FARINGOAMIGDALITIS

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Jorge Canche Garma
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FARINGOAMIGDALITIS
  1. DEFINICIÓN
    1. Infección en faringe y amígdalas
      1. CARACTERÍZADA POR PRESENTAR
        1. Garganta roja por más de 5 días
    2. FACTORES DE RIESGO
      1. Investigar antecedentes de
        1. Tabaquismo activo y pasivo
          1. Exposición ante px con faringoamigdalitis
            1. Exposición ante px asíntomático con EBHGA
              1. Reflujo Gastroesofágico
                1. SAOS
                  1. Inmunodepresión
                    1. Exposición a clima artificial
                  2. DIAGNÓSTICO
                    1. 15% Bacteriano
                      1. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES
                        1. Exudado blanquecino en amígdalas
                          1. Adenopatía cervical
                            1. Ausencia de rinorrea
                              1. Tos
                                1. Fiebre >38 grados
                                  1. Rinorrea
                                  2. Evaluación de faringoamigdalitis estreptocócica
                                    1. El sistema McIsaac
                                      1. Rubros
                                        1. > 3 años de evolución
                                          1. Manifestación de 4 síntomas clásicos
                                        2. FINALIDAD
                                          1. Iniciar tx empírico lo antes posible
                                      2. 85% Viral
                                        1. CARACTERÍSTICAS FRECUENTES
                                          1. Rinorrea
                                            1. Tos húmeda
                                              1. Disfonía
                                                1. Conjuntivitis
                                            2. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
                                              1. Prueba de antígeno rápido de inmunoensayo
                                                1. Gold estándar
                                                  1. Cultivo faríngeo
                                                2. TRATAMIENTO
                                                  1. FARMACOLÓGICO
                                                    1. ANALGÉSICOS
                                                      1. Para tratamiento de dolor de garganta
                                                        1. Farmaco de elección"Paracetamol" 500mg cada 8h de 3 a 5 días
                                                          1. Ibuprofeno
                                                            1. Lidocaína spray o solución
                                                          2. Antibióticos
                                                            1. Tratamiento de elección Penicilina
                                                              1. Penicilina V 500mg/cada 8h. 10 días
                                                                1. En casos de alergia, sustituir por
                                                                  1. Eritromicina 500mg cada 6h. 10 días
                                                                    1. Cefalexina 750mg cada 12 h
                                                                      1. Trimetropima/sulfametoxazol 80-400mg. 2 tabletas/12h. 10 días
                                                                    2. Clindamicina 600mg/día. 2-4 dosis por 10 días
                                                                      1. Amoxicilina/ácido clavulánico 500mg/8h por 10 días
                                                                        1. Cefalosporina de primera generación por 10 días
                                                                      2. NO FARMACOLÓGICO
                                                                        1. SUGERENCIAS
                                                                          1. Incremento en ingesta de líquidos
                                                                            1. Mantener alimentación adecuada
                                                                            2. REMEDIO CASERO
                                                                              1. Gárgara con agua bicarbonatada 1/4 de cucharada en 1 vaso con agua
                                                                          2. Criterios de referencia y contrareferencia
                                                                            1. Envío a segundo nivel
                                                                              1. COMPLICACIONES
                                                                                1. Epiglotitis
                                                                                  1. Absceso periamigdalino o retrofaríngeo
                                                                                    1. Estridor
                                                                                      1. Disfagia
                                                                                        1. Sialorrea
                                                                                        2. Pacientes inmunodeprimidos con Staphylococcus aureus con heridas abiertas
                                                                                          1. De forma ordinaria a
                                                                                            1. Pacientes con cultvo faríngeo + post-tratamiento de erradicación
                                                                                              1. Pacientes con cuadros recurrentes por
                                                                                                1. Tolerancia
                                                                                                  1. Insuficiente concentración de antibiótico
                                                                                                    1. Ausencia de flora bacteriana de interferencia para el crecimiento de EBHGA
                                                                                                      1. Pobre respuesta al tx
                                                                                                2. Vigilancia y seguimiento
                                                                                                  1. Re-evaluar en busca de complicaciones
                                                                                                    1. Prevención del desarrollo de fiebre reumática y complicación supurativa
                                                                                                      1. Detección de SAOS
                                                                                                        1. Valoración por cirugía
                                                                                                      2. Tiempo de recuperación 1-3 días
                                                                                                      Show full summary Hide full summary

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                                                                                                      Adriana Forero
                                                                                                      Specific topic 7.7 Timber (tools/equipment/processes)
                                                                                                      T Andrews