16020092
Description
Mind Map by Alejandra Castelo, updated more than 1 year ago
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Created by Alejandra Castelo
about 6 years ago
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Ruptura prematura de
membranas
- Definición
- Pérdida de la continuidad de membranas amnióticas con salida de líquido transvaginal antes del inicio de TDP
- Pérdida de la continuidad de membranas amnióticas con salida de líquido transvaginal antes del inicio de TDP
- Clasificación
- Ruptura de membranas a término
- Después de las 37 SDG
- Después de las 37 SDG
- Ruptura de membranas pretérmino
- Antes de las 37 SDG
- Se subclasifica
en
- Previable
- <24 SDG
- <24 SDG
- Remota del término
- 24 - 32 SDG
- 24 - 32 SDG
- Cercana al término
- 33 - 36 SDG
- 33 - 36 SDG
- Previable
- Antes de las 37 SDG
- Ruptura de membranas a término
- Epidemiología
- 3 % de embarazos
- 3 % de embarazos
- Factores de riesgo
- Infecciones del tracto reproductivo materno
- Tricomonas, gonorrea, clamidia y corioamnioitis oculta
- Tricomonas, gonorrea, clamidia y corioamnioitis oculta
- Conductuales
- Abuso de sustancias, estado nutricional y relaciones sexuales
- Abuso de sustancias, estado nutricional y relaciones sexuales
- Complicaciones
obstétricas
- Embarazo múltiple, polihidramnios, incompetencia itsmico cervical, hemorragias y traumatismos
- Embarazo múltiple, polihidramnios, incompetencia itsmico cervical, hemorragias y traumatismos
- Infecciones del tracto reproductivo materno
- Diagnóstico
- Sospecha clínica por salida de líquido amniótico
- Especuloscopía
- Visualizar salida de líquido por maniobra de Valsalva y Tarnier
- Visualizar salida de líquido por maniobra de Valsalva y Tarnier
- Prueba de nitrazina
- Con tiras reactivas, el pH del líquido amniótico es básico (7.1 - 7.3)
- Con tiras reactivas, el pH del líquido amniótico es básico (7.1 - 7.3)
- Cristalografía
- Helechos
- Helechos
- Amniocentesis
- Prueba mas fiable, limitada por la demora de resultados
- Prueba mas fiable, limitada por la demora de resultados
- Sospecha clínica por salida de líquido amniótico
- Corioamnionitis
- Definición
- Cultivo positivo en líquido amniótico obtenido de infección ovular clínica
- Cultivo positivo en líquido amniótico obtenido de infección ovular clínica
- Factores de riesgo
- Deficiencia de actividad antimicrobiana por déficit de zinc, aumento de pH vaginal, ausencia de moco cervical, coito cerca del término
- Deficiencia de actividad antimicrobiana por déficit de zinc, aumento de pH vaginal, ausencia de moco cervical, coito cerca del término
- Etiopatogenia
- Cuadro polimicrobiano, las más frecuentes son Mycoplasma y ureaplasma, E. coli, Lysteria y Streptococcus B
- Cuadro polimicrobiano, las más frecuentes son Mycoplasma y ureaplasma, E. coli, Lysteria y Streptococcus B
- Clínica
- Inflamación local y sistémica
- Criterios de
Gibbs
- Fiebre materna > 37.7°C
- Taquicardia materna o fetal, leucocitosis materna, irritabilidad uterina o leucorrea maloliente
- Fiebre materna > 37.7°C
- Inflamación local y sistémica
- Tratamiento
- Penicilina o eritromicina
- Ampicilina
- Ceftriaxona
- Metronidazol
- Penicilina o eritromicina
- Definición
- Manejo
conservador
- Vigilancia de temperatura y FC
- Cuantificación de fórmula blanca
- EGO
- Cultivos de líquido amniótico y
secreciones
- Antibioticoterapia
- Vigilancia de temperatura y FC
- Interrupción de embarazo
- TDP, corioamnionitis, compromiso fetal, desprendimiento de membranas
- TDP, corioamnionitis, compromiso fetal, desprendimiento de membranas
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