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Description
Mind Map by Marina Nunes, updated more than 1 year ago
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Created by Marina Nunes
about 6 years ago
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Equilíbrio Hidroeletrolítico
- Água
- Composição corporal= 60% de Kg
40% LIC + 20% LEC sendo 15%
INTERSTÍCIO + 5% INTRAVASC
- PERDAS SENSÍVEIS E INSENSÍVEIS
- Necessidade de 30-50mL/Kg
-> 2 a 2,5L/dia
- SE ↓ENTRADA OU ↑SAÍDA
- DESIDRATAÇÃO
- SINAIS E SINTOMAS: PERDA DE PESO
(>300 a 500g/dia), sensação de sede,
taquicardia, pele seca, oligúria, agitação,
hipotensão postural
- ISOTÔNICA - Na, K normal > manutenção da osmolaridade, ↓LEC por
perda: vômito, diarreia > ↓vol. plasmático -
OLIGÚRIA > TTMTO: sol. isotônica
- HIPOTÔNICA - ↓Na ↓Cl > ↓osmolaridade, ↓LEC -
↓tonicidade do LEC - LEC > LIC - ↑LIC por iatrogenia,
nefropatia > ↑vol. plasmático ↑p.osmótica -
CHOQUE, CÃIBRA > TTMTO: corrigir o problema
- HIPERTÔNICA - ↑Na ↓K > ↑osmolaridade, ↑tocidade do LEC - LIC >
LEC - ↓LIC por suor, febre, diurese, ↓infusão > ↓vol.plasmático -
SEDE, FEBRE, AGITAÇÃO > TTMTO: supressão de sais, sol.
hipotônica
- ISOTÔNICA - Na, K normal > manutenção da osmolaridade, ↓LEC por
perda: vômito, diarreia > ↓vol. plasmático -
OLIGÚRIA > TTMTO: sol. isotônica
- SINAIS E SINTOMAS: PERDA DE PESO
(>300 a 500g/dia), sensação de sede,
taquicardia, pele seca, oligúria, agitação,
hipotensão postural
- DESIDRATAÇÃO
- SE ↓ENTRADA OU ↑SAÍDA
- SENSÍVEIS: DIURESE - 1,2 a 1,5L/dia
FEZES 100 A 200mL
- INSENSÍVEIS PULMÃO + PELE - 500 a 1200mL/dia
- Necessidade de 30-50mL/Kg
-> 2 a 2,5L/dia
- 3º ESPAÇO = Perda interna de água, eletrólito e proteína > é isotônico ,
ligeiramente hipotônico com o plasma se verifica na forma de edema.
Causa: peritonite generalizada por úlcera péptica, obstrução intestinal,
trombose venosa maciça > gerando hemodiluição, ↓HC, ↑DIURESE >
DEVE-SE CONTROLAR PELA DIURESE, ↓INFLAMAÇÃO E LINFA
- PERDAS SENSÍVEIS E INSENSÍVEIS
- OSMOLARIDADE > concentração de partículas
de um soluto em um meio que determina a força ou
capacidade de reter água
- SECREÇÃO INAPROPRIADA DE ADH (SIADH)
- ↑[ADH]
- ↓[plasmática]
- ↑vol. plasmático
- hiponatremia
- ↓osmolaridade
- ↓osmolaridade
- hiponatremia
- ↑vol. plasmático
- ↓[plasmática]
- ↑[ADH]
- DIABETES INSIPIDUS
- ↓[ADH]
- ↑[plasmática]
- ↓vol. plasmático
- hipernatremia
- ↑osmolaridade
- ↑osmolaridade
- hipernatremia
- ↓vol. plasmático
- ↑[plasmática]
- ↓[ADH]
- ICC
- ↓DC
- EDEMA
- ↑vol. plasmático
- hiponatremia
- ↓osmolaridade
- ↓osmolaridade
- hiponatremia
- ↑vol. plasmático
- EDEMA
- ↓DC
- SECREÇÃO INAPROPRIADA DE ADH (SIADH)
- Composição corporal= 60% de Kg
40% LIC + 20% LEC sendo 15%
INTERSTÍCIO + 5% INTRAVASC
- ELETRÓLITOS
- VALORES NORMAIS
- Na = 135 a 145mEq/L
- K = 4 a 5mEq/L
- Cl = 100 a 110mEq/L
- H2CO3 = 22 a 30mEq/L
- Mg = 1,8 a 3mEq
- HB = 12 a 16mg/dL
- HC = 35 a 45%
- DIURESE = 30 a 50mL/h
- Na = 135 a 145mEq/L
- VALORES NORMAIS
- COMO MONITORAR A VOLEMIA: DÉBITO URINÁRIO,
PRESSÃO VENOSA CENTRAL, VENTILAÇÃO, FC, PA
- SOLUÇÕES DE REPOSIÇÃO
- soro fisiológico - CLORETO DE SÓDIO 0,9% -
Na - 154mEq/L + Cl -
154mEq/L
- RINGER SIMPLES (tipo repor plasma)>
Na 117 a 139 + K 4 a 5 + Cl 109 a 118 +
Ca 2,7
- RINGER LACTATO = ringer simples + BICABORNATO
- GLICOSE 5% (tipo água livre - não hidrata) - 50mg
- soro fisiológico - CLORETO DE SÓDIO 0,9% -
Na - 154mEq/L + Cl -
154mEq/L
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