cm Nefropatiile Tubulointerstiţiale

Descripción

exam nefro Test sobre cm Nefropatiile Tubulointerstiţiale, creado por Adriana Mindru el 01/12/2021.
Adriana Mindru
Test por Adriana Mindru, actualizado hace más de 1 año
Adriana Mindru
Creado por Adriana Mindru hace casi 3 años
106
1

Resumen del Recurso

Pregunta 1

Pregunta
Enumeraţi acuzele posibile prezentate de bolnavii cu pielonefrită cronică în acutizare:
Respuesta
  • Febră
  • Slăbiciune generală
  • Anurie
  • Durere lombară
  • Disurie

Pregunta 2

Pregunta
Triada clinică clasică pentru pielonefrita acută sau pielonefrita cronică în acutizare include:
Respuesta
  • Febră
  • Polidipsie
  • Lombalgii
  • Piurie
  • Urină hipercromă

Pregunta 3

Pregunta
Ce modificări în examenul sumar de urină se întâlnesc în pielonefrită cronică?
Respuesta
  • Cilindri hialinic
  • Bacteriurie
  • Leucociturie
  • Eritrocite dismorfe
  • Proteinurie >3 g/l

Pregunta 4

Pregunta
Sindromul urinar în pielonefrită cronică în acutizare se poate manifesta prin:
Respuesta
  • Cristalurie
  • Cilindrurie leucocitară
  • Leucociturie şi bacteriurie
  • Proteinurie > 3g/l
  • Uneori microhematurie

Pregunta 5

Pregunta
Pentru confirmarea diagnosticului de pielonefrită cronică sunt utile următoarele investigații:
Respuesta
  • Examenul sumar de urină
  • Examen ultrasonografic al rinichilor
  • Urografia intravenoasă
  • Cistografia
  • Biopsia renală

Pregunta 6

Pregunta
Din punct de vedere microbiologic, există infecţie a tractului urinar atunci când se determină:
Respuesta
  • ≥100.000 bacterii/ml la pacienţi asimptomatici
  • 100-10.000 bacterii/ml la pacienţi asimptomatici
  • Orice recoltare pozitivă obţinută prin aspiraţie suprapubiană
  • 1000 microorganisme/ml, la o pacientă gravidă
  • Specii multiple de microorganisme, indiferent de titru

Pregunta 7

Pregunta
. Urocultura este considerată pozitivă, dacă germenul detectat este în cantitate:
Respuesta
  • ≤ 102 (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
  • ≥ 105 (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
  • ≤ 104 (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
  • ≥ 104 şi triada clinică prezentă
  • ≥ 103 şi manifestările clinice complete la pacienţii cu infecţie urinară complicată (diabet zaharat, sarcină, obstrucţie infrarenală etc.)

Pregunta 8

Pregunta
Termenul bacteriurie asimptomatică presupune:
Respuesta
  • Titrul diagnostic în urocultură
  • Urocultură negativă
  • Prezenţa clinicii de infecţie urinară
  • Lipsa simptomelor clinice de infecţie urinară
  • Bacteriuria ≤103 bacterii/ml

Pregunta 9

Pregunta
Piuria sterilă poate indica: (definiţie de piurie în carte)
Respuesta
  • Infecţii cu agenţi bacterieni neobişnuiţi
  • Nefropatie diabetică
  • Infecţia cu Mycobacterium tuberculosis
  • Infecţii cu fungi
  • Amiloidoză renală

Pregunta 10

Pregunta
. Proteinuria în nefropatii interstiţiale este:
Respuesta
  • De tip proteinurie tubulară
  • De tip β2-microglobulină
  • Constituită din proteine cu greutate moleculară mare
  • Constituită din proteine cu greutate moleculară mică
  • Este tot timpul prezentă

Pregunta 11

Pregunta
Care sunt semnele ultrasonografice caracteristice pielonefritei cronice
Respuesta
  • Dilatarea calicelor şi bazinetului
  • Deformarea calicelor şi bazinetului
  • Subțierea parenchimului renal
  • Îngroşarea peretelui vascular
  • Stenoza vaselor renale

Pregunta 12

Pregunta
Semne sugestive pentru pielonefrita cronică în acutizare, la ecografia renală sunt:
Respuesta
  • Dimensiunile renale normale sau micşorate
  • Micşorarea indicelui parenchimatos
  • Micşorarea ecogenităţii parenchimului
  • Dilatarea pielocaliceală, deformarea sistemului calice-bazinet
  • Bloc renal (calculi, cheaguri de sânge, tumoare, strictură, etc)

Pregunta 13

Pregunta
Care afirmaţii sunt adevărate pentru scintigrafia renală dinamică:
Respuesta
  • Se poate efectua în azotemie
  • Mai puţine reacţii adverse decât urografia intravenoasă
  • Determină dereglările funcţionale precoce
  • Nu este necesară o pregătire specială pentru investigaţie
  • Nu este contraindicată în caz de alergie la iod şi sarcină

Pregunta 14

Pregunta
. Care afirmaţii despre scintigrafia renală dinamică sunt adevărate:
Respuesta
  • Se poate efectua în azotemie
  • Este pe larg utilizată în diagnosticul pielonefritelor
  • Determină dereglările funcţionale precoce
  • Nu este necesară pregătire specială pentru investigaţie
  • Este contraindicată în caz de alergie la iod şi sarcină

Pregunta 15

Pregunta
În pielonefrita acută, examenul bacteriologic se realizează
Respuesta
  • Înaintea iniţierii antibioterapiei
  • La 48 ore după iniţierea antibioterapiei
  • La 48 ore după oprirea tratamentului
  • La 1 lună după finisarea tratamentului
  • La 3 luni după finisarea tratamentului

Pregunta 16

Pregunta
Diagnosticul diferenţial al pielonefritei acute, care se manifestă cu sindrom algic abdominal şi febril, dar fără sindrom de cisitită, se realizează cu:
Respuesta
  • Sarcina ectopică
  • Apendicita acută
  • Apoplexia ovariană
  • Infecţiile urinare joase
  • Diverticulită

Pregunta 17

Pregunta
Care sunt măsuri generale în tratamentul pielonefritei cronice:
Respuesta
  • Repaos la pat în perioada febrilă
  • Hidratare adecvată
  • Reglarea tranzitului intestinal
  • Antibioticoterapie
  • Glucocorticosteroizi

Pregunta 18

Pregunta
Tratamentul medicamentos al pielonefritei cronice include:
Respuesta
  • Regim la pat în toate cazurile
  • Antibioticoterapie
  • Corticosteroizi
  • Hidratare adecvată
  • Uroseptice

Pregunta 19

Pregunta
Regimul hidric în pielonefrita cronică în acutizare:
Respuesta
  • Se restricţionează
  • Se suplimentează (diureza+500ml)
  • Nu se modifică
  • Depinde de gradul hipertensiunii arteriale
  • Depinde de temperatura corporală

Pregunta 20

Pregunta
. Care sunt indicaţii pentru spitalizarea pacienţilor cu pielonefrită acută
Respuesta
  • Vârsta ≤60 ani
  • Sarcina
  • Nefropatia obstructivă
  • Diabetul zaharat
  • Vomă incoercibilă

Pregunta 21

Pregunta
Alegeți afirmațiile corecte cu privire la tratamentul etiologic al pielonefritei acute şi al pielonefritei cronice în acutizare:
Respuesta
  • Se începe înaintea recoltării uroculturii
  • Se aşteaptă rezultatele uroculturii
  • Iniţial empiric
  • Terapia parenterală este mai efectivă
  • În toate cazurile se preferă monoterapia antibacteriană

Pregunta 22

Pregunta
. Care afirmaţii sunt adevărate cu referinţă la tratamentul etiologic al pielonefritei acute şi al pielonefritei cronice în acutizare:
Respuesta
  • Se începe după recoltarea uroculturii
  • Se aşteaptă rezultatele uroculturii
  • Iniţial empiric
  • Terapia parenterală este mai efectivă
  • În toate cazurile se preferă biterapia

Pregunta 23

Pregunta
Care antibiotice sunt utilizate mai frecvent în tratamentul pielonefritei cronice:
Respuesta
  • Tetraciclinele
  • Cefalosporinele
  • Fluorchinolonele
  • Aminoglicozidele
  • Carbapenemele

Pregunta 24

Pregunta
În tratamentul pielonefritei cronice, acutizare uşoară, sunt adevărate afirmaţiile:
Respuesta
  • Durata tratamentului 5 zile
  • Durata tratamentului 7-10 zile
  • Monoterapie antimicrobiană, administrare perorală sau parenterală
  • Mono sau biterapie antimicrobiană, administrare perorală sau parenterală
  • Nu necesită tratament simptomatic

Pregunta 25

Pregunta
. Profilaxia recidivelor pielonefritei cronice presupune:
Respuesta
  • Sanarea focarelor cronice de infecţie
  • .Profilaxia constipaţiilor
  • Dieta hipoproteică
  • Restricţia de lichide
  • Igiena intimă riguroasă

Pregunta 26

Pregunta
Măsurile igieno-dietetice de profilaxie a infecţiilor tractului urinar sunt:
Respuesta
  • Reglarea tranzitului intestinal
  • Aportul hidric adecvat
  • Igiena zonei perianale şi periuretrale
  • Micţiuni rare
  • Antibiotic conform antibiogramei

Pregunta 27

Pregunta
Profilaxia infecţiilor tractului urinar include:
Respuesta
  • Antibioticoterapia
  • Tratamentul refluxului vezico-ureteral
  • Utilizarea contraceptivelor orale
  • Micţiunea postcoitală este recomandată
  • Golirea vezicii urinare la necesitate

Pregunta 28

Pregunta
Factorii de prognostic nefavorabil în pielonefrită acută sunt:
Respuesta
  • Agentul patogen Proteus
  • Agentul patogen E. col
  • Infectarea pe cale urinară ascendentă
  • Ocluzia acută a căilor urinare
  • Hiperuricemia

Pregunta 29

Pregunta
Factorii de prognostic nefavorabil în pielonefrita acută sunt:
Respuesta
  • Agentul patogen Proteus
  • Agentul patogen stafilococul plasmocoagulant
  • Infectarea pe cale urinară ascendentă
  • Ocluzia acută a căilor urinare rezolvată
  • Imunosupresie

Pregunta 30

Pregunta
Care sunt indicaţii pentru tratament chirurgical în pielonefrita acută sau cronică în acutizare:
Respuesta
  • Paranefrita
  • Abcesul renal
  • Dereglările de pasaj urinar
  • Rinichiul ratatinat
  • Rinichi dublu

Pregunta 31

Pregunta
Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical în pielonefrita cronică în remisiune:
Respuesta
  • Corecţia malformaţiilor congenitale ce dereglează pasajul urinar
  • Corecţia complicaţiilor postchirurgicale ce afectează pasajul urinar
  • Abcesul renal
  • Paranefrita
  • Carbuncul renal

Pregunta 32

Pregunta
Complicaţiile severe posibile ale pielonefritei cronice bilaterale includ:
Respuesta
  • Hipertensiunea arteriala
  • Ratatinarea rinichiului
  • Boala cronică renală
  • Tuberculoza renală
  • Amiloidoza renală

Pregunta 33

Pregunta
Complicaţii acute ale pielonefritei acute pot fi:
Respuesta
  • Şocul toxicoseptic
  • Necroza papilară acută
  • Hipertensiunea arterială secundară
  • Carbunculul renal
  • Abcesul perinefretic

Pregunta 34

Pregunta
. Din grupul complicaţiilor acute ale pielonefritei acute fac parte
Respuesta
  • Abces renal (Pielonefrita emfizematoasă)
  • Nefroscleroza secundară
  • Insuficienţa renală acută
  • Chisturi renale
  • Hipertensiunea arterială

Pregunta 35

Pregunta
. Care dintre următoarele sunt complicaţii posibile ale pielonefritei cronice:
Respuesta
  • Tromboza arterelor şi venelor renale
  • Boala cronică renală
  • Hipertensiunea arterială
  • Nefroscleroză secundară
  • Insuficienţa renală acută

Pregunta 36

Pregunta
Pentru pielonefrita acută apostematoasă sunt adevărate afirmaţiile:
Respuesta
  • Prezenţa focarelor mici multiple purulente plasate în stratul renal cortical
  • Prezenţa focarelor mici multiple purulente plasate în stratul renal medular
  • Mai frecvent este cauzată de o septicopiemie enterococică
  • Mai frecvent este cauzată de o septicopiemie stafilococică
  • Mai frecvent este cauzată de o septicopiemie streptococică

Pregunta 37

Pregunta
Enumeraţi afirmaţiile corecte despre pielonefrita acută la pacienţii imunocompromiși:
Respuesta
  • Incidenţa crescută a germenilor patogeni polirezistenţi
  • Frecvent implicaţi agenţi bacterieni comensuali
  • Riscul scăzut al complicațiilor
  • Fluorchinolonele, cefalosporinele de generaţia III-IV, aminopenicilinele protejate şi carbapenemele sunt antibioticele de prima linie
  • Fluorchinolonele, cefalosporinele de generaţia II, aminoglicozide sunt de primă linie

Pregunta 38

Pregunta
Care sunt afirmaţiile adevărate în pielonefrita acută obstructivă:
Respuesta
  • Este o urgenţă medico-chirurgicală
  • Necesită spitalizare
  • Micșorarea dimensiunilor rinichilor la USG
  • Indispensabilă - nefrostomie percutanată
  • Înlăturarea obstacolului în regim de urgenţă

Pregunta 39

Pregunta
În pielonefrita cronică în acutizare, la examenul obiectiv se poate determina:
Respuesta
  • Sensibilitate la palparea lojelor renale
  • Punctele costomusculare dureroase
  • Punctele costovertebrale nedureroase
  • Manevra Giordano pozitivă
  • Durere întotdeauna bilaterală

Pregunta 40

Pregunta
În caz de pielonefrită acută, la examenul clinic durerea poate lipsi mai frecvent la următoarele categorii de pacienţi:
Respuesta
  • Copii
  • Gravide
  • Diabetici
  • Etilici denutriţi
  • Transplantaţi

Pregunta 41

Pregunta
Care dintre următoarele criterii, caracteristice pielonefritei cronice, permit diferenţierea ei de glomerulonefrita cronică:
Respuesta
  • Febra cu frisoane
  • Asimetria afectării renale
  • Simetria afectării renale
  • . Proteinuria marcată
  • Leucocituria marcată

Pregunta 42

Pregunta
. Tratamentul patogenetic în pielonefrita cronică în acutizare include:
Respuesta
  • IEC
  • Antispastice
  • Antibiotice
  • Antiagregante
  • Fitoterapie

Pregunta 43

Pregunta
O leucociturie aseptică poate fi sugestivă pentru
Respuesta
  • Infecţie a tractului urinar decapitată prin antibioterapie prealabilă
  • Vaginită
  • Tuberculoză uro-genitală
  • Hidronefroză
  • Chist renal supurat

Pregunta 44

Pregunta
Nefropatiile tubulo-interstițiale se impart în:
Respuesta
  • Infecțioase
  • Medicamentoase
  • Metabolice
  • În sarcina
  • La bătrâni

Pregunta 45

Pregunta
Formele clinice ale pielonefritei acute sunt următoarele, CU EXCEPȚIA:
Respuesta
  • Hemoragică
  • Apostematoasă
  • Seroasă
  • Carbuncul
  • Purulentă

Pregunta 46

Pregunta
Complicațiile acute ale pielonefritei acute și cronice în acutizare sunt următoarele:
Respuesta
  • Șoc toxico-septic
  • Șoc hemoragic
  • Abcesul rena
  • Anemia
  • Injurie renală acută

Pregunta 47

Pregunta
Complicațiile cronice ale pielonefritei acute sunt următoarele:
Respuesta
  • Pielonefrita cronică
  • Șoc hemoragic
  • Boala cronică renală
  • Șoc toxico-septic
  • Injurie renală acută

Pregunta 48

Pregunta
Acuzele pacienților cu PNC pot fi repartizați sindromologic în
Respuesta
  • Sindromul inflamației locale
  • Sindromul toxico-septic
  • Sindromul inflamației generale
  • Dereglările micționale
  • Dereglările funcționale

Pregunta 49

Pregunta
. Preparatele de elecție în tratamentul HTA renoparenchimatose sunt:
Respuesta
  • IEC
  • Beta blocanții
  • Diuretici tiazidici
  • Antagoniștii angiotenzinei II
  • Blocante canalelor de calciu dihidropiridinici

Pregunta 50

Pregunta
Profilaxia infecțiilor tractului urinar include următoarele
Respuesta
  • Golirea la necesitate a vezicii urinare
  • Alimentația bogată în proteine
  • Utilizarea soluțiilor cu pH neutru pentru igiena intimă
  • Profilaxia constipațiilor
  • Contracepție hormonală
Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

Similar

Obstrucção Tracto Urinário
A B
Nefrolitíase
A B
Lesão Renal Aguda
A B
Azotemia e Anormalidades urinárias
A B
Acidose e Alcalose
A B
Diálise no tratamento de DRT
A B
Transplante renal
A B
Doenças Tubulo-Intersticiais do Rim
A B
Lesão Vascular do Rim
A B
Glomerulonefrites
A B
Doença Renal Crónica
A B