Pregunta 1
Pregunta
La diabetes mellitus tipo 2 o diabetes tipo 2 se presenta como una interacción compleja entre genes y medio ambiente, caracterizada por hiperglucemia secundaria de una inadecuada secreción de insulina o inadecuada acción de esta, por lo que la capacidad del organismo para autorregular la absorción y liberación de glucosa se ve alterada. La hiperglucemia prolongada es el principal contribuyente a las complicaciones micro y microvasculares de la DM 2.
Pregunta 2
Pregunta
El tratamiento de la diabetes mellitus 2, no está solo relacionado con las cifras de glucosa, sino también a otros factores asociados como a ¿enfermedad cardiovascular, presión arterial, dislipidemia, estado protrombótico entre otros.?
Pregunta 3
Pregunta
¿Cuáles son los factores de riesgo con mayor asociación para desarrollar diabetes tipo 2 en individuos mayores de 18 años?
Respuesta
-
Peso > 4 Kg al nacimiento
-
Mujeres con peso < 2.5 Kg al nacimiento
-
Sedentarismo
-
Síndrome metabólico
-
Antecedentes de padres con diabetes
-
Enfermedad de hígado graso no alcohólico
-
Hipertensión arterial
Pregunta 4
Pregunta
¿Con que método se recomienda realizar el tamizaje de DM2 en pacientes con alto riesgo?
Respuesta
-
Hemoglobina glicosilada anualmente
-
Glucosa capilar mensualmente
-
Glucosa central bimensual
-
Curva de tolerancia a la glucosa en 3 ocasiones seriadas
Pregunta 5
Pregunta
¿Con que método se recomienda realizar el tamizaje de DM2 en pacientes sin factores de riesgo y asintomáticas?
Respuesta
-
A partir de los 30 años, ya sea con: hemoglobina glicosilada, glucosa central, curva de tolerancia a la glucosa
-
A partir de los 45 años, ya sea con: hemoglobina glicosilada, glucosa central, curva de tolerancia a la glucosa
-
A partir de los 50 años, ya sea con: hemoglobina glicosilada, glucosa central, curva de tolerancia a la glucosa
Pregunta 6
Pregunta
¿Cuáles son las pruebas de la siguiente lista que se consideran anormales?
Respuesta
-
HbA1C >6.5%
-
Glicemia al azar: >200 mg/dl
-
Glucosa en ayunas >126 mg
-
Curva de tolerancia a la glucosa >200 mg/dl dos horas después de la ingesta de 75 mg de glucosa en 375 ml de agua.
Pregunta 7
Pregunta
Si un paciente se le realiza una prueba de tamizaje y se encuentra cercano a lo normal, o si una sale normal y otra anormal y el paciente esta asintomático… ¿se le debe considerar repetir la prueba y modificaciones al estilo de vida?
Pregunta 8
Pregunta
En pacientes con riesgo de desarrollar DM2 ¿Cuántos calorías por día se consideran como objetivo para disminuir el riesgo de desarrollar DM2?
Respuesta
-
500 – 600 calorías por día, tomando como base el peso inicial
-
600 – 800 calorías por día, tomando como base el peso inicial
-
800 – 1000 calorías por día, tomando como base el peso inicial
Pregunta 9
Pregunta
¿Cuál es el porcentaje objetivo de grasa corporal que se debe de perder durante los 3 meses posteriores en pacientes con riesgo de desarrollar DM2?
Respuesta
-
2% – 5% con una rutina de ejercicio aeróbico moderada
-
5% – 7% con una rutina de ejercicio aeróbico moderada
-
7% – 10% con una rutina de ejercicio aeróbico moderada
Pregunta 10
Pregunta
Los mejores resultados en pacientes con riesgo de padecer diabetes mellitus 2 ¿es el cambio al estilo de vida?, que el uso de metformina.
Pregunta 11
Pregunta
¿Qué tiempo de ejercicio se recomienda realizar en 1 semana?
Respuesta
-
100 minutos a la semana
-
150 minutos a la semana
-
200 minutos a la semana
Pregunta 12
Pregunta
No administrar metformina como método de prevención de DM2 en personas mayores de 60 años, ni en personas con IMC >35 kg/m2, o en personas las cuales tengan otras comorbilidades que lo contraindiquen.
Pregunta 13
Pregunta
¿Qué valor de la HbA1C es el objetivo para prevenir complicaciones microvasculares a largo plazo en paciente con diagnostico reciente de DM2?
Pregunta 14
Pregunta
En pacientes con poca esperanza de vida, alto riesgo de hipoglucemia, multimorbilidad ¿Qué valor objetivo es de la HbA1C?
Respuesta
-
3.5 % – 5.5 %
-
5.5 % – 7.5 %
-
7.5 % - 8.5 %
-
8.5 % – 9.5 %
Pregunta 15
Pregunta
¿En que paciente se debe de administrar inmediatamente insulina?
Respuesta
-
Pacientes con valor > 7.5 % de HbA1C
-
Pacientes con descompensación metabólica
-
Pacientes con hiperglucemia sintomática
-
Pacientes con crisis hiperglucémica
Pregunta 16
Pregunta
¿Cuál es la principal contraindicación de la metformina?
Pregunta 17
Pregunta
¿Qué se prefiere como primera línea de tratamiento ante la DM2?
Respuesta
-
Metformina
-
Sulfonilureas
-
Insulina
-
Tiazolidinedionas
-
DPP-4
Pregunta 18
Pregunta
Si un paciente se le diagnóstica DM2, ¿Qué criterios debe cubrir para que se le realice un ECG basal?
Pregunta 19
Pregunta
Paciente diabético tipo 2, de recién diagnostico se le realiza ECG el cual sale sin alteraciones ¿En que tiempo se recomienda repetirlo?
Respuesta
-
1 a 3 años
-
3 a 5 años
-
5 a 6 años
Pregunta 20
Pregunta
¿En pacientes con DM2 se recomienda aplicar calculadoras de riesgo cardiovascular como la de Framingham?
Pregunta 21
Pregunta
En pacientes con DM2 con presencia de dislipidemias, ¿Qué tiempo después de iniciar el tratamiento, se debe de repetir los estudios?
Respuesta
-
1 – 3 meses
-
3 – 6 meses
-
6 – 9 meses
Pregunta 22
Pregunta
¿Cuál es la meta del tratamiento con estatinas en pacientes mayores de 40 años para disminuir el colesterol LDL?
Respuesta
-
<70 mg / dl
-
< 100 mg / dl
-
<120 mg / dl
Pregunta 23
Pregunta
Pacientes con DM2 sin evidencia de enfermedad cardiovascular y mayores de 40 años con colesterol LDL >100 mg/dl…. ¿Se debe iniciar tratamiento con estatinas?
Pregunta 24
Pregunta
¿Cuál es la principal complicación de un paciente con triglicéridos >500 mg /dl a 1000 mg/dl?
Respuesta
-
Pancreatitis aguda
-
Infarto agudo al miocardio
-
Evento vascular cerebral isquémico
-
Estado hiperosmolar hiperglucémico
Pregunta 25
Pregunta
¿Cuál es el tratamiento ideal en pacientes con triglicéridos >500 mg /dl a 1000 mg/dl?
Pregunta 26
Pregunta
En pacientes jóvenes o con nefropatías la meta de la presión sistólica ¿es de < 130 mmHg?
Pregunta 27
Pregunta
En pacientes con DM2, ¿se recomienda realizar tamizaje con una creatinina sérica para valorar la función renal, y en caso de que salga normal se debe repetir cada año?
Pregunta 28
Pregunta
¿Qué cifras disminuyen el riesgo de desarrollar una enfermedad renal?
Respuesta
-
HbA1C <8 % y T/A <130 /80 mmHg
-
HbA1C <9 % y T/A <130 /80 mmHg
-
HbA1C <10 % y T/A <130 /80 mmHg
Pregunta 29
Pregunta
Paciente sin presencia de neuropatía se debe revisar:
Respuesta
-
1 vez al año
-
Cada 6 meses
-
Cada 3 – 6 meses
-
Cada 1 – 3 meses
Pregunta 30
Pregunta
Pacientes con neuropatía periférica se debe revisar:
Respuesta
-
1 vez al año
-
Cada 6 meses
-
Cada 3 – 6 meses
-
Cada 1 – 3 meses
Pregunta 31
Pregunta
Pacientes con neuropatía periférica con enfermedad arterial periférica y/o una deformidad de pie se debe revisar:
Respuesta
-
1 vez al año
-
Cada 6 meses
-
Cada 3 – 6 meses
-
Cada 1 – 3 meses
Pregunta 32
Pregunta
Pacientes con neuropatía periférica y antecedentes de úlceras en los pies se debe revisar:
Respuesta
-
1 vez al año
-
Cada 6 meses
-
Cada 3 – 6 meses
-
Cada 1 – 3 meses