Emergencias hipertensivas , VII simposio medicina de urgencias 2019

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Flashcards on Emergencias hipertensivas , VII simposio medicina de urgencias 2019, created by andres rincon on 18/05/2019.
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Question Answer
Como se clasifican las crisis hipertensivas ? Urgencia hipertensiva Emergencia hipertensiva
Como se define una crisis hipertensiva ? Elevación de la presión arterial de más de 180/ 120 mm /hg. Emergencia—- disfunción orgánica Urgencia —— sin disfunción orgánica
Como definir una emergencia hipertensiva en el embarazo ? Incremento agudo de las cifras tensiónales > o = a 160/110 mm/hg, con más de 15 minutos de duración. El daño de órgano incluye preeclampsia grave , síndrome HELLP
Que es una pseudocrisis hipertensiva ? Elevacion de la presión arterial reactiva y transitoria a estimulación del SNS ( estrés , dolor, frío, fármaco, retención urinaria , ejercicio , ingesta reciente de café )
Que relevancia tiene la taquicardia como hallazgo en un paciente estudiado por una crisis hipertensiva ? Las EH se presentan con una frecuencia cardíaca más elevada que las UH , siendo la taquicardia ( > 100 lpm ) un signo asociado con falla ventricular izquierda que nos ayuda a determinar qué pacientes requieren continuar evalúacion en urgencias.
Que signos hace probable una emergencia hipertensiva con afectación renal ? Hematuria Oligo/anuria Aumento creatinina Aumento del BUN
Como es la recomendación general en el manejo de la PA en contexto de crisis hipertensiva ? La recomendación general es una reducción del 20-25% de la PA, dentro de las primeras 2 horas, con el fin de evitar la isquemia tisular con reducciones más marcadas.
Dosis de medicamentos en manejo de crisis hipertensivas ?
Cual es la meta recomendada para el manejo de la PA en pacientes con EH en contexto de una disección aortica ? Cual es el medicamento de eleccion ? PA < 120/80 mm/hg Fc < 60 * el medicamento de eleccion es labetalol. Nitroprusiato segunda línea
Cual es el objetivo en la presión arterial de los pacientes con EH en contexto de una hemorragia intracerebral ? El estudio INTERACT 2 que una presión arterial sistolica de 140 mm hg es segura en esta población de pacientes con mejores resultados neurologicos. Si hay signos de HIC , el objetivo es tenerla menor a 180 mmhg
Como es el manejo de la PA en pacientes con ACV isquemico si hay indicación de terapia trombolitica ? PA menor a 185/110 mmhg
Cuando se debe disminuir la PA arterial en pacientes con ACV isquemico no elegibles para terapia fibrinolitica ? Reducción de PA solo para pacientes cuya PA supere 220/120 mm/hg
Medicamento de primera línea para el manejo de la PA en pacientes con EH y edema agudo de pulmón ? Nitroglicerina
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