CRISIS Y FALLAS DE LA EPS Y ARL

1. COVERTURAS

   Nota:

   • al nivel de sistemas de afiliacion en la poblacion,
2. FINANCIERO

   Nota:

   •    Presenta deficiencias de fortalecer el adecuado flujo de recursos entre el sistema general de seguridad social e la salud y sistema nacional de riesgos profesionales   

Nota:

•    Se evidencia qué hace fortalecer la coordinación bajo objetivos planes de trabajo y resultados claros y evidencien una verdadera función   

1. interacicon

   Nota:

   •    Técnica y administrativa en lo referente  ala definición de profesionalidad de los eventos   
   1. accidentes de trabajo igual quedan lo mismo
      1. asuntos de salud
   2. mal servicio
2. ADMINISTRACION DE RIESGOS LABORALES
3. atencion negativa
   1. multas - sanciones
      1. falta de atencion a la salud
   2. control y manejo de situaciones

1. FALTA DE ATENCION
2. INSEGURIDAD
   1. PROBLEMNAS DE LA APLICACION EN EL PLAN OBLIGATIRIO DE LA (POS)

Nota:

•     la gente, por falta de disciplina, deja de pagar, pero deja de darle un muy buen servicio a un familiar    

1. FALTA DE MEDICAMENTO

   Nota:

   • Las EPS estamos en la obligación de dar lo que está pactado a través del pago del Gobierno mediante la Unidad de Pago por Capitación 
   1. COMPROMISO

      Nota:

      •    todos los protagonistas, tanto los usuarios como las IPS y EPS, debemos entender que en este proceso todos tenemos deberes y derechos
      1. TRAMITES QUE REQUIEREN TRAMITES
         1. DEUDAS EN EL SISTEMA FINANCIERO
   2. MALA ADMINISTRACION

      Nota:

      •    En cuanto a las frecuentes quejas de los usuarios sobre el servicio, manifestó que en el caso de esa EPS se determinó evitar en lo posible la subcontratación y contratar directamente los servicios.
      1. MAL AFILIACION
2. ORGANIZACIÓN

   Nota:

   •    organizar en una forma adecuada su prestación de servicio. Qué se hizo? empezar a saber con cuánta gente se contaba, quiénes eran los afiliados,  east-font-family:Calibri;mso-fareast-theme-font:minor-latin;mso-bidi-font-family: "Times New Roman";mso-bidi-theme-font:minor-bidi;color:#393939;background:white; mso-ansi-language:ES;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:AR-SA'> EPS estamos en la obligación de dar lo que está pactado a través del pago del Gobierno mediante la Unidad de Pago por Capitación 
   1. RECURSOS RECAUDADOS
   2. CRISIS EN RECURSOS PUBLICOS
3. FALTA DE DISIPLINA

   Nota:

   •    deja de pagar, pero deja de darle un muy buen servicio a un familiar. Luego viene el choque con el usuario porque la gente piensa que con estar afiliado a una EPS tiene derecho a cualquier tipo de servicio.
   1. MALA FACRURACION
   2. NO LLEGAN DIRECTEMENTE AL HOSPITAL