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Descripción
Test por Carmen Lopez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Carmen Lopez
hace casi 6 años
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Pregunta 1
Pregunta
Los informes de interconsulta se incluyen en:
Respuesta
-
Documentación básica de la Historia Clínica en niños.
-
Documentación complementaria.
-
Documentación básica de la Historia Clínica en adultos.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas
Pregunta 2
Pregunta
En la Historia Clínica aparece información concerniente a las siguientes áreas:
Respuesta
-
Preventiva
-
Médica
-
Social.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Pregunta 3
Pregunta
¿Qué norma creó el Sistema de información sanitaria del Sistema Nacional de Salud?
Respuesta
-
El Reglamento de Régimen, Gobierno y Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social.
-
La Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
-
La Ley 37/1962, de 21 de julio, de Hospitales
-
La Constitución Española, en su artículo 43
Pregunta 4
Pregunta
Indique cuál de los siguientes datos no aparecen en la Historia Clínica:
Respuesta
-
Situación laboral del paciente.
-
Vacunaciones recibidas.
-
Procesos infecciosos en curso.
-
Situación patrimonial del paciente
Pregunta 5
Pregunta
La documentación de una Historia Clínica Hospitalaria, no incluye:
Respuesta
-
Informe de analítica.
-
Hoja Clínico-Estadística.
-
Petición de estudios complementarios.
-
Claves de cada servicio.
Pregunta 6
Pregunta
La documentación básica de una Historia Clínica en adultos, no incluye:
Respuesta
-
Hoja de seguimiento.
-
Hoja de Historia Clínica.
-
Carpeta de datos administrativos.
-
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
Pregunta 7
Pregunta
La historia obstétrica se incluye en:
Respuesta
-
Alergias medicamentosas.
-
Antecedentes familiares.
-
Tipo de ejercicio físico.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta
Pregunta 8
Pregunta
Cuando se dé el alta al paciente, la documentación de la Historia Clínica Hospitalaria contendrá:
Respuesta
-
Informe médico.
-
Órdenes terapéuticas.
-
Informe de enfermería.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Pregunta 9
Pregunta
Los métodos anticonceptivos aparecerán recogidos en:
Respuesta
-
Otros datos de interés
-
Antecedentes personales.
-
Resumen de problemas.
-
Tablas accesorias
Pregunta 10
Pregunta
Respecto a los elementos de documentación básica de la Historia Clínica, en el anverso de la carpeta no figura:
Respuesta
-
Nombre del Centro de Salud.
-
Teléfono.
-
Observaciones.
-
Número de Historia Familiar.
Pregunta 11
Pregunta
El número de historia individual aparecerá en la hoja de seguimiento en el siguiente lugar:
Respuesta
-
Margen izquierdo.
-
Encabezamiento.
-
Margen derecho.
-
Pie de página.
Pregunta 12
Pregunta
Los datos de seguimiento incluyen:
Respuesta
-
Fecha en la que se realizó la Historia Clínica.
-
Actividades preventivas y vacunaciones
-
Prevención de infecciones.
-
Médico y enfermera asignados.
Pregunta 13
Pregunta
Respecto a la hoja de anestesia, señale la opción incorrecta:
Respuesta
-
Es un tipo de hoja operatoria.
-
Forma parte de los documentos clínicos de uso en Atención Primaria
-
Refleja los problemas surgidos en relación con la anestesia.
-
Incluye una gráfica de constantes vitales.
Pregunta 14
Pregunta
Indique cuál de los siguientes datos no figura en la hoja de seguimiento:
Respuesta
-
Constantes vitales.
-
Medicación aguda que está utilizando.
-
Alergias medicamentosas.
-
Número de historia individual y familiar
Pregunta 15
Pregunta
Respecto a la Historia Clínica Hospitalaria, la carpeta con los datos administrativos incluye en su cara exterior la siguiente información:
Respuesta
-
Claves de cada servicio.
-
Fecha de ingreso.
-
Número de estudios radiológicos que se entregan para archivo.
-
Orden de las hojas de la Historia Clínica en el momento del alta.
Pregunta 16
Pregunta
En relación con los elementos de la Historia Clínica, el díptico de la Historia individual no recoge:
Respuesta
-
Hábitos tóxicos.
-
Antecedentes familiares
-
Situación patrimonial del usuario.
-
Monitorización de actividades preventivas.
Pregunta 17
Pregunta
La necesidad de un fichero accesorio por orden alfabético que dé seguridad al archivo, es aplicable cuando el archivado de la Historia Clínica se realiza por:
Respuesta
-
Orden numérico.
-
Orden de apertura.
-
Orden alfabético.
-
Orden correlativo.
Pregunta 18
Pregunta
Las actividades preventivas y vacunaciones se incluyen en:
Respuesta
-
Datos de comienzo.
-
Otros datos.
-
Datos de identificación.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 19
Pregunta
Los datos de la historia sociolaboral actual no recogen:
Respuesta
-
Mutua de accidentes
-
Nombre de la empresa
-
Situación del usuario: estudiante o ama de casa.
-
Profesión.
Pregunta 20
Pregunta
Los datos de seguimiento no incluyen:
Respuesta
-
Complicaciones del embarazo y parto.
-
Hábitos de vida poco saludables.
-
Situación social.
-
Prevención del cáncer.
Pregunta 21
Pregunta
Las gráficas de desarrollo forman parte de:
Respuesta
-
Documentación básica de una Historia Clínica en adultos
-
Documentación complementaria.
-
Documentación básica de una Historia Clínica en niños.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta
Pregunta 22
Pregunta
El archivo de la Historia Clínica puede realizarse de la siguiente forma; señale la opción incorrecta:
Respuesta
-
Por orden numérico.
-
Por orden de apertura.
-
Por orden correlativo
-
Por orden de cierre (fecha del óbito)
Pregunta 23
Pregunta
La información referente a tiempos de incubación y hemocultivos aparece en los siguientes documentos:
Respuesta
-
Documentos de petición de pruebas radiológicas.
-
Documentos de petición de pruebas microbiológicas
-
Documentos de petición de pruebas hematológicas.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Pregunta 24
Pregunta
En los antecedentes familiares de la mujer, figuran:
Respuesta
-
Tipo de regla
-
Menopausia.
-
Histerectomía.
-
d) Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 25
Pregunta
Respecto a la carpeta que forma parte de la documentación básica de la Historia Clínica, señale la opción incorrecta:
Respuesta
-
Registra la información de identificación del usuario.
-
Sirve de continente al resto de la Historia Clínica.
-
Habitualmente suele ser de cartulina.
-
Registra la información económica relativa al usuario.
Pregunta 26
Pregunta
La Documentación basica de una historia clinica incluye:
Respuesta
-
Hoja de seguimiento
-
Hoja de Historia Clinica
-
Informes hospitalarios
-
Todas las respuestas anteriores son correctas
Pregunta 27
Pregunta
En el encabezamiento de la hoja de seguimiento no figura:
Respuesta
-
Alergias medicamentosas.
-
Constantes vitales.
-
Nombre y apellidos.
-
Número de historia familiar e individual.
Pregunta 28
Pregunta
La profesión del usuario se incluye en:
Respuesta
-
Antecedentes personales.
-
Monitorización de actividades preventivas.
-
Otros datos de interés.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 29
Pregunta
En el margen izquierdo de la hoja de seguimiento deben figurar:
Respuesta
-
a) Medicación crónica consumida.
-
b) Alergias medicamentosas.
-
c) Constantes vitales.
-
d) Nombre y apellidos.
Pregunta 30
Pregunta
Las premisas de trabajo con la Historia Clínica no incluyen:
Respuesta
-
Registro de datos exactos, completos y particulares.
-
Características variables de los datos según el Centro de Salud.
-
Registro de datos que se integran en un formato aleatorio.
-
Dependencia de los sistemas de información en la calidad de los registros.
Pregunta 31
Pregunta
El lugar y la fecha de nacimiento se incluyen en:
Respuesta
-
Otros datos.
-
Datos de comienzo.
-
Datos de seguimiento.
-
Datos de identificación.
Pregunta 32
Pregunta
Los hábitos tóxicos deben recoger la siguiente información:
Respuesta
-
Años de consumo de diferentes drogas.
-
Tabaquismo
-
Consumo de alcohol calculado en gramos de etanol.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas
Pregunta 33
Pregunta
El número de Historia Clínica es un dato que aparece en:
Respuesta
-
Interior de la carpeta de datos administrativos.
-
Cara exterior de la carpeta de datos administrativos
-
Cara posterior de la carpeta de datos administrativos.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 34
Pregunta
El impreso de citación se incluye entre:
Respuesta
-
Documentos clínicos de uso hospitalario.
-
Documentos clínicos de uso en Atención Primaria.
-
Documentos administrativos de uso gerencial
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 35
Pregunta
Los antecedentes personales deben recoger como mínimo información referente a:
Respuesta
-
Diabetes.
-
Intervenciones quirúrgicas.
-
Nivel de estudios.
-
Las respuestas a y b son correctas.
Pregunta 36
Pregunta
La pérdida de las conexiones familiares, sociales y laborales del paciente es habitual en:
Respuesta
-
Atención Especializada.
-
Atención Primaria
-
Atención Domiciliaria
-
Atención Hospitalaria.
Pregunta 37
Pregunta
Los trabajos previos en ambientes nocivos figuran en:
Respuesta
-
Hábitos tóxicos.
-
Datos de la historia sociolaboral.
-
Antecedentes personales.
-
Hoja de seguimiento.
Pregunta 38
Pregunta
13.Respecto a los elementos de documentación básica de la Historia Clínica, en el reverso figuran los siguientes datos:
Respuesta
-
Composición del grupo familiar.
-
Fecha de apertura de la Historia.
-
Datos ambientales.
-
Las respuestas a y c son correctas
Pregunta 39
Pregunta
Señale la opción incorrecta en relación con los ocho dígitos del código de la Historia individual:
Respuesta
-
Día de nacimiento.
-
Iniciales de los dos apellidos
-
Dos primeras cifras del año de nacimiento.
-
Mes del nacimiento.
Pregunta 40
Pregunta
Respecto a la documentación básica de la Historia Clínica, señale la opción incorrecta:
Respuesta
-
La carpeta de cartulina sirve de continente al resto de la Historia Clínica.
-
En el reverso de la carpeta figuran los datos ambientales.
-
En el anverso de la carpeta figuran las características de la vivienda.
-
La carpeta de cartulina recoge la información de identificación del usuario.
Pregunta 41
Pregunta
Respecto al archivo de la Historia Clínica, la introducción de sistemas informáticos facilita archivar las historias:
Respuesta
-
Por orden numérico.
-
Por orden correlativo
-
Por orden alfabético.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 42
Pregunta
El impreso de solicitud de pruebas complementarias puede ir dirigido a:
Respuesta
-
Anatomía Patológica.
-
Urgencias.
-
Rehabilitación.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Pregunta 43
Pregunta
Entre las características de la Atención Hospitalaria, no se incluyen:
Respuesta
-
a) Trabajo con enfermedades generalmente diagnosticadas.
-
b) Carencia de libertad para el paciente.
-
c) Existencia de un dilema continuo entre cura y cuidados
-
d) Los registros son uniformes.
Pregunta 44
Pregunta
La Historia Clínica puede definirse como:
Respuesta
-
La información necesaria para conocer la situación sociosanitaria del paciente
-
La información necesaria para completar la base de datos del hospital.
-
La información necesaria para cumplir el objetivo asistencial.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 45
Pregunta
La Historia Clínica no tiene utilidad para:
Respuesta
-
Realizar actividades docentes.
-
Obtener información sanitaria.
-
Obtener información médico-legal.
-
Establecer el pagador de la asistencia recibida (pública o privada).
Pregunta 46
Pregunta
Las alteraciones de las fechas de nacimiento de algunos pacientes son más habituales cuando la Historia Clínica se archiva por:
Respuesta
-
Orden correlativo.
-
Orden de apertura.
-
Orden numérico.
-
Orden alfabético.
Pregunta 47
Pregunta
La situación familiar del afectado se incluye en:
Respuesta
-
Información del área social.
-
Datos preventivos.
-
Datos de identificación.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Pregunta 48
Pregunta
El trabajo con problemas y no con diagnósticos es propio de:
Respuesta
-
Atención Hospitalaria
-
Atención Primaria.
-
Atención Especializada.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Pregunta 49
Pregunta
El archivo de la Historia Clínica por orden alfabético presenta las siguientes ventajas:
Respuesta
-
Permite una rápida recuperación de la Historia Clínica.
-
Agiliza la manipulación del archivo.
-
Sólo es útil en el medio rural.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Pregunta 50
Pregunta
La Historia Clínica se incluye entre:
Respuesta
-
Documentos administrativos
-
Documentos clínicos de uso de Atención Primaria
-
Documentos clínicos de uso hospitalario
-
Las respuestas b y c son correctas
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