Pregunta 1
Pregunta
¿En qué grupo de edad se presenta con más frecuencia la epididimitis?
Pregunta 2
Pregunta
La Epididimitis es la inflamación del escroto, suele iniciar en el conducto aferente y asciende al polo superior del epidídimo, ocasionando tumefacción e induración que se disemina al polo inferior del mismo
Pregunta 3
Pregunta
En pacientes lactantes es la principal etiología de la epididimitis
Respuesta
-
Viral
-
Bacterias coliformes
-
Chlamidya trachomatis
-
Neisseria gonorrea
Pregunta 4
Pregunta
En pacientes prepúberes es la principal etiología de la epididimitis
Respuesta
-
Viral
-
Bacterias coliformes
-
Chlamidya trachomatis
-
Neisseria gonorrea
Pregunta 5
Pregunta
En pacientes Adolescentes sexualmente activos es la principal etiología de la epididimitis
Respuesta
-
Chlamidya trachomatis
-
Neisseria gonorrea
-
Viral
-
Bacterias coliformes
-
E. coli
Pregunta 6
Pregunta
¿Las infecciones de vías aéreas guardan relación con presencia de epididimitis?
Pregunta 7
Pregunta
En los niños y adolescentes que llegan a la consulta con escroto agudo, ¿Qué se debe investigar?
Respuesta
-
Antecedente de infecciones urinarias
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Antecedente de infecciones respiratorias
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Malformaciones congénitas
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Prácticas sexuales de riesgo
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Antecedente de infecciones gastricas
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Enfermedades autoinmunes
Pregunta 8
Pregunta
En paciente niños y adolescentes que se les realizo instrumentación uretral o tienen catéter permanente pueden presentar epididimitis infecciosa, ¿Qué agente etiológico esta implicado y en que porcentaje?
Pregunta 9
Pregunta
Principales síntomas generales que se encuentran en niños con epididimitis
Pregunta 10
Pregunta
Principales síntomas en pacientes adolescentes con vida sexual activa
Pregunta 11
Pregunta
Es el signo que se utiliza para diferencias entre una epididimitis y una torsión testicular
Pregunta 12
Pregunta
Se consiera una epididimitis aguda cuando es menor a 8 semanas
Pregunta 13
Pregunta
Se consiera una epididimitis cronica cuando es mayor a 5 semanas
Pregunta 14
Pregunta
Los siguientes son estudios complementarios
Respuesta
-
EGO, pero solo se encuentra bacteriuria en 1% de las muestras
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Urocultivo, pero resulta negativo en el 90% de los casos
-
BH, con reporte de leucocitos entre 10,000 y 30,000
Pregunta 15
Pregunta
Se trata de masculino de 13 años, el cual acude por presentar dolor escrotal, edema escrotal, secreción uretral y disuria de 3 días de evolución refiere a ver iniciado 4 días después de tener prácticas sexuales sin protección, todo apunta que es una epididimitis infecciosa. ¿Qué estudios complementarios le solicitaría?
Respuesta
-
Exudado uretral
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Tinción de Gram (ante la sospecha Neisseria gonorrhoeae)
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Prueba de ELISA (ante la sospecha VIH)
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Urocultivo se solicitará (solo en pacientes que ameriten hospitalización)
-
Ultrasonido escrotal
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No se solicitarían estudios de laboratorio
Pregunta 16
Pregunta
El ultrasonido testicular doppler tiene sensibilidad del 63.6- 100% y especificidad del 97-100%, que lo hace mejor que el ultrasonido convencional, para el diagnóstico de epididimitis crónica.
Pregunta 17
Pregunta
En adolescentes con Epididimitis crónica, sexualmente activos que no responden a tratamiento antimicrobiano inicial se recomienda realizar: Exudado uretral, Urocultivo, Examen general de orina, Proteína C reactiva (PCR) (sí, se dispone del recurso)
Pregunta 18
Pregunta
El diagnostico diferencia de epididimitis aguda debe ser: Hernia escrotal, Apendicitis, síndrome de colon irritable
Pregunta 19
Pregunta
El diagnostico diferencia de epididimitis cronica debe ser: Hernia inguina, Tumor testicular, Edema escrotal idiopático, Púrpura de Henoch-Schoenlein, Traumatismo , Varicocele, Hidrocele reactivo, Poliarteritis nodosa, Vasculitis , Enfermedad de Behcet
Pregunta 20
Pregunta
En niños y adolescentes con epididimitis aguda no complicada se recomienda: ¿No usar antibiótico? Usar solo Analgésico (paracetamol por 7 días)
Pregunta 21
Pregunta
En niños con epididimitis aguda, el tratamiento antimicrobiano se reserva para ¿pacientes que presentan piuria o se cuenta con urocultivo positivo.?
Pregunta 22
Pregunta
Tratamiento para Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeaea en adolescentes con epididimitis aguda
Respuesta
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Ceftriaxona cada 24 horas por 5 días
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Ceftriaxona solo como dosis única
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Azitromicina cada 24 horas por 2 días
-
Azitromicina solo como dosis única
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Ibuprofeno cada 12 horas por 3 días
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Paracetamol cada 8 horas por 3 días
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Trimetoprima/Sulfametoxazol cada 8 horas por 7 días
Pregunta 23
Pregunta
En niños con epididimitis crónica, las opciones de tratamiento antimicrobiano son las siguientes:
Pregunta 24
Pregunta
¿En niños el uso de quinolonas es totalmente seguro?
Pregunta 25
Pregunta
En niños ¿Se puede dar doxiciclina?
Pregunta 26
Pregunta
La o las parejas sexuales de los últimos 2 meses, de adolescentes con epididimitis, deben recibir el mismo tratamiento farmacológico.
Pregunta 27
Pregunta
Tratamiento no farmacológico para la epididimitis aguda
Respuesta
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Reposo de la actividad física por un periodo de 7 a 14 días
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Elevación escrotal con suspensorio por un periodo de 7-14 días
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Hielo local o compresa fría 3 veces al día (15 a 20 minutos) durante 3 a 5 días
Pregunta 28
Pregunta
Diagnóstico diferencial de la epididimitis en niños
Pregunta 29
Pregunta
¿Cuál es la dosis de la amikacina?
Respuesta
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Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
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Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
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Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
-
Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
Pregunta 30
Pregunta
¿Cuál es la dosis de la amoxicilina?
Respuesta
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Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
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Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
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Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
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Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
Pregunta 31
Pregunta
¿Cuál es la dosis de la Azitromicina?
Respuesta
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Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
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Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
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Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
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Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
Pregunta 32
Pregunta
¿Cuál es la dosis de la Cefuroxima?
Respuesta
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Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
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Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
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Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
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Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
Pregunta 33
Pregunta
¿Cuál es la dosis de la Ceftriaxona?
Respuesta
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Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
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Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
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Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
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Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
Pregunta 34
Pregunta
¿Cuál es la dosis de la Trimetoprima y Sulfametoxazol?
Respuesta
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Adultos y niños: 15 mg/ kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas por 10 días
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Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En infecciones graves, la dosis máxima no debe exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8 horas. Por 10 días
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Adultos: 500 mg cada 24 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
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Adultos: 750 mg a 1.5 g cada 8 horas. Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día. Dosis diluida cada 8 horas.
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Adultos: 1 a 2 g cada 12 horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 horas. (En epididimitis solo como dosis única)
-
Niños: 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.