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Descripción
Fichas por lilith 199, actualizado hace más de 1 año
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Creado por lilith 199
hace casi 3 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Que tipo de conexión tienen los mocitos cardíacos? | Conexiona, permite una conexión mecánica y eléctrica. |
| Como se construye una curva de presión volumen del VI? | Modificando el valor de fin de diastole, y registrando la presion del VI de forma pasiva. |
| Contracción Isometrica | Desarrollo de tensión por parte del musculo sin cambios de longitud |
| Precarga | Longitud inicial que el musculo soporta mientras esta en tension. |
| Inotropismo | Efecto/s sobre la contractilidad del musculo cardiaco. Independiente de las condiciones de carga |
| Inotropismo positovo/negativo | Positivo: Aumenta la contractilidad Negativo: La disminuye. |
| Reguladores del inotropismo | SNAS: aumenta. SNAP: Disminuye |
| Que puede modificar la precarga? | Volumen diastolico. causa aumentos de contraccion. |
| Como podemos aumentar la contraccion? | Aumento de interacciones actina-miosina Aumento de la sensibilidad al Ca (inotropismo) Aumento de Precarga. |
| En que incide la longitud del sarcomero? | A mayor longitud y con buena ICa, se genera una mayor fuerza. La longitud se relaciona con la sensibiidad al Ca |
| Fase isovolumetrica | Primera porcion de sistole se vence la presion aortica, realizando una contraccion isometrica. |
| Construccion de curva presion volumen isovolumetrica | Se extiende la presion aortica por lo que toda la sistole queda en fase isovolumetrica. Se modifican los valores de vol. diastolico final. A mayor volumen, mayor contraccion. |
| Isotonico | La fuerza de contraccion es la misma a medida que se cambia la longitud. Situacion fisiologica. |
| Poscarga | Fuerza a la que se enfrenta el corazon luegode iniciada la contraccion. Es la presion aortica. |
| Parametros que modifican la poscarga | Tiempo de contraccion (intervalo) Grado de acortamiento. |
| Aumento de poscarga | Causa menor tiempo de acortamiento, por lo tanto menor eyeccion. |
| Determinantes del Gasto cardiaco | Determinado por la precarga, poscarga, inotropismo, la frecuencia cardiaga |
| Gasto cardiaco | Volumen de sangre eyectado por un ventriculo en un minuto. Calculo: Vol. de P x FC |
| Secuencia de despolarizacion | Nodo sinusal Despolarizacion auricular Nodo auriculo ventricular Haz de Higgs Purkinje Contraccion Ventricular |
| Caracteristica de los nodos marcapasos | Corriente If |
| Efectos del SN en la frecuencia y contractilidad | SNAP: disminuye SNAS: Aumenta |
| Uniones de los discos intercalares | Conexina 43 (GAP), electrica Desmosomas, mecanica |
| Corrientes del PA ventricular | |
| Canal HERG | Canal de corriente rapida Ikr, participe en fase 4, boca extracell muy grande, blanco de farmacos, permite el pasaje de moleculas liposolubles. |
| Acoplamiento excito-contractil | Periodo Ref.Absoluto y relativo. Liberacion de Ca inducido por Ca |
| Acoplamiento en todo la extension? | No, hay zonas sin acoplamiento donde los canales RyR no estan enfrentados |
| Ciclo de lynn y taylor | |
| Modulacion simpatica | |
| Modulacion parasimpatica | Activacion de los receptores muscarinicos, se une un ligando a la proteina G, que impide la union de la subunidad alfa al cAMP |
| Efecto de la fosforilacion de la PKA | Aumento de la meseta por aumento de apertura de Canales de Ca, Aumenta ICa. |
| Accion del Isopropil | Aumento de la corriente de Ca, Aumenta la porbabilidad de apertura. |
| Bomba Serca | Bomba que retorna el Ca a la luz de RE porhidrolisis de ATP |
| Bomba PCEA | consume ATP |
| Intercambiador NCX | Intercambia Na por Ca, Afavor de un gradiente electroquimico. Funciona en diastole y sistole |
| Mitocondria y Ca | La mitocondria posee ttransportadores de Ca |
| Forma de despolarizacion | De adentro hacia afuera, endo a pericardio |
| Forma de repolarizacion | Deafuera hacia adentro, peri a endocardio. Esto explica la positividad en la onda T (ECG) |
| Potencial de Accion marcapasos | No hay Ikr, por lo que no hay fase 4. No Hay meseta. Depende del Ca. El punto diastolico maximo es elpunto de 'reposo maximo'. Aun que en gráficas no se ve definido. |
| Accion de Nifedipina | inhibe loas canalesde Ca, lo que causa una disminucion de recorrido en el PA. Usado para aliviar la angina de pecho. |
| Corrientes del PA marcapasos | If Ical Icat Ik |
| Canales HCN | se abren en hiperpolarizacion. Regulados por nucleotidos ciclicos. Son canales marcapasos de la If. Permeabilidad al Na y K |
| Diferencias PA marcapasos y ventricular | El pico es dado por Ca. Tiene un influjo de Na. No tiene meseta ni reposo. |
| Modulacion SNAS | Aumenta la pendiente. Se llega mas rapido al pico. Aumenta If |
| Ivabradina | Disminuye la frec. cardiaca. Inhibe If |
| Triangulo de Koch | Te adoro (teodoro) Te beso (tebessio) Te escupo (tricuspide) |
| Arritmia por conduccion, Fibrilacion auricular | Perdida de coordinacion auricular. Segmento QRS sin patron. |
| Mecanismo de bloqueo unidireccional | Puede ser por cell muertas, hay reentrada de la conduccion causando retrasos en la misma. Anormalidad en segmento ST |
| Arritmia temprana | Sindrome de QT largo, Interrupcion en fase 2 o 3 |
| Arritmias tardias | Interrupción en fase 4 |
| Torsade de points | sindrome de QT largo por aumento de apertura de ICa, y cierre de Ik |
| Bloqueo de bomba Na-K | Aumento Na, entra Ca, aumento contractilidad. |
| Bloqueo de HERG. canal Na-ca funcionan bien | arritmias de diferentes clases |
| Bloque de HERG y bombas | Se equilibra. mayor supervivencia |
| Fibrosis cardiaca | Muerte de miocitos. Reemplazo por miofibrillas. No conducen el impulso electrico. |
| Deslizamiento en el Musculo liso | El filamento fino se desliza en el filamento grueso. |
| Tipo de contraccion en musculo liso | Tetanico. |
| Canales del PA del ML | Calcio y potasio |
| Sarcomeros en el ML | No hay |
| Contraccion y relajacion por ca y cam | el Ca se una a la calmodulina, ambos van a fosforilar a la cadena liviana de la miosina lo que causa la contraccion. Cuando a actina-miosina estan desfosforiladas estan relajadas. |
| Respuesta miogenica | Cuando un vaso sanguineo se estira, elmismo emplea mecanismo de aumento de Ca para P la MLCK. Esto causa una contraccion, regulando la presion. |
| Activacion de canaes de K (ML) | Causa la relajacion. Vasodilatacion |
| Vias de liberacion de calcio | Canales RyR Ip3R Orai 1 |
| Relacion Cell endotelial y ML | Ambos estan unidos por uniones GAP, repercusiones en una, causan alteraciones en la otra. |
| Fenotipos del ML vascular | Contractil: gran ccantidad de fibras actina-miosina, bombas SERCA2 Sintetico: Canales Ca siempre abiertos, causa impacto en nucleo y ocasiona menos fibras actina-miosina. bomba SERCA 2b |
| Que es un fluido | Liquido cuyas partículas cambian fácilmente de posición. Deformacion constante. |
| Características del fluido ideal | Sin resistencia. Sin perdida de energia |
| Equilibrio mecanico | Un fluido en reposo tiene la misma energia en todos sus puntos |
| Principio de pascal | Si se aplica presión a un fluido encerrado, la misma se trasmite a todos sus puntos, incluso a las paredes. Puntos a mimsa altura: Misma presion Puntos a diferentes alturas: Mas al fondo mas presion |
| Principio de la hidrostatica | La diferencia de presiones es directamente proporcional a la diferencia de alturas |
| `Principio de bernoulli | En un liquido ideal la energìa se conserva Eti =Etf |
| Presiones en el aparato circulatorio | |
| Gasto cardiaco en los vasos bifurcados | El gasto cardiaco G0 es la sumatoria de la bifurcacion. G1 mas G2 es G0 |
| Principio de continuidad | La velocidad es inversamente proporcional al tamaño del vaso |
| Velocidad critica | velocidad necesaria para pasar a¡de un regimen a otro |
| Parametros de los que dependa la Vc | viscosidad, densidad del fluido. diametro del cuerpo por el que corre |
| Ley de poievillie | permite calcula laRvisc en liquidos newtonianos, en estado estacionario, uqe recorren rubos rigidos |
| Relacion de Rvis con: largo radio viscosidad | Directamente proprcional, Largo-Rvisc Inversamente prop. Radio-Rvisc Directamente proprcional, Viscosidad y Rvisc |
| Ley de laplace | A mayor diametro, mayor es la tension necesaria en la pared para soportar una presion |
| Que region se despolariza en cada onda/segmento | P: auricula PR: isoelectrico QRS: ventricular ST: isoelectrico T: repolarizacion ventriculoauricular U: |
| Cual es el sentido de despolarizacion y repolarizacion del corazon | Despo: endocardio a pericardio Repo: de peri a endo |
| Explique el fenomeno de porque la onda t es positiva. (bayes de luna, auto) | La onda t es positiva ya que aun que el sentido de lla repo es de epicardio a endocardio, la carga positiva sigue apuntando al epicardio |
| Diga las dependencias del dipolo con: Distancia Orientacion | Distancia: a mayores distancia, el dipolo pierde fuerza Orientacion: a 180º y 0º, el dipolo es maximo y minimo. A 90º y 270º, el dipolo es 0 |
| En que nodo ocurre un retraso del PA y porque? | nodo auriculo-ventricular. permite la activacion secuencial de las camaras |
| derivaciones ECK monopolares y bipolares frontales. | Monopolarres: avl, avr, avf Bipolares: D1, D2, D3 |
| Grados de las derivaciones mono y bipolares frontales | D1 0º D2 60º D3 120º aVL -30º aVR -150º aVF 90º |
| Derivaciones ECK horizontales | monopolares, de V1 a V6 |
| Formas de obtencion de energia | Lipidos, carboh, proteinas |
| Mayor macromolecula de obencion de ATP | Ac. grasos |
| Cuanto o2 cosume el corazon | 80% |
| Mayor causa de hipoxia | Isquemia |
| Porque se da la muerte del tejido cardiaco en hipoxia? | aumento de concentracion de H, disminuicion de o2, los H concentradosimpiden la correcta cotraccion. |
| Rol de a Pcr | ademas de actuar como buffer, crea atp en base a adp |
| Que hay mas en el T. cardiaco, Pcr o ATP? | Hay mas Pcr, una relacion de pcr/atp a 1.6 |
| Tipos de regulacion en el metabolismo cardiaco | Reg de la cantidad de transportadores. Reg del ingreso de los ac grasos. |
| Carnitinas necesarias para el ingreso de ac grasos a mitocondria, | CPT (paso limitante, inhibido por el malonil-coa) CAT |
| Regulaciones entre captaciones gluc y ag | aumentos en la captacion de glucosa provocan bajas en la captacion de acidos grasos y viceversa |
| Que inhibe la beta oxidacion? | acetyl-CoAdel priuvato Malonil-CoA |
| Que inhibe la glucolisis? | NADPH H Ac. Grasos |
| Que le suceden a las arterias cuando se alejan del corazon? | pierden elasticidad. |
| Ejemplo de flujo retrogrado | En bifurcaciones |
| Paradoja de niveles de P periferica y central | En periferia se ven aumentos de P comparado con los niveles centrales |
| Que es la presion arterial media? | Esel valor de presion necesario para eyectar sangre. Determinada por Gasto cardiaco y resistencia periferica |
| A que se debe el desfazaje de tiempo en mediciones de Parterial | Se debe a la rigidez arterial |
| Velocidad de onda de pulso | VOP se calcula distancia sobre delta T |
| Que es una onda incidente y una onda de reflexion? | incidente: onda de pulso que sale del corazon de reflexion: onda creada en una bifurcacion |
| A que se debe la doble onda de presiones? | A la onda incidente y dos reflejantes |
| Diferencia evidente entre ondas de presion de persona joven y anciana | las personas ancianas no presentasn la panza diastolica de las ondas, y trabajan a mayores presiones |
| Relacion de presion diametro | A mayores presiones el diametro arteriolar no lo puede soportar y puede ocasionar roturas en su pared |
| Proteccion parietal frente a cambios de presion | La arteria se deforma a su tiempo |
| Que elemento le da la elasticidad y rigidez a las arterias | Rigidez: fibrascolagenas Elasticidad: Elastina |
| Caracteristica importante de ser una bomba discontinua | El corazon se permite auto nutrir a bajas presiones |
| Que pasa en el momento de 'atada auricular' | Se termina de lenar el ventriculo, se cierra la valvula auriculo ventricular |
| Que mecnismos tiene la valvula aortica para abrirse/cerrarse? | La valvula aortica es simple, funciona a niveles de presion altos. Si se supera su nivel de presion basal, se abre. |
| Momento sistolico y diastolico en curvas de presion A-V | Sistolico: contraccion isovolumetrica Diastolico: relajacion isovolumetrica |
| Diga los pasos del bucle Presion volumen | |
| Relacion de poscarga y acortamiento | Inversamente proporcional |
| Lusitropismo | Relacionado al estado de relajación del musculo |
| Ley de frank starling | Mayor flujo que entra al corazon, mayor es el volume eyectado. Aumenta la presion de diastole,aumenta elvolumen sistolico |
| Mecanismo de ANREP | Mecanismo de compensacion del corazon, relacionado con la poscarga, perimte el tetorno a avalores normales luego de un esfuerzo anormal. |
| Sistema venoso, reservorio de sangre? | reserva el 65%, 2/3 |
| Quien tiene menor resistencia? arteria o vena | Por sus funcione, la vena. |
| Relacion de retorno venoso y gasto cardiaco | relacion de 1:1 |
| Que sucede si disminuyo la PAD venosa a valores casi negativos | Aumenta el retorno al centro, o corazon |
| Diferencias al variar el retorno en venas y arteriolas. Estudiar la pAD | En venas, la PAD cambia junto con las variaciones. En las arteriolas,la PAD se mantiene invariable (por el tono muscular) mientras el retorno sube y baja |
| Espacion anatomicos muertos (o se conduccion) y de intercambio | Muertos: traquea,bronquisy bronquiolos Intercambio: alveolos, saco alveolar, bronquiolos respiratorios |
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