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Descripción
Fichas por Esther Hernández Fantin, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Esther Hernández Fantin
hace alrededor de 4 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Definição de Anestesia | Estado de insensibilidade geral. Pode levar à inconsciência (perda dos sentidos). Pode ser produzida por ingestão de drogas ou pode ser um sintoma. |
| Definição de Analgesia | Ausência da sensibilidade dolorosa sem perda da consciência. |
| Definição de Anestesia Geral | Cérebro é desligado, o coma induzido, respirando por respirador artificial. Para operar várias regiões diferentes. |
| Reações da Anestesia Geral | •S/ resp. dolorosa ≠ não sentir. •Amnesia. •Não ventilação e proteção da via aérea → entubar! •Alterações cardiovasc → estímulo /depressão do miocárdio. •Perda tosse → Pneumonite química (aspiração) |
| Agentes inalatórios de Anestesia Geral | - Boa hipnose - Analgesia insuficiente. Halotano, isoflurano e sevoflurano. |
| Agentes EV de Anestesia Geral | + usados → benzodiazepínicos, barbitúricos, opiáceos e propofol |
| Hipertermia maligna | Condição rara genética. Reação a anestésicos = alteração do met. celular, ↑temperatura central e acumula CO2. Uso de dantrolem para reverter! |
| Pacientes c/ Acesso de via aérea difícil | Pacientes difíceis de entubar. 1º medidas, ventilação, abortar cirurgia ou tricotomia (também difícil). |
| Nada por via Oral (NPO) | •Necessário antes de operar. •Líq. claros até 2h antes. •Cuidar interação medicamentosa. •Tendência: ↓tempo de NPO. •Maltodestrina de 2-3h antes da cirurgia. •Diabéticos → Jejum + insulina = hipoglicemia. |
| Anestésico Local (AL) | Bloq. reversível da condução e geração do impulso. •Deprime os impulsos nervosos aferentes da pele, mucosa e músculos para o SNC. •Bloq de canais iônicos. • +vasopressoras = ↑ação. •Pequenos sintomas met. |
| Tipos de anestésicos locais | •Ésteres: procaína, benzocaina, tetracaína. •Aminas: lidocaína, bupivacaina, mepivacalna, prilocaina. |
| Anestesia peridural | - No espaço peridural por catéter. - Executada desde o pescoço até a sacra. - Se mantem por horas ou dias. - Tto de dores não aliviadas por analgésicos comuns. |
| Indicações de AL | Pocedimentos superficiais, peq. extensão e cisto sebáceo. •Bloq. de Tronco Nervoso: sutura de dedos, extremidades. •Bloq. Peri-dural: hérnia inguinal, varizes. •Anestesia Raquidiana: cesariana. |
| Dose Máxima / Dose Total Máxima | Lidocaína 7 mg/kg – 500 mg Bupivacaina 2 mg/kg – 150 mg Ropivacaina 2-3 mg/kg – 150-200 mg Privolacaina 6 mg/kg – 400 mg |
| Intoxicação por AL | No SNC e cardiovascular Alterações precoces: sint. gustativos, auditivos, visuais, ↓nível de consciência, convulsões, coma, arritmias, colapso cardiovascular e morte |
| Anestésicos Regionais (AR) | Administração de anestésicos locais nos membros + garrote = ↑tempo de efeito. |
| Contraindicações para anestesias | - Absolutas: doenças cardiovasc., Hipertireoidismo e DM não-controlados, feocromocitoma e hipersensibilidade a sulfitos. - Relativas: tricíclicos, IMAO, fenilefrina, compostos fenotiazídicos, betabloq. adrenérgicos não-selet. e cocaína. |
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