Pregunta 1
Pregunta
Despre tendința de trecere a glomerulonefritei acute în nefrită cronică ne vorbește:
Respuesta
-
Persistența sindromului urinar
-
Reducerea funcției renale
-
Apariția sindromului nefrotic
-
Macrohematuria
-
Hipertensiune din primele zile ale bolii
Pregunta 2
Pregunta
Modificările urinare clasice, caracteristice glomerulonefritei acute, sunt:
Respuesta
-
Hiperstenurie
-
Hematurie
-
Proteinurie subnefrotică
-
Cilindrurie
-
Bacteriurie
Pregunta 3
Pregunta
Principiile de tratament al glomerulonefritei acute poststreptococice includ:
Respuesta
-
Regim la pat, limitarea consumului de sodiu și lichide
-
Tratamentul factorului etiologic (infecția streptococică)
-
Terapia simptomatică a edemelor și hipertensiunii arteriale
-
În toate cazurile – tratament patogenetic cu prednisolon
-
Tratament antirecidivant cu medicamente nefroprotectoare
Pregunta 4
Pregunta
Manifestările clinice mai frecvente ale glomerulonefritei rapid progresive sunt:
Respuesta
-
Debut fulminant cu edeme refractare, oligurie
-
Hipertensiune arterială malignă
-
În debutul bolii, posibil insuficiență renală acută, cu trecere treptată în
boalăcronică renală
-
Hipertensiunea, de obicei, nu este caracteristică
-
Debutul acut cu oligurie sau anurie, dar pronostic bun de însănătoșire
Pregunta 5
Pregunta
Verigile patogenetice de bază, ce duc la proteinurie glomerulară sunt:
Respuesta
-
Micșorarea sarcinii negative a membranei bazale glomerulare
-
terarea membranei bazale glomerulare de către fermenții lizozomali
-
Hipertensiune glomerulară
-
Reducerea presiunii oncotice a plasmei
-
Hipoperfuzia glomerulilor renali
Pregunta 6
Pregunta
Anticoagulantele în tratamentul glomerulonefritei exercită efectul lor pozitiv prin:
Respuesta
-
Inhibarea hipercoagularea intraglomerulară
-
Restabilirea sarcina negativă a membranei bazale glomerulare
-
Efect diuretic, natriuretic
-
Restabilesc numărul trombocitelor, trombocitoza fiind toxică pentru
glomerulul renal
-
Reduc hipercomplementemia, prevenind afectarea imună a glomerulului
Pregunta 7
Pregunta
În hematuria provocată de boala Berger, în imunogramă se pot întâlni următoarele
modificări
Respuesta
-
Hipocomplementemie
-
Creșterea titrului IgG
-
reșterea titrului IgM
-
Creșterea titrului IgA
-
Creșterea titrului IgE
Pregunta 8
Pregunta
Particularități ale glomerulonefritei cronice cu modificări minimale sunt următoarele:
Respuesta
-
Se manifestă prin sindrom nefrotic
-
Lipsa modificărilor în glomeruli la microscopie optică
-
Efect bun de la terapia corticosteroidă
-
Mai frecvent se întîlnește la copii
-
Evoluția nefavorabilă a bolii
Pregunta 9
Pregunta
Forme neproliferative de glomerulopatii sunt:
Respuesta
-
Nefropatia membranoasă
-
Glomerulopatia cu modificări minimale
-
Glomeruloscleroza focal-segmentară
-
Nefropatia cu IgA
-
Glomerulonefrita membranoproliferativă
Pregunta 10
Pregunta
Triada clasică a simptomelor glomerulonefritei acute include:
Respuesta
-
Edeme
-
Dispnee
-
Hipertensiune arterială
-
Hematurie
-
Palpitații
Pregunta 11
Pregunta
Care modificări imunologice pot fi observate în glomerulonefrita poststreptococică?
Respuesta
-
Titru înalt de anticorpi contra antigenului streptococului
-
Creșterea titrului autoanticorpilor renali
-
Prezența anticorpilor antinucleari
-
Hipocomplementemie
-
Hipercomplementemie
Pregunta 12
Pregunta
Care sunt complicațiile glomerulonefritei acute?
Pregunta 13
Pregunta
. Care este scopul administrării anticoagulantelor și dezagregantelor în
glomerulonefrită cronică?
Respuesta
-
Profilaxia trombozei coronariene
-
Profilaxia sindromului tromboembolic
-
Acțiunea asupra proceselor locale ale coagulării intravasculareintraglomerulare
-
Profilaxia trombozei arterei renale
-
Majorarea perfuziei glomerulilor ischemiați
Pregunta 14
Pregunta
Care variante ale nefropatiilor glomerulare cronice se manifestă frecvent prin
sindrom nefrotic?
Respuesta
-
Mezangioproliferativă
-
Mezangiocapilară
-
Membranoasă
-
Cu modificări minimale
-
Fibroplastică
Pregunta 15
Pregunta
. Care dintre următoarele criterii permit diferențierea glomerulonefritei cronice de cea
acută?
Respuesta
-
Prezența manifestărilor dizurice
-
Hipertrofia marcată a ventriculului stîng
-
Reducerea dimensiunilor renale
-
Leucociturie marcată
-
Micșorarea tensiunii arteriale
Pregunta 16
Pregunta
Care dintre următoarele criterii, caracteristice glomerulonefritei cronice, permit
diferențierea ei de pielonefrită cronică?
Respuesta
-
Febră cu frisoane
-
Asimetria afectării renale
-
Simetria afectării renale
-
Proteinurie marcată în combinație cu hematurie și cilindrurie
-
Leucociturie marcată, bacteriurie
Pregunta 17
Pregunta
. Indicații pentru prescrierea corticosteroizilor în glomerulonefrită cronică sunt:
Pregunta 18
Pregunta
Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:
Respuesta
-
Forme corticorezistente ale sindromului nefrotic
-
Formele corticodependente ale nefritei
-
Hematurie marcată
-
Proteinurie izolată
-
Insuficiență renală terminală
Pregunta 19
Pregunta
Manifestările glomerulonefritei rapid progresive se caracterizează prin:
Respuesta
-
Insuficiență renală rapid progresivă
-
. Insuficiență renală lent progresivă
-
Leucociturie
-
Uneori hematurie macroscopică
-
Hematurie microscopică
Pregunta 20
Pregunta
Manifestările glomerulonefritei rapid progresive mai frecvent este caracterizat prin:
Respuesta
-
Proteinurie glomerulară, de obicei, moderată
-
Proteinurie, de obicei, masivă
-
Hematurie microscopică masivă
-
Insuficiență renală rapid progresivă
-
. Insuficiență renală lent progresivă
Pregunta 21
Pregunta
Nefropatiile glomerulare proliferative sunt:
Respuesta
-
Nefropatia cu Ig A
-
Nefropatia din lupus eritematos sistemic
-
Glomerulonefrita membranoproliferativă
-
Glomerulonefrita membranoasă
-
Nefropatia din vasculite ANCA
Pregunta 22
Pregunta
Indicații pentru prescrierea citostaticelor în glomerulonefrită cronică sunt:
Respuesta
-
Forme corticodependente ale sindromului nefrotic
-
Formele corticorezistente ale nefritei
-
Hematurie marcată
-
Proteinurie izolată
-
Insuficiență renală terminală
Pregunta 23
Pregunta
La bolnavii care primesc tratament cu citostatice în glomerulonefrită cronică, este
necesar de a supraveghea:
Pregunta 24
Pregunta
Corticosteroizii, în tratamentul glomerulonefritei cronice, influențează asupra
următoarelor verigi patogenetice:
Respuesta
-
Inhibă sinteza anticorpilor
-
Inhibă procesele inflamatorii
-
Blochează activarea complementului
-
Reduc permeabilitatea membranei bazale glomerulare
-
Reduc hipercoagularea
Pregunta 25
Pregunta
În tratamentul glomerulonefritei cronice se folosesc:
Respuesta
-
Glucocorticosteroizi
-
Heparină
-
Antiagregante
-
Penicilina
-
Citostatice
Pregunta 26
Pregunta
Glomerulonefrita se poate manifesta prin:
Pregunta 27
Pregunta
Care dintre afirmațiile de mai jos, referitoare la glomerulonefrită acută
poststreptococică, sunt corecte?
Respuesta
-
Hipertensiunea nu este caracteristică în debutul bolii
-
Encefalopatia este mai frecventă la copii
-
Evoluția atipică a bolii se întâlnește mai des la bătrân
-
La bătrâni, în tabloul clinic pot predomina simptomele insuficienței
cardiacecongestive
-
Sindromul nefrotic se întâlnește frecvent
Pregunta 28
Pregunta
Care sunt factorii de prognostic nefavorabil în evoluția glomerulonefritei rapid
progresive?
Respuesta
-
Semilune în mai mult de 60% din glomeruli
-
Proteinurie marcată
-
Fibroză interstițială pronunțată și atrofia tubilor
-
Glomeruloscleroză și semilune fibroase
-
Poliurie
Pregunta 29
Pregunta
Care afirmații, referitoare la glomerulonefrita IgA sunt corecte?
Respuesta
-
La majoritatea bolnavilor se dezvoltă sindrom nefrotic
-
Cea mai frecventă manifestare clinică este hematuria asimptomatică
-
Mai frecvent se îmbolnăvesc bărbații și copiii
-
xistă o legătură strânsă cu infecțiile respiratorii
-
Patognomonică este prezența depozitelor de IgA în mezangiul glomerular
Pregunta 30
Pregunta
. Care manifestări NU SUNT caracteristice pentru glomerulonefrită acută?
Pregunta 31
Pregunta
Care din următoarele maladii se asociază cu glomerulonefrită?
Pregunta 32
Pregunta
Care simptome sunt caracteristice pentru glomerulonefrite?
Pregunta 33
Pregunta
În tratamentul patogenetic al glomerulonefritei cronice se utilizează:
Pregunta 34
Pregunta
Indicații pentru puls-terapia în nefrologie cu metilprednisolon sunt:
Respuesta
-
Gradul înalt de activitate a procesului inflamator
-
Nefrita rapid progresivă
-
Criza de rejet a transplantului
-
Hipertensiunea arterială severă din cadrul glomerulonefritei cronice
-
Anuria mai mult de 48 ore
Pregunta 35
Pregunta
Surse ale producerii citokinelor inflamatorii în cadrul glomerulonefritelor sunt:
Respuesta
-
Celulele mezangiale
-
Leucocitele mononucleare
-
Trombocitele
-
Leucocitele polinucleare
-
Celulele măduvei osoase
Pregunta 36
Pregunta
Care dintre următorii factori exercită o acțiune toxică nemijlocită asupra tubilor și
interstițiului renal în cadrul glomerulonefritei?
Pregunta 37
Pregunta
eglările hemodinamice din cadrul glomerulonefritei acute sunt condiționate de:
Pregunta 38
Pregunta
Rolul de bază în patogenia hipertensiunii arteriale din cadrul glomerulonefritei acute
îl joacă:
Respuesta
-
Retenția de sodiu și apă
-
Creșterea volumului sangvin circulant
-
Constricția arterelor renale (mecanism vasorenal)
-
Hipercatecolaminemie
-
Creșterea nivelului de cortizol în sânge
Pregunta 39
Pregunta
În tratamentul glomerulonefritei cronice:
Respuesta
-
Preferabil este metilprednisolonul
-
Citostaticele se utilizează în toate cazurile
-
Citostaticele deseori înrăutățesc funcția renală
-
Metodele extracorporale de detoxifiere joacă un rol adjuvant
-
Corticosteroizii se utilizează în toate cazurile
Pregunta 40
Pregunta
Care manifestări caracteristice ale glomerulonefritei cronice permit diferențierea
acesteia de Hipertensiunea arterială esențială?
Respuesta
-
Creșterea TA, care precedă apariția sindromului urinar
-
Sindromul urinar, care precedă apariția hipertensiunii arteriale
-
Dezvoltarea frecventă a complicațiilor vasculare (ictus, infarct)
-
Crize hipertensive rare
-
Modificări pronunțate ale fundului ocular
Pregunta 41
Pregunta
Din punct de vedere evolutiv, patologiile glomerulare se clasifică în următoarele
grupuri:
Respuesta
-
Primitive
-
Acute
-
Rapid progresive
-
Idiopatice
-
Cronice
Pregunta 42
Pregunta
Care din următoarele cauze pot provoca nefropatiile glomerulare acute secundare?
Pregunta 43
Pregunta
Glomerulonefrita acută poststreptococică:
Respuesta
-
Se dezvoltă mai des la bărbați
-
Se dezvoltă mai des la femei
-
Nu există prevalență de gen
-
Este cea mai frecventă formă de glomerulonefrită acută postinfecțioasă
-
Agentul patogen este Streptococcus pneumoniae
Pregunta 44
Pregunta
. Care sunt indicațiile pentru efectuarea puncției-biopsie renale în cadrul
glomerulonefritei acute poststreptococice?
Respuesta
-
Glomerulonefrită acută cu oligurie sau anurie
-
Persistența hipertensiunii arteriale peste 4 săptămânii
-
Glomerulonefrită acută primar depistată
-
Persistența sindromului nefrotic peste 4 săptămâni
-
Toate cazurile de glomerulonefrită acută la copii
Pregunta 45
Pregunta
Din punct de vedere patogenetic, există următoarele grupuri de glomerulonefrită
rapid progresivă (GNRP):
Respuesta
-
cu anticorpi anti mezangiu
-
cu anticorpi anti membrană bazală glomerulară
-
prin complecși imuni
-
cu anticorpi anti podocitar
-
pauciimună
Pregunta 46
Pregunta
Ce trăsături imunologice sunt mai caracteristice pentru glomerulonefrita subacută?
Respuesta
-
Hipocomplementemie
-
Complement seric normal
-
Hipercomplementemie
-
. Prezența anticorpilor anti membrano-glomerulară
-
Nivelul IgA, IgG rămâne, de obicei, normal
Pregunta 47
Pregunta
În tratamentul patogenetic imunosupresor al glomerulonefritei cronice se folosesc:
Respuesta
-
Prednisolonul
-
Ciclofosfamida
-
Metilprednisolonul
-
Atorvastatina
-
Azatioprina
Pregunta 48
Pregunta
Dieta în tratamentul glomerulonefritele cronice cu sindrom nefrotic impur trebuie să fie:
Respuesta
-
Hiposodată
-
Hipolipidică
-
Hipoglucidică
-
Hiperproteică
-
Hipercalorică
Pregunta 49
Pregunta
Clasificarea morfopatologică a glomerulopatiilor primitive include următoarele
forme:
Respuesta
-
Glomerulopatia cu leziuni minime
-
Glomeruloscleroza focal-segmentară
-
Glomerulopatia membranoasă
-
Glomerulopatia tubulo-interstițială
-
Glomerulopatia membrano-proliferativă
Pregunta 50
Pregunta
Manifestările clinice ale facies nephritica sunt:
Pregunta 51
Pregunta
Din punct de vedere etiologic, nefropatiile glomerulare se clasifică în:
Respuesta
-
Nefropatii glomerulare acute
-
Nefropatii glomerulare rapid progresive
-
Nefropatii glomerulare secundare
-
Nefropatii glomerulare cronice
-
Nefropatii glomerulare idiopatice
Pregunta 52
Pregunta
Modalitățile evolutive ale glomerulonefritei acute poststreptococice sunt:
Pregunta 53
Pregunta
Care din medicamentele antihipertensive au și un efect antiproteinuric, util în
tratamentul glomerulonefritelor cronice?
Respuesta
-
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
-
Diureticele de ansă
-
Antihipertensivele centrale
-
Blocanții receptorilor de angiotensină
-
β-blocantele