- PA mayor o igual 140/90 mmHg después de 20 semanas de gestación
-Proteinuria > 300 mg/24 h o $ 11 con tira reactiva. Puede darse durante el
parto y el puerpuerio.
Con datos de severidad
Síntomas maternos
Cefalea
Alteraciones
visuales o cerebrales
Epigastralgia o dolor en
hipocondrio derecho
Dolor torácico o disnea
PA > 160/110 mmHg
Edema agudo pulmonar
Sospecha de
desprendimiento
placentario
Alteraciones de laboratorio
Creatinina sérica mayor a 1.2 mg/dl
AST o ALT mayor de 70 IU/L
Deshidrogenasa láctica mayor a 600
Plaquetas < 100000 /mm3
Síndrome de Hellp
Hemolisis
Trombocitopenia
Enzimas hepaticas elevadas
Sin datos de severidad
Fisiopatología
Factores genéticos
invasión trofoblástica incompleta
Disfuncion endotelial
Citocinas como el factor de
necrosis tumoral a (tumor necrosis
factor a, TNF-a) y las interleucinas,
endotelina -1 y disminucion de
oxido nitrico.
Las arterias uterinas no
sufren un remodelado
completo
No hay una transformación de vasos sanguíneos de
pequeño diámetro y alta resistencia vascular
en vasos de baja resistencia y alta
capacitancia
Daño endotelial, insudación de componentes del plasma
hacia las paredes de los vasos, proliferación de células de
mioíntima y necrosis de la media.
Factores inmunitarios
Intolerancia inmunitaria
materna ante los
antígenos placentarios y
fetales derivados del
padre.