienţa renală acută în vasculite ANCA pozitive
Question 27
Question
În care dintre următoarele situaţii rabdomioliza are un risc mai mare de a duce la
insuficienţă renală acută?
Answer
-
Anemie
-
Hipocalcemie
-
Hiponatremie
-
Alcaloza
-
Hipovolemie
Question 28
Question
. Care dintre următoarele medicamente mai frecvent pot duce la nefropatie acută toxică
(necroza tubulară acută):
Question 29
Question
În care situaţie se produce insuficienţa renală acută prin mecanism prerenal:
Answer
-
Embolie pulmonară masivă
-
Vezică neurogenă
-
Fibroză retroperitoneală
-
Sindrom hemolitic-uremic
-
Leptospiroză
Question 30
Question
În azotemia prerenală indusă de pierderi de plasmă (arsuri) se administrează:
Answer
-
Concentrat eritrocitar
-
Soluţii izotone saline
-
Soluţii hipotone saline
-
Soluţii saline hipertone
-
Diuretice
Question 31
Question
Alegeţi cauza de insuficienţă renală acută (azotemie prerenală) ireversibilă :
Question 32
Question
. Creşterea ureei serice,scăderea eliminărilor de Na urinar, oliguria, sunt caracteristice pentru
care stadiu de insuficienţa renală acută?
Question 33
Question
Care formă a insuficienţei renale acute cauzate de hipoperfuzie poate fi reversibilă în 1-2
săptămâni, la o terapie adecvată:
Answer
-
Azotemie extrarenală
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă cu diureză păstrată
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă faza poliurică
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă oligurică
-
Insuficienţa renală acută intrinsecă anurică
Question 34
Question
Care din următoarele complicaţii a insuficienţei renale acute condiţionează, în cea mai mare
măsură, rata mortalităţii:
Answer
-
Complicaţiile infecţioase
-
Tulburările hidro-electrolitice
-
Tulburările acido-bazice
-
Complicaţiile hematologice
-
Complicaţiile cardio-vasculare
Question 35
Question
Care este cauza insuficienţei renale acute cu riscul de mortalitate de peste 80%:
Answer
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută după arsuri
-
Insuficienţa renală acută medicale
-
Insuficienţa renală acută post avort
-
Insuficienţa renală acută infecţioase
Question 36
Question
Dopamina are efecte favorabile, dacă se administrează în primele 24 de ore după instalarea
anuriei, mai ales în:
Answer
-
Insuficienţa renală acută după operaţii pe cord deschis
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută prin arsuri
-
Azotemia prerenală
-
Insuficienţa renală acută post avort
Question 37
Question
Care mecanism stă la baza dezvoltării insuficienţei renale acute ischemice:
Question 38
Question
. Anuria în cadrul insuficienţei renale acute se defineşte prin:
Question 39
Question
Insuficienţa renală acută se defineşte prin:
Answer
-
Scădere bruscă şi importantă a filtrării glomerulare care duce la
creştereacreatininei serice
-
Creşterea creatininei serice mai mult de 0,5 mg/dl în 24h
-
Oliguria
-
Creşterea bruscă a ureei peste 100mg/dl în 48h
-
Anemie, leucocitoză, uree > 150mg/dl
Question 40
Question
Dilatarea pielocaliceală bilaterală evidenţiabilă prin teste de imagistică, însoţită de
creşterea bruscă a creatininei serice, poate fi secundară:
Answer
-
Boalii cronice renale datorate litiazei renale
-
Insuficienţei hepatice
-
Fibrozei retroperitoneale după iradiere
-
Infarctului miocardic
-
Insuficienţei renale acute obstructive
Question 41
Question
În cadrul insuficienţei renale acute obstructive prin cancer de prostată, tratamentul de
elecţie constă în:
Answer
-
Hemodializa veno-venoasă continuă
-
Drenaj urinar de urgenţă prin sonda vezicală sau cateter suprapubian
-
Ureterostomie
-
Dializa peritoneală
-
Reechilibrare hidro-electrolitică şi acido-bazică
Question 42
Question
Manitolul de 20% are efect favorabil în insuficienţa renală acută, mai ales în:
Answer
-
Insuficienţa renală acută prin nefrotoxice
-
Insuficienţa renală acută post avort
-
Insuficienţa renală acută prin arsuri
-
Insuficienţa renală acută postoperatorii
-
Azotemia prerenală