Pregunta 1
Pregunta
C.O., hombre de 52 años, paciente diabético diagnosticado hace 1 año, es internado en el hospital tras sufrir una descompensación. Al hablar con el paciente refiere no haber ido a los controles médicos correspondientes y que últimamente la ropa le queda más grande. Se le solicita realizar evaluación nutricional del paciente con la siguiente información:
Talla: 1,68m
Peso del último control (hace 6 meses): 87kg
Peso actual: 76kg
Pliegue Tricipital: 18mm
Circunferencia Muscular Braquial: 25,2 cm
Diagnóstico nutricional:
Respuesta
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Adulto con sobrepeso, con reserva grasa disminuida y compromiso severo del compartimiento muscular.
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Adulto con sobrepeso, reserva grasa normal y compromiso moderado del compartimiento muscular.
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Adulto con desnutrición aguda severa, reserva grasa normal y compromiso leve del compartimiento muscular.
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Adulto con obesidad y compromiso severo del compartimiento muscular.
Pregunta 2
Pregunta
J.P., mujer de 83 años, con es trasladada desde otro hospital tras una cirugía exitosa. Actualmente la paciente se encuentra en recuperación y necesita ser evaluada para definir el nuevo tratamiento nutricional a seguir. Al llegar donde la paciente se da cuenta que la paciente se encuentra senil y que posee edema en su pierna. Además, la paciente se encuentra conectada a algunos equipos de asistencia. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO relaciona correctamente la condición de la paciente y la dificultad para realizar evaluación nutricional?
Respuesta
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La paciente se encuentra senil, lo cual podría dificultar el llevar a cabo una evaluación global subjetiva.
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Debido a la edad de la paciente, no es posible evaluar el compartimiento graso por medio del pliegue tricipital.
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Por el edema no existe forma de calcular el peso de la paciente.
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Producto de las conexiones a los equipos, el realizar algunas mediciones se puede complicar al verse limitada la movilidad de la paciente.
Pregunta 3
Pregunta
Usted se encuentra trabajando como nutricionista de un hospital en el área de adultos. La nutricionista que trabaja con usted acaba de tomarse el prenatal y su reemplazo llegará en una semana, por lo cual usted queda a cargo de los pacientes de ambos/as. Ante esta situación usted no sabe cómo será capaz de atender a tantas personas, por lo cual usted decide:
Respuesta
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Atender a todos los pacientes por igual, aunque eso signifique hacer horas extras.
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Practicar una encuesta global subjetiva a todos los pacientes, y no evaluación nutricional objetiva, pues usted cree que esto sería más rápido.
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Utilizar una herramienta de tamizaje para definir la prioridad con que atenderá a los pacientes.
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Utilizar una herramienta de tamizaje para definir a quienes atenderá y a quienes no.
Pregunta 4
Pregunta
Ud. es el nutricionista de un hospital y pasa por la pieza de G.Z. Mujer de 55 años, en la ficha encuentra que la paciente lleva 2 semanas con: ascitis grado 3, desorientación; albúmina disminuida y PCR aumentada; talla: 1,7 m, peso seco al ingreso (hace 2 semanas): 65 Kg, peso seco actual: 62 Kg
Nombre las limitaciones que hay en este caso para hacer evaluación nutricional y proponga un diagnóstico en base a los datos observados:
Respuesta
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Ascitis, invalida el peso; desorientación, no permite realizar preguntas o dar indicaciones; albúmina, está invalidada por proteína C reactiva. Paciente presenta desnutrición aguda severa.
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Ascitis, invalida el peso; desorientación, no permite realizar algunas mediciones; albúmina, está invalidada por proteína C reactiva. Paciente presenta desnutrición aguda moderada.
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Ascitis, invalida el peso; desorientación, no permite realizar preguntas o dar indicaciones; albúmina, está invalidada por proteína C reactiva. Paciente presenta desnutrición crónica severa.
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Ascitis, invalida el peso; desorientación, no permite realizar preguntas o dar indicaciones; albúmina, está invalidada por proteína C reactiva. Paciente con estado nutricional normal.
Pregunta 5
Pregunta
M.P. Mujer de 59 años, se encuentra hospitalizada debido a que le amputaron un pie desde tobillo, ella es diabética tipo 2 hace 15 años y considera que en la vida hay que darse gustitos. La paciente en este momento se encuentra inmovilizada por la operación y no acostumbraba a pesarse, por lo que no cuenta con el peso habitual. Calcule su peso ideal tomando en cuenta que mide 1,63 m y perímetro de muñeca: 16.
Respuesta
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PI= 57,1 Kg
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PI= 54,2 Kg
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PI= 59,9 Kg
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PI= 56,1 Kg
Pregunta 6
Pregunta
J.P paciente masculino hospitalizado hace 2 meses por accidente de tránsito presenta los siguientes datos: Talla: 1,85 mt, peso al ingreso: 113 Kg; peso actual: 101 Kg. Haga el diagnóstico nutricional:
Respuesta
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Paciente masculino obeso.
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Paciente masculino con desnutrición aguda severa
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Paciente masculino obeso desnutrido.
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Paciente masculino obeso con desnutrición aguda severa.
Pregunta 7
Pregunta
La evaluación global subjetiva es una herramienta que permite evaluar el compromiso nutricional en ausencia de parámetros objetivos. Dentro de los componente que evalúa se encuentra:
Respuesta
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Cambios en la funcionalidad e historial de enfermedades anteriores
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Variación en la ingesta de alimentos y embarazos previos
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Variaciones en la ingesta de alimentos y cambios en la funcionalidad
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Historial de enfermedades anteriores y variación de la ingesta de alimentos
Pregunta 8
Pregunta
Cuando llega a su turno el nutricionista jefe le avisa que debe atender a un paciente de sexo femenino de 32 años con enfermedad hepática crónica, edema rotuliano y ascitis grado IV. Al leer la ficha usted encuentra los siguientes datos. Con los siguientes datos, ¿qué puede decir de la paciente?
Talla: 1.60 m
Peso: 65 kg
PT: 15 mm o 1.5 cm
PB: 24,5 cm
Respuesta
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La paciente presenta un compartimento graso y muscular normal, y un peso seco de 53.3 kg.
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La paciente presenta compromiso severo del compartimento graso y muscular, y un peso seco de 52 kg.
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La paciente presenta compromiso moderado del compartimento graso y muscular, y un peso seco de 52 kg.
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La paciente presenta compromiso leve de compartimento graso y muscular, y un peso seco de 53.3 kg.