Question 1
Question
1. Care este cea mai frecventă manifestare extraarticulară în artrita reactivă?
Question 2
Question
2. Care marker imunogenetic joacă rol important în patogenia artritei reactive?
Answer
-
HLA B27
-
HLA DR3
-
HLA DR4
-
HLA B17
-
HLA B23
Question 3
Question
3. Care articulaţie cel mai frecvent este afectată în artrita reactivă?
Question 4
Question
4. Testul Schöber reprezintă:
Answer
-
O metodă de apreciere a extensiei coloanei lombare.
-
Apreciază mişcările de rotaţie ale coloanei lombare.
-
Apreciază extensia coloanei dorsale.
-
O metodă de apreciere a gradului de mobilitate a coloanei lombare.
-
Stabileşte gradul de mobilitate al şoldurilor.
Question 5
Question
5. Selectaţi tratamentul etiologic în artrita reactivă:
Question 6
Question
6. Artritele reactive se întâlnesc mai frecvent:
Answer
-
La indivizi cu vârsta peste 60 ani.
-
La copii sub 5 ani.
-
La indivizi cu vârsta între 18-40 ani.
-
În perioada de pubertate.
-
În decada de vârstă între 50-60 ani.
Question 7
Question
7. Din cele specii de Shigella, care a fost cel mai frecvent implicată în cazurile de artrită reactivă?
Answer
-
Shigella sonnei
-
Shigella boydii
-
Shigella dysenteriae
-
Shigella flexneri
-
Shigella fonery
Question 8
Question
8. Următoarele date de laborator se întâlnesc în artritele reactive cu o singură excepţie:
Answer
-
Lichidul sinovial prezintă caracterele unei inflamaţii specifice cu predominanţa limfocitelor.
-
Anemie moderată.
-
VSH crescut în faza acută a bolii.
-
În cele mai multe grupuri etnice 50-75% din pacienţi sunt pozitivi pentru HLA-B27.
-
Reactanţii fazei acute tind să fie crescuţi.
Question 9
Question
9. Menţionaţi manifestarea oculară care poate fi observată în cadrul artritei reactive:
Answer
-
Conjunctivita
-
Ulcerul cornean
-
Cataracta
-
Retinita
-
Distrofia maculară
Question 10
Question
10. Alegeţi afirmaţia corectă în tratamentul artritelor reactive:
Answer
-
Sulfasalazină până la 3 g/zi poate fi benefică la pacienţii cu artrită reactivă persistentă.
-
Agenţii imunosupresivi se administrează în stadiul precoce
-
În cazurile severe se foloseşte methotrexat 150 mg/săptămână.
-
Sărurile de aur sunt utile ca primă indicaţie de tratament.
-
Administrarea sistemică de glucocorticoizi este indicată în tendinite
Question 11
Question
11. Care este forma cea mai frecventă de afectare articulară în artrita reactivă?
Answer
-
Poliarticulară simetrică
-
Axială cu anchiloză lombară
-
Axială cu anchiloză cervicală
-
Oligoarticulară asimetrică
-
Mutilantă
Question 12
Question
12. Cea mai frecventă manifestare a afectării coloanei vertebrale în artrita reactivă este:
Answer
-
Spondilolisteza
-
"Coloana în bambus "
-
Spondiloartritaă
-
Anchiloza osoasă
-
Fractura osteoporotică
Question 13
Question
13. Alegeţi afirmaţia corectă despre utilizarea Metotrexatului în artrita reactivă:
Answer
-
Este indicat la toţi pacienţi
-
Este indicat în lipsa afectărilor axiale
-
Este indicat în cazul atingerilor sistemice
-
Este indicat la o evoluţie uşoară a bolii
-
Este indicat în complicaţiile pulmonare
Question 14
Question
14. Care dintre următoarele preparate remisive se recomandă în tratamentul artritei reactive?
Answer
-
Mofetil micofenolatul
-
Ciclosporina A
-
Fenilbutazona
-
D-Penicilamina
-
Metotrexatul
Question 15
Question
15. Care manifestare este caracteristică artritei reactive?
Question 16
Question
16. Un episod infecţios poate precede simptoamele artritei reactive cu:
Answer
-
1-4 săptămâni
-
4-8 săptămâni
-
1-4 luni
-
3-6 săptămâni
-
3-6 luni
Question 17
Question
17. Artrita reactiva se defineşte astfel:
Answer
-
Sindrom Reiter
-
Triada: artrită, uretrită si conjunctivită
-
Sindrom clinic apărut la un pacient cu predispoziţie genetică şi iniţiat de un agent etiologic infecţios
-
Spondiloartropatie nediferenţiata
-
Este obligatoriu asociata cu HLA-B27
Question 18
Question
18. Dintre bacteriile incriminate în declanşarea artritei reactive NU face parte:
Question 19
Question
19. Artrita reactivă se caracterizează prin:
Question 20
Question
20. Cel mai frecvent agent cauzal al artritei reactive urogenitale este:
Answer
-
Shigella sonnei
-
Shigella flexneri
-
Chlamydia trachomatis
-
Shigella disenteriae
-
Ureaplasma homminis
Question 21
Question
1. Selectaţi localizările mai frecvente ale entezitelor în artrita reactivă:
Answer
-
Joncţiunea costo-vertebrală
-
Cristele iliace
-
Al 5-lea proces spinos lombar
-
Inserţia proximală a tendonului Ahile
-
Marele trohanter
Question 22
Question
2. Menţionaţi care din următoarele afirmaţii sunt adevărate pentru afectarea coloanei vertebrale în artrita reactivă:
Answer
-
Durere spinală inflamatorie
-
Durere cu caracter mecanic
-
Pacienţii cu debut recent dezvoltă rapid limitarea mobilităţii coloanei
-
Se pot forma sindesmofite
-
Nu se ajunge la aspectul de coloană de bambus
Question 23
Question
3. Pacienţilor cu artrita reactivă refractară la terapia cu AINS şi sulfasalazină li se recomandă tratament remisiv cu:
Answer
-
Infliximab
-
Fenilbutazonă
-
D-Penicilamină
-
Ciclosporină
-
Metotrexat
Question 24
Question
4. Care sunt manifestările oculare întâlnite în artritele reactive?
Question 25
Question
5. Alegeţi afirmaţiile adevărate cu referire la artrita reactivă:
Answer
-
Este o afecţiune articulară supurativă
-
Să dezvoltă la persoane cu predispoziţie genetică
-
Se dezvoltă în rezultatul unor infecţii artritogene
-
Se dezvoltă pe fundalul traumatismulul articular
-
Se caracterizează prin proces autoimun
Question 26
Question
6. Menţionaţi metodele care pot evidenţia modificările din artrita reactivă:
Answer
-
Radiografia simplă articulară
-
Tomografia computerizată
-
Rezonanţa magnetică nucleară
-
Densitometria
-
Ecografia organelor interne
Question 27
Question
7. Artrita reactivă este:
Answer
-
Consecutivă unei infecţii enterale, care apare predominant la sexul masculin
-
Consecinţa infecţiilor uro-genitale, care apare predominant la sexul masculin
-
Consecutivă unei infecţii enterale, care apare în mod egal la ambele sexe
-
Postveneriană şi apare în mod egal la ambele sexe
-
Postveneriană şi apare predominant la sexul feminin
Question 28
Question
8. Artrita reactivă uro-genitală se caracterizează prin:
Answer
-
Răspuns pozitiv la antibioticoterapie
-
Durere de spate frecventă
-
Asociere cu uretrită
-
Interesare frecventă a membrelor superioare
-
Interesare frecventă a membrelor inferioare
Question 29
Question
9. ”Degetul în cârnaţi/crenvuşti” este întîlnit în următoarele situaţii:
Answer
-
Artrita reactivă
-
Guta
-
Artrita psoriazică
-
Artrita reumatoidă
-
Osteoartroza deformantă
Question 30
Question
10. Care metode sunt folosite pentru determinarea agentului cauzal în artrita reactivă?
Answer
-
Frotiu ureteral sau cervical prin reacţia de polimerizare în lanţ
-
Hemoculturi
-
Însămânţări ale lichidului sinovial
-
Serologice: aprecierea anticorpilor specifici în sânge
-
Cultura maselor fecale pentru agenţi enterali
Question 31
Question
11. Manifestările clinice caracteristice artritei reactive includ:
Question 32
Question
12. Care dintre următoarele aspecte radiologice se întîlnesc în formele iniţiale ale artritei reactive?
Answer
-
Eroziunile marginale;
-
Absenţa modificărilor radiologice;
-
Pensarea spaţiului articular;
-
Pinteni la inserţia fasciei plantare;
-
Osteoporoza juxtaarticulara
Question 33
Question
13. Articulaţiile cel mai frecvent afectate în artrita reactivă sunt:
Question 34
Question
14. Leziunile cutaneo-mucoase din artrita reactivă sunt următoarele:
Answer
-
Ulceraţii orale profunde, dureroase
-
Keratodermia blenoragică palmo-plantară
-
Keratodermia blenoragică cu leziuni extinse la pacienţii imunocompetenţi
-
Balanita circinata
-
Ulcere trofice ale membrelor inferioare
Question 35
Question
15. Care dintre următoarele elemente în artrita reactivă permit evaluarea progresiei bolii:
Answer
-
Examenul radiologic al articulaţiilor periferice
-
Testarea marcherilor inflamatorii
-
Determinarea antigenului HLA-B27
-
Dinamica testului Schober.
-
Apariţia de sindesmofite asimetrice la nivelul coloanei vertebrale
Question 36
Question
16. Care dintre următoarele modificări de laborator le putem întâlni în artrita reactivă:
Answer
-
Nivelul crescut al proteinei C-reactive.
-
HLA B27 prezent la aproximativ 50-75% dintre pacienţi.
-
Anemie uşoară normocromă, normocitară.
-
Anemie hipercromă megaloblastică.
-
Nivel seric IgA scăzut.
Question 37
Question
17. Selectaţi complicaţiile artritei reactive cu evoluţie îndelungată:
Answer
-
Keratoconjunctivită cronică
-
Sindromul de „coadă equinăˮ
-
Artrita acută supurată
-
Sindromul antifosfolipidic
-
Insuficienţa de valvă aortică
Question 38
Question
18. Afectarea renală în cadrul artritei reactive se poate prezenta prin:
Question 39
Question
19. Care dintre următoarele afirmaţii sunt adevărate în artrita reactivă?
Answer
-
Insuficienţa aortică apare într-un număr mic de cazuri
-
Este prezentă afectarea inflamatorie cronică intestinală
-
Afectarea pulmonară difuză se manfestă prin fibroză
-
Nefropatia cu IgA a fost raportată cu frecvenţă crescută
-
Ţesutul cicatriceal poate afecta septul ventricular
Question 40
Question
20. Prin ce se caracterizează entezita din artrita reactivă:
Question 41
Question
21. Care sunt complicatiile cu prognostic rezervat pentru viaţă în artrita reactivă:
Answer
-
Traumatismele coloanei vertebrale
-
Sindromul de malabsorbţie
-
Insuficienţa aortică
-
Insuficienţa respiratorie
-
Amiloidoza renala
Question 42
Question
22. Precizaţi care din următoarele afirmaţii este corectă în tratamentul artritelor reactive:
Answer
-
Sulfasalazina în doze divizate până la 3 g/zi poate fi benefică la pacienţii cu artrită reactivă persistentă
-
Glucocorticoizii sistemici sunt folosiţi de rutină în tratamentul artritelor reactive
-
Sărurile de aur sunt foarte utile în tratamentul artritelor reactive
-
Uveita necesită tratament agresiv cu glucocorticoizi
-
Tendinitele pot beneficia de administrarea intralezională de glucocorticoizi
Question 43
Question
23. Manifestările clinice ale artritei reactive pot fi declanşate de o infecţie enterală produsă de germeni din speciile:
Answer
-
Shigella
-
Streptoccoc
-
Salmonella
-
Yersinia
-
Escherichia coli
Question 44
Question
24. Afectarea muco-cutanată în artrita reactivă se poate manifesta prin:
Answer
-
Distrofii unghiale
-
Balanită circinata
-
Ulcere cutanate
-
Purpură palpabilă
-
Pyoderma gangrenosum
Question 45
Question
25. Precizaţi care dintre următoarele date sunt comune pentru artrita reactivă:
Answer
-
Asimetria artritelor
-
„Degetul în cârnăcior“
-
Afectarea unghială
-
Ulceraţiile bucale
-
Encefalita
Question 46
Question
26. În artritele reactive poate fi prezentă dovada serologică a unei infecţii recente cu o creştere marcată a anticorpilor faţă de:
Answer
-
Klebsiella
-
Yersinia
-
Streptococ
-
Salmonella
-
Chlamydia
Question 47
Question
27. Care dintre următoarele microorganisme pot fi implicate în declanşarea artritei reactive?
Question 48
Question
28. Menţionaţi manifestările clinice întâlnite în artritele reactive:
Question 49
Question
29. Enumeraţi manifestările extraarticulare ale artritelor reactive:
Question 50
Question
30. Durerea la nivelul scheletului axial în artrita reactivă poate fi cauzată de: