Masculino de 3 años de edad, prematuro con dificultad respiratoria al nacer, y un episodio de sibilancias, tos y dificultad respiratoria a los 18 meses. Acude el día de hoy por presentar súbitamente tos productiva, traqueal, sialorrea, sibilancias audibles, aleteo nasal, retracción xifoidea, disociación toracoabdominal. FR 45rpm FC 140lpm, Sat 85% T 36.8.
El diagnóstico mas probable de este paciente es:
Respuesta
Aspiración de cuerpo extraño
Laringotraqueitis
Neumonía por VSR
Asma Bronquial
Pregunta 2
Pregunta
Usted toma una radiografía de tórax, que de acuerdo a su diagnóstico muestra:
Respuesta
Radiopacidad localizada en bronquio principal derecho
Sobredistensión pulmonar con horizontalización de espacios intercostales
Imagen de punta de lapiz
Datos de hiperinsuflación + Infiltrado intersticial difuso
Pregunta 3
Pregunta
La Biometría Hemática muestra:
Respuesta
BH: Hb 14.0, Hcto 42%, Plaq 256, Leu 13.0, Neu 72%, Eos 4%, Linf 20%.
BH: Hb 14.0, Hcto 42%, Plaq 256, Leu 7.0, Neu 45%, Eos 9%, Linf 42%.
BH: Hb 14.0, Hcto 42%, Plaq 256, Leu 12.0, Neu 20%, Eos 4%, Linf 72%.
BH: Hb 14.0, Hcto 42%, Plaq 256, Leu 7.0, Neu 40%, Eos 3%, Linf 56%.
Pregunta 4
Pregunta
Para el tratamiento de este paciente ud indicaría:
Respuesta
B2 agonistas + oxígeno suplementario + esteroides
Broncoscopía
Rivabirina inhalada
Epinefrina racémica inhalada
Pregunta 5
Pregunta
La prevención de este cuadro se realiza por:
Respuesta
Anticuerpos monoclonales
Evitar alergenos e irritantes pulmonares
Educación a los padres para prevención de accidentes