Question 1
Question
Care semn clinic nu este caracteristic în moartea subită cardiacă?
Answer
-
a. moartea naturală
-
b. moartea de cauză cardiacă
-
c. pierderea bruscă a stării de conștiență
-
d. survine în maximum o oră de la debutul simptomelor acute
-
e. survine timp de două ore de la debutul simptomelor acute
Question 2
Question
Identificați în definiția morții subite cardiace elementul care nu se
succede:
Question 3
Question
Selectați pentru moartea biologică afirmația incorectă
Answer
-
a. este o consecință imediată a stopului cardiac
-
b. reprezintă eșecul resuscitării
-
c. reprezintă lipsa activității mecanice/electrice a cordului/a sistemului nervos central după resuscitare
-
d. reprezintă numai lipsa activității mecanice/electrice a cordului
după resuscitare
-
e. apare, de obicei, în câteva minute după stopul cardiac
Question 4
Question
Alegeți ce este caracteristic pentru simptomele premonitorii în
moartea subită cardiacă:
Answer
-
a. adesea lipsesc sau sunt nespecifice
-
b. adesea sunt bine exprimate și specifice
-
c. au un debut insidios
-
d. nu conduc la stop cardiac iminent
-
e. survin la un interval mai lung de o oră
Question 5
Question
Selectați afirmația corectă pentru moartea subită cardiacă:
Answer
-
a. constituie aproximativ 60% din totalul deceselor de cauză cardiacă
-
b. constituie aproximativ 75% din totalul deceselor de cauză cardiacă
-
c. constituie aproximativ 65% din totalul deceselor de cauză cardiacă
-
d. constituie aproximativ 50% din totalul deceselor de cauză cardiacă
-
e. constituie aproximativ 80% din totalul deceselor de cauză cardiacă
Question 6
Question
Numiți frecvența cazurilor de moarte subită cardiacă în funcție de
sex:
Answer
-
a. este mai frecventă la sexul masculin
-
b. este mai frecventă la sexul feminin
-
c. are aceeași frecvență la ambele sexe
-
d. este mai frecventă la populația vârstnică
-
e. crește progresiv proporția populației tinere care decedează subit
Question 7
Question
Care afirmație este incorectă pentru moartea subită cardiacă?
Answer
-
a. prevalența pe grupe de vârstă are două vârfuri
-
b. prevalează în perioada de nou-născut
-
c. prevalează la populația vârstnică (75-85 de ani)
-
d. în ultimii ani crește progresiv proporția femeilor care decedează
subit
-
e. crește progresiv proporția populației tinere care decedează subit
Question 8
Question
Care factor nu este de risc pentru moartea subită cardiacă ?
Question 9
Question
Menționați cea mai importantă cauză a morții subite cardiace:
Answer
-
a. cardiomiopatiile
-
b. bolile cardiace mecanice
-
c. boala coronariană aterosclerotică
-
d. anomaliile electrice cardiace
-
e. bolile cardiace congenitale
Question 10
Question
Selectați cel mai important predictor al riscului de moarte subită
cardiacă:
Answer
-
a. diabetul zaharat
-
b. alungirea repolarizării ventriculare
-
c. disfuncția sistolică ventriculară stângă severă (FE<35%)
-
d. statusul socioeconomic scăzut
-
e. factorii genetici
Question 11
Question
Numiți ce relevanță anatomopatologică determină anomaliile
electrice (sindromul QT prelungit, sindromul Brugada) la pacienții cu
moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. zone cicatrizate
-
b. hipertrofie ventriculară stângă
-
c. plăci de aterom fisurate
-
d. cord structural normal
-
e. trombusuri ocluzive
Question 12
Question
Selectați afirmația incorectă în cazul asocierii diabetului zaharat
cu moartea subită cardiacă:
Answer
-
a. prezența unor forme accelerate de ateroscleroză
-
b. creșterea trombogenicității
-
c. cardiomiopatia diabetică
-
d. intervalul QT prelungit la pacienții diabetici
-
e. prolapsul de valvă mitrală
Question 13
Question
Notați care antiaritmice pot fi utilizate pentru prevenirea pe termen lung a morții subite cardiace:
Answer
-
a. chinidina
-
b. disopiramida
-
c. propafenona
-
d. amiodarona
-
e. flecainida
Question 14
Question
Selectați la care categorie de bolnavi sunt eficace ß-blocantele în
prevenirea morții subite:
Question 15
Question
Notați care este cea mai superioară metodă pentru evaluarea eficienței terapiei antiaritmice:
Question 16
Question
Evidențiați cauza nonaritmică a apariției morții subite cardiace:
Answer
-
a. tahicardia ventriculară
-
b. disociația electro-mecanică
-
c. asistolia
-
d. bradiaritmiile
-
e. fibrilația ventriculară
Question 17
Question
Selectați ce nu este caracteristic pentru testele de efort în moartea
subită cardiacă:
Answer
-
a. sunt teste invazive
-
b. sunt utile pentru stratificarea prognosticului bolnavilor
-
c. evaluează capacitatea funcțională
-
d. identifică aritmia ventriculară
-
e. sunt utile pentru ghidarea atitudinii terapeutice
Question 18
Question
Care din cele enumerate nu sunt elemente-cheie în stabilirea diagnosticului de moarte subită cardiacă?
Question 19
Question
Selectați care tahiaritmii ventriculare maligne pot produce moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. disociație electro-mecanică
-
b. fibrilație ventriculară
-
c. ritm idioventricular
-
d. bradicardie
-
e. tahicardie ventriculară susținută
Question 20
Question
Numiți patologiile ce pot cauza moartea subită cardiacă:
Question 21
Question
Menționați mecanismele prin care leziunile aterosclerotice coronariene determină instabilitate electrică, tahiaritmii ventriculare
maligne și moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. transformarea unei plăci aterosclerotice stabile în placă activă instabilă, care conduce la ischemie acută sau subacută cu producerea
anomaliilor electrice la nivelul miocardului
-
b. creșterea consumului de oxigen în prezența unor stenoze coronariene semnificative
-
c. prezența cicatricelor postinfarct miocardic la apariția unor circuite
de reintrare
-
d. remodelarea ventriculară din boala cardiacă ischemică cu disfuncție ventriculară stângă progresivă, cu activarea căilor neurohormonale din insuficiența cardiacă
-
e. afectarea difuză a miocardului, modulată de anomalii metabolice
(anoxie, acidoză, șoc, insuficiență renală)
Question 22
Question
Enumerați cele trei clase de moarte subită cardiacă după Hinkle:
Answer
-
a. moartea subită aritmogenă
-
b. apariția ectopiilor ventriculare
-
c. moartea subita cu insuficiență circulatorie
-
d. moartea subită fără precizarea cauzei
-
e. instalarea stopului cardiac
Question 23
Question
Enumerați ce modificări anatomopatologice determinate de boala cardiacă ischemică pot fi identificate la pacienții cu moarte subită
cardiacă:
Answer
-
a. zone cicatrizate
-
b. hipertrofie ventriculară stângă
-
c. plăci de aterom fisurate
-
d. cord structural normal
-
e. trombusuri ocluzive
Question 24
Question
Indicați simptomele prodromale prezente în moartea subită cardiacă:
Answer
-
a. durere toracică
-
b. dispnee
-
c. fatigabilitate
-
d. palpitații
-
e. sincopă
Question 25
Question
Selectați afirmațiile corecte referitor la debutul evenimentului
final în moartea subită cardiacă:
Answer
-
a. instalarea unui episod ischemic acut
-
b. modificări lente în statusul clinic al pacientului
-
c. modificări dinamice în activitatea electrică a cordului (creșterea
frecvenței cardiace, apariția ectopiilor ventriculare)
-
d. apariția aritmiilor ventriculare maligne
-
e. instalarea stopului cardiac
Question 26
Question
Notați semnele ce caracterizează stopul cardiac:
Answer
-
a. oprirea bruscă a funcției de pompă, care conduce rapid la moarte
-
b. pierderea stării de conștiență ca urmare a reducerii debitului cerebral
-
c. pierderea circulației efective
-
d. hipertensiune
-
e. presincopă
Question 27
Question
Selectați în care intervale de timp apar leziunile cerebrale ireversibile:
Answer
-
a. după 4-6 minute de la oprirea circulației cerebrale în lipsa oricărei
intervenții
-
b. după aproximativ 8 min., dacă sunt aplicate măsuri bazale de susținere a vieții
-
c. după aproximativ 16 min., dacă sunt aplicate măsuri avansate conform protocolului de resuscitare
-
d. după 20 minute de la oprirea circulației cerebrale în lipsa oricărei
intervenții
-
e. după aproximativ 20 min., dacă sunt aplicate măsuri bazale de susținere a vieții
Question 28
Question
Enumerați semnele clinice caracteristice morții cardiace subite:
Question 29
Question
Selectați cauzele cardiace ale morții subite la copii:
Answer
-
a. fibrilație ventriculară idiopatică
-
b. sindromul intervalului QT congenital
-
c. hemoragiile
-
d. miocardita
-
e. accesul de astm bronșic
Question 30
Question
Enumerați cauzele noncardiace ale morții subite la copii:
Answer
-
a. fibrilație ventriculară idiopatică
-
b. sindromul intervalului QT congenital
-
c. hemoragiile
-
d. intoxicațiile
-
e. accesul de astm bronșic
Question 31
Question
Notați metodele neinvazive de evaluare a pacienților cu risc de
moarte subită cardiacă:
Question 32
Question
Notați metodele invazive de evaluare a pacienților cu risc de
moarte subită cardiacă:
Question 33
Question
Selectați ce modificări poate înregistra electrocardiograma de
suprafață la pacienții cu risc crescut de moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. modificări ischemice
-
b. hipertrofie ventriculară dreaptă
-
c. sindromul intervalului QT lung
-
d. sindromul Brugada
-
e. modificări asociate cu anomalii ale electroliților serici
Question 34
Question
Enumerați datele relevante depistate prin EcoCG Doppler la
pacienții cu risc sporit de moarte cardiacă subită:
Question 35
Question
Enumerați în care cazuri este utilă monitorizarea ECG Holter
pentru pacienții cu risc dovedit de moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. în evaluarea tahiaritmiilor ventriculare
-
b. în alterarea funcției ventriculare stângi
-
c. un răspuns anormal al tensiunii arteriale la efort poate identifica
pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică
-
d. în evaluarea bradiaritmiilor ventriculare
-
e. în sincope
Question 36
Question
Enumerați în care cazuri este util testul ECG de efort pentru
pacienții cu risc crescut de moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. în evaluarea tahiaritmiilor ventriculare
-
b. în alterarea funcției ventriculare stângi
-
c. un răspuns anormal al tensiunii arteriale la efort poate identifica
pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică
-
d. în evaluarea bradiaritmiilor ventriculare
-
e. în identificarea tahicardiei ventriculare polimorfe catecolaminergice
Question 37
Question
Selectați ce investigații vor efectua supraviețuitorii morții cardiace subite:
Question 38
Question
Selectați cazurile în care se efectuează stimularea electrofiziologică:
Question 39
Question
Selectați afirmațiile corecte referitor la resuscitarea cardiacă:
Answer
-
a. asigură suportul bazal al vieții (BLS – basic life support)
-
b. asigură suportul avansat al vieții (ALS – advanced life support)
-
c. include folosirea unui defibrilator extern automat
-
d. începutul manevrelor de resuscitare cardiopulmonară
-
e. resuscitarea trebuie inițiată de specialiști
Question 40
Question
Suportul bazal al vieții (BLS) include:
Answer
-
a. verificarea stării de conștiență a victimei
-
b. telefon la serviciul de urgență
-
c. deschiderea căilor respiratorii, verificarea respirației
-
d. verificarea pulsului (doar personalul medical)
-
e. stop cardiac >5 minute, cu martori, defibrilator extern automat disponibil
Question 41
Question
Selectați afirmațiile corecte referitor la masajul cardiac extern:
Answer
-
a. compresiile eficiente, susținute (fără pauză)
-
b. decompresiile complete
-
c. compresiile se efectuează cu o frecvență de 50/min
-
d. compresiile se efectuează cu o frecvență de 100/min
-
e. compresii în jumătatea inferioară a sternului, ca să-l deprime cu
4-5 cm
Question 42
Question
Notați ce include suportul avansat al vieții (ALS):
Answer
-
a. resuscitarea cardiopulmonară (cicluri de 30 compresii:2 ventilații
sau 100 compresii/min și 8-10 ventilații/min)
-
b. atașare defibrilator
-
c. administrare de vasopresoare (adrenalină, vasopresină, înainte/
după șoc)
-
d. administrare de antiaritmice: amiodaronă, lidocaină, sulfat de Mg
(în torsada vârfurilor)
-
e. este posibilă administrarea endotraheală
Question 43
Question
În care situații este util defibrilatorul implantabil?
Answer
-
a. stop cardiac resuscitat
-
b. tahicardie ventriculară susținută (TVS) documentată
-
c. boală cardiacă structurală și TVS spontană
-
d. disfuncție de ventricul stâng semnificativă și sincopă neexplicată
-
e. sindrom WPW
Question 44
Question
Ce prevede prevenirea primară nonfarmacologică a morții subite
cardiace?
Answer
-
a. schimbarea modului de viață
-
b. controlul riguros al factorilor de risc ai aterosclerozei
-
c. reducerea efortului fizic
-
d. administrarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei
-
e. administrarea statinelor și betablocantelor
Question 45
Question
Ce prevede prevenirea primară farmacologică a morții subite
cardiace?
Answer
-
a. administrarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei
-
b. administrarea statinelor
-
c. administrarea antiaritmicelor
-
d. administrarea betablocantelor
-
e. administrarea blocantelor receptorilor de aldosteron
Question 46
Question
Enumerați cauzele cardiace ale morții subite la copii:
Question 47
Question
Enumerați date relevante depistate prin EcoCG Doppler la pacienții cu risc sporit de moarte cardiacă subită:
Question 48
Question
Selectați cazurile în care nu este utilă monitorizarea ECG Holter
pentru pacienții cu risc dovedit de moarte subită cardiac:
Answer
-
a. în evaluarea tahiaritmiilor ventriculare
-
b. în alterarea funcției ventriculului stâng
-
c. un răspuns anormal al tensiunii arteriale la efort poate identifica
pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică
-
d. în evaluarea bradiaritmiilor ventriculare
-
e. în sincope
Question 49
Question
Selectați cazurile în care nu este util testul ECG de efort pentru
pacienții cu risc înalt de moarte subită cardiacă:
Answer
-
a. în evaluarea tahiaritmiilor ventriculare
-
b. în alterarea funcției ventriculare stângi
-
c. un răspuns anormal al tensiunii arteriale la efort poate identifica
pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică
-
d. în evaluarea bradiaritmiilor ventriculare
-
e. identifică tahicardia ventriculară polimorfă catecolaminergică
Question 50
Question
Ce nu prevede prevenirea primară nonfarmacologică a morții
subite cardiace?
Answer
-
a. schimbarea modului de viață
-
b. controlul riguros al factorilor de risc ai aterosclerozei
-
c. reducerea efortului fizic
-
d. administrarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei
-
e. administrarea statinelor și betablocantelor