HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
(HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR
ANTICUERPOS O CITOTÓXICA)
Mecanismos de lesión
tisular y enfermedad
Mecanismo de daño celular o tisular
Mecanismos inmunitarios
patológicos
Anticuerpos IgM e IgG contra
antígenos de la superficie celular
o de la matriz extracelular
pueden provocar lesiones tisulares
al activar el sistema del
complemento, reclutar células
inflamatorias e interferir con las
funciones celulares normales
Algunos de estos anticuerpos son
específicos frente a antígenos de
células particulares o de la matriz
extracelular
se encuentran unidos a estas células
o a los tejidos o en forma de
anticuerpos libres en la circulación
las enfermedades inducidas por
tales anticuerpos se llaman
trastornos por hipersensibilidad
del tipo II
Mecanismos que destruyen
las células o tejidos:
a) los anticuerpos IgG e
IgM activan el sistema
del complemento
se produce lisis y esto
promueve la fagocitosis
por macrófagos y
polimorfonucleares
reacciones hemolíticas por
transfusión incompatible
(sistema ABO) de sangre
b) los anticuerpos IgG, al fijarse sobre
la superficie de celular
promueven su estimulación
(enfermedad de graves)
o su destrucción (enfermedades
bullosas)
c) los anticuerpos IgG, al fijarse
sobre la superficie de una célula
sirven de puente o enlace
entre esta célula blanco y
las células citotóxicas (killer)
Caracteristicas
Anticuerpos específicos
se fijan a la célula
blanco portadora del
antígeno.
a) Se activa el complemente y
se produce lisis y fagocitosis de
la célula blanco
b) Los anticuerpos lgG
opsonizan las células y
promueven su fagocitosis y
destrucción
c) Los anticuerpos lgG
favorecen la citotoxicidad
celular o ADCC
d) La destrucción se debe a
la liberación de granzimas y
perforinas
Anemia hemolítica del recién
nacido por incompatibilidad
Rh
Sucede en mujeres embarazadas que
son Rh negativas y tienen hijos con
Rh positivo heredado del padre
Trastornos por
hipersensibilidad del tipo II
Ejemplos
Reacción de incompatibilidad en el sistema ABO,
Goodpasture, miastenia gravis, Graves, anemia
hemolítica
Enfermedad de graves
Se caracteriza por: tirotoxicosis o hipertiroidismo,
exoftalmos y bocio.
Hipertiroidismo, taquicardia, perdida
de peso, piel lisa y suave
Deformación en cara anterior del cuello
por crecimiento tiroideo (bocio difuso)