Psychopathologie de l'adulte CM6 19/02/18

Descripción

L1 Sem 2 Psychopathologie de l'adulte Fichas sobre Psychopathologie de l'adulte CM6 19/02/18, creado por brice dufour el 19/02/2018.
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
Définir la bouffée délirante Psychose qui se caractérise par l’apparition brutale d’un délire transitoire, généralement polymorphe. Appelées aussi psychoses délirantes aigues
Quand les bouffées délirantes surviennent-elles ? Chez qui ? - jeune adulte - plus souvent chez les femmes
Les bouffées délirantes sont marquées par un caractère... Psychopathique
La bouffée délirante est-elle pathologique ? Pas vraiment, mais elle marque une instabilité forte
A quelle occasion la bouffée délirante se manifeste-t-elle ? Comment ? - A l’occasion d’une émotion, état de fatigue,dispute violente, il y a un élément déclencheur - le délire apparait brusquement et totalement : la personne tient des propos délirants, accompagnés ou non d’hallucinations
Quel est le nom du délire de la bouffée délirante ? Pourquoi ? "Délire d'emblée, à cause de sa soudaineté"
Quelles sont les symptômes de la bouffée délirante ? - Thèmes de délire multiples et variables - variations de l'humeur - pas de repli autistique - mimiques qui varient - symptômes secondaires au niveau somatique
Expliquer les thèmes de délire multiples et variables - Persécution, grandeur, filiation, possession, empoisonnement, influence... Ces thèmes changent selon le moment - Accompagnés de phénomènes psychosensoriels variables: hallucinations, illusions, fausses impressions...
Expliquer la variation des mimiques Le sujet exprime des humeurs différentes, idées dépressives ou alors excitation quasi maniaque
Expliquer les symptômes somatiques - liés aux changements d'habitude du sujet:trouble de la digestion, anorexie, troubles du sommeil et troubles de la conscience dans les périodes para-hypniques
A partir de quand et comment la bouffée délirante prend-elle fin ? - quelques jours, semaines voire mois - souvent une période de "réveil", les symptômes diminuent progressivement - elle passe toute seul
Que se passe-t-il quand la crise de bouffée délirante est passée ? - la personne redevient comme avant, le délire et les hallucinations cessent - pas de séquelle mais risque d'avoir d'autres bouffées délirantes
(bouffée délirante): qu'est ce que le "bon" et le "mauvais" pronostic ? - bon: c'est seulement une bouffée délirante - mauvais: entrée dans la schizophrénie
(bouffée délirante) Quels sont les indicateurs d'un mauvais pronostic ? - importance de l'automatisme mental - systématisation du délire - longueur de la crise - résistance au thérapeutique
(bouffée délirante): quels sont les indicateurs d'un bon pronostic ? - crise brutale - richesse imaginative du délire - importance des troubles de la conscience - théâtralisation - sensibilité au thérapeutique - antécédents névropathiques -n'adhère pas totalement à son délire - adéquation du l'humeur au thème du délire
(bouffée délirante): quelles sont les causes ? Comment se fait le diagnostic ? - on ne sait pas trop pourquoi, souvent une cause exogène - diagnostic différentiel
Définir la dépression. Qui concerne-t-elle ? - Affaissement de l’humeur, l’humeur du malade est basse, la personne est triste... > syndrome dépressif - tout le monde
Donner des exemples de causes de dépression Perte d'objet, surmenage, estime de soi mise à mal...
Quand une dépression fait suite à une perte d'objet, comment ça s'appelle ? Dépression réactionnelle
(dépression): qu'a-t-on lorsque le symptôme n'est pas externe ? Qu'est ce que cela entraîne ? Ou retrouve-t-on ces symptômes ? - dépression endogène - crise de mélancolie, crises de manies, variations de l'humeur - dans la psychose maniaco-dépressive
Quels sont les symptômes de la dépression ? - Tristesse - Inhibition (qui est enfait un syndrome) - Douleur morale
(dépression): définir le symptôme d'inhibition La personne fait moins, ralentissement de la vie psychique qui impacte tout : elle pense moins, diminution des champs d'intérêts, plus envie de rien faire > cercle vicieux
(dépression): définir le symptôme de douleur morale - autodépréciation - autoaccusation - autopunition
(dépression): expliquer les manifestations somatiques - céphalées, douleurs, etouffements... - pour certains elles remplacent les symptômes et constituent une justification pour continuer leur inhibition
(dépression): quand les symptômes somatiques prennent la place des symptômes psychiques, comment ça s'appelle ? Expliquer Conversion somatique : mécanisme de défense du moi, cela protège le psychisme
Expliquer la crise de mélancolie - cas particulier de dépression - Syndrome dépressif extrêmement intense, sentiment très important de douleur morale, inhibition intense
(mélancolie): quand apparait-elle ? Plutôt autour de la quarantaine
(mélancolie): à quoi est-elle due ? - Elle peut arriver comme ça, sans qu’on arrive à savoir pourquoi > dépression endogène
(mélancolie): quelles sont les caractéristiques du début de la maladie ? En combien de temps se met-elle en place - Le début de la maladie est progressif, le malade devient petit à petit asthénique (sans force), importantes céphalées, perte du sommeil, activités socio-professionnelles impossibles - entre 3/4 semaines et 2 mois
(mélancolie): comment le malade se présente-t-il ? A bout, le regard vide, le regard exprime la tristesse, le front est plissé, inhibition totale, complètement repliés dans leur tristesse.
(mélancolie): qu'est ce qui est très présent chez les malades ? Auto-accusation très présente, il se sent indigne et déshonoré. Certains sentent qu’ils sont pourris
(mélancolie): dire le rapport des malades avec la mort Ils cherchent la mort par diverses manières : refus de s’alimenter, petit à petit… ou suicide direct: à la fois un moyen d’en finir avec toute cette douleur et aussi un moyen de se punir
(mélancolie): quand se déroule la majorité des suicides ? Quel rôle a l'inhibition ? - lors de la convalescence, quand on pense qu'ils vont mieux - moyen de protection qui les empêche de se suicider quand la crise est forte
(mélancolie): quelle était l'évolution des malades ? Et maintenant ? - suicide, on pouvait seulement les empêcher physiquement - années 50: antidépresseurs, la crise dure moins longtemps ?
(mélancolie): comment la crise passe-t-elle ? En combien de temps ? Quelles sont les conséquences ? - tout seul - au bout de 6 mois - pas de séquelle mais risque de rechute important
Quelles sont les différentes formes de mélancolie ? - mélancolie stuporeuse - mélancolie anxieuse - mélancolie délirante - mélancolie monosymptomatique
(mélancolie): expliquer la forme stuporeuse L’inhibition motrice est particulièrement présente, ils sont prostrés, ne parlent plus
(mélancolie): expliquer la forme anxieuse La pire en ce qui concerne le suicide, tous les symptômes de la mélancolie mais sans l'inhibition
(mélancolie): expliquer la forme délirante Délire encore plus poussé avec le syndrome de Cotard: les sujets ont l’impression que des parties de leur corps ne leur appartienne pas, qu’ils sont vides de l’intérieur, qu’on leur a enlevé certains organes
(mélancolie): expliquer la forme monosymptomatique Cela ne se voit pas jusqu’à que la personne fasse une tentative de suicide
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