Ictericia Neonatal

Coloración amarillenta en piel y mucosas
1. Bilirrubina >5mg/dl
  1. Hemolítica
    1. Inmune
      1. Incopatibilidad del ABO
      2. Grupo RH
        Más grave
    2. No inmune
      1. Esferocitosis
  2. Fisiológica
    1. Pico a las 48h de vida
    2. Bilirrubina indirecta
    3. Concentración máxima 12mg/dl
      1. MIP Martha Zancatl
  3. Lactancia materna
    1. 4-7 días de vida
  4. Colestasis neonatal
    1. Bilirrubina directa >2mg
    2. Coluria, acolia, hipocolia, hepatoesplenomegalia
    3. Alteraciones intrahepáticas
      1. Galactosemia
      2. Sx. Alagille
Primeras 24h de vida
1. Hemólisis, TORCH
2do-3er día: fisiológica, anemia hemolítica
4to- 7mo día: Sepsis, Obstrucción intestina, lactancia
>1 mes, galactosemia, hipotiroidismo, lactancia materna, Gilbert, Crigler Najjar
Encefalopatía por Kernícterus
1. Hipotonía, hipocinesia, succión pobre, letargia, irritabilidad,
2. Primeros 7 días de vida
3. Prematuros
Tratamiento
1. Hiperbilirrubinemia indirecta
  1. Fototerapia
2. Hiperbilirrubinemia indirecta
  1. Vitaminas liposolubles
    1. Suplemento, Ca,P

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