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Descripción
Fichas por lena.huerbin, actualizado hace más de 1 año
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Creado por lena.huerbin
hace alrededor de 9 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Körpertemperatur messen | Normwerte: 36,3 - 37,4 Fieber ab: 38,1 Messmöglichkeiten: - axillär -> ungenau, lang - rectal -> genau, unangenehm - Im Ohr -> genau, schnell, geringe Verletzungsgefahr |
| Blutdruck Normwerte | Kinder bis 10 Jahre -> 90/60mmHg Erwachsene -> 110-140/ 75-90mmHg ab 60 Jahre -> 140 - 150/90mmHg |
| Körpertemperatur Normwerte | Norm: 36,3 - 37,1 Fieber: ab 38,1 Unterkühlung: ab 36,0 |
| Mögliche Blutdruckmessfehler | - Luft zu rasch ausgelassen - Manchette zu locker angelegt - Beengende Kleidung am Oberarm nicht entfernt - Störende Geräusche - zu lange gestaut, Druck zu langsam abgelassen - Arm über Herhöhe gelagert |
| Keine Blutdruckmessung | - Infusion/Shunt am Arm - Hämodialyse bei Nierenunterfunktion - Lymphödem - Hämatom am Arm - Arm auf hemiplegischer Seite - nach Gefässoperationen - nach Brustamputation |
| Puls Normwerte | Kinder -> 90 Schläge/Min Jugendliche -> 80 Schläge/Min Erwachsene -> 60 - 80 Schläge/Min |
| Formen der Arrhythmie (unregelmässiger Puls) | - Extrasystole - Absolute Arrhythmie - Zwillingspuls - Pulsdefizit |
| Pulsmessorte | - Arteria radialis (Handgelenk) - Arteria carotis communis (Halsschlagader) - Arteria tibialis posterior (Schienbein) - Arteria dorsalis pedis (Fuss) Arteria femoralis (Oberschenkel) |
| Pulsfrequenz Beeinflussung | Beschleunigung: Fieber, Körperliche Anstrengung, Aufregung, Schock, Begleiterscheinung von Krankheit, Medikamente, Schmerzen, Herz - Kreislauferkrankungen Verlangsamung: Herzinsuffizienz, Ruhe + Schlaf, Medikamente, trainierte Sportler, Begleiterscheinung von Krankheit |
| Flüssigkeitsbilanz Welche Patienten sind gefährdet bzw. wann ist eine FB sinvoll | - Pat. die zu wenig trinken bzw. dehydriert sind - Pat. die Alkoholabhängig sind - Alte und/oder verwirrte Menschen - Pat. mit Fieber - Pat. im Koma - Pat. mit Durchfall und/oder Erbrechen |
| Fehlerquellen bei der Flüssigkeitsbilanz | - Wenn Einfuhr und/oder Ausfuhr nicht aufgeschrieben wird - Wenn Urin fehlt - Wenn falsch ausgerechnet wird |
| Flüssigkeitsbilanz Definition | Festhalten von Einfuhr und Ausfuhr von Flüssigkeiten in den Körper |
| 1. Positive Bilanz 2. Negative Bilanz 3. Ausgeglichen | 1. Mehr Einfuhr wie Ausfuhr 2. Mehr Ausfuhr wie Einfuhr (Dehydration) 3. Einfuhr und Ausfuhr sind übereinstimmend z.B. 2250 ml Einfuhr und 2250 ml Ausfuhr. |
| Möglichkeiten der Flüssigkeitszufuhr | - Infusion - Trinken - Flüssignahrung (Suppe) |
| Möglichkeiten von Flüssigkeitsverlust | - Schwitzen - Erbrechen - Atmung - Urin - Durchfall |
| Massnahmen bei Dehydration | - Zu Trinken geben - Salz vermeiden - Infusion verabreichen - Trinkprotokoll führen bzw. Flüssigkeitsbilanz erstellen |
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