Salud universal como
derecho humano, para
todos y todas
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salud
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SALUD PARA TODOS EN EL AÑO
2000
1984 Asociacion Latinoamericana
de Medicina Social (ALAMES).
1985 Asamblea Mundial de Salud de los Pueblos.
1986 Carta de Ottawa-2013 Hlsinki.
2000 C. Mundial de Macroeconomia y Salud
2005 C. Determinantes Sociales de la Salud
2008 Informe sobre Salud en el Mundo: La APS. Mas necesaria que nunca.
2015 Objetivos del Desarrollo Sostenible
Escribe lo que se te venga a la
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que partan de esas
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Declaración de Alma Ata en 1978,
la salud, estado de completo
bienestar físico, mental y social y
no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades
Annotations:
Declaración de alma Ata en 1978, salud para todos en 2000, donde reitera a la salud como completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
Exige intervención de
muchos sectores sociales y
económicos,ademas del de
la salud
Desigualdad existente en el
estado de salud de la población,
entre los países en desarrollo y los
desarrollados
Dentro de cada pais
desigualdades en politica, social y
economia
El desarrollo económico y
social basado en un nuevo
Orden Económico
Internacional
Promoción y Protección en salud
para mejorar la calidad de vida y
alcanzar La Paz mundial
El pueblo tiene el derecho y el
deber de participar individual y
colectivamente en la
planificación y aplicación de su
atención en salud
Gobierno: obligación de cuidar la salud de sus
pueblos
Mediante medidas sanitarias sociales
adecuadas
Objetivo del gobierno, organizaciones
internacionales y de la comunidad mundial:
todos los pueblos alcancen en el 2000 un
nivel de vida social y económicamente
productiva
La clave es La Atencion Primaria en
Salud conforme al espíritu de
Justicia Social
La APS: es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías
practico, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance
de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en cada
una de las etapas de su desarrollo y con espíritu de autorresponsabiidad y
autodeterminación
Consecuencia de las
condiciones económicas y de las
características socioculturales y
políticas del país y comunidades
Se basa en la aplicación de los
resultados de las investigaciones
sociales, biomedicas y sobre servicios
de salud y en la experiencia acumulada
en la salud publica
Orienta hacia los principales problemas
de salud de la comunidad y presta los
servicios de promoción, prevención,
tratamiento y rehabilitación para
resolver estos problemas
Tiene como actividad: educación,
promoción de suministro de alimentos y
de una nutrición apropiada,
abastecimiento de agua potable y
saneamiento básico
Asistencia materno infantil, planificación
familiar, inmunizaciones, prevención contra
enfermedades endémicas locales; el
tratamiento apropiado y los traumatismos
comunes y suministro de medicamentos
esenciales
Entraña la participación de todos los sectores y campos conexos del
desarrollo nacional y comunitario (agricultura, zootecnia, alimentación,
industria, educación, vivienda, obras publicas, las comunicaciones y
exige los esfuerzos coordinados de todos esos sectores
Participación de la comunidad y del individuo en la
planificación, organización y el funcionamiento, sacando el
mayorpartido de los recursos locales y nacionales y de otros
recursos disponibles, para desarrollar mediante la
educación apropiada lacapacidad de las comunidades para
participar
Asistida por sistemas de envío
de casos integrados
funcionales y que se apoyen
mutuamente, dando prioridad
a los mas necesitados
Se basa en el plano local y en el de referencia y consulta de casos,
en personal salud, médicos, enfermeras, parteras, auxiliares de
salud y trabajadores de la comunidad, en la medicina tradicional,
con el adiestramiento debido en lo social y técnico, para trabajar
como un equipo de salud y atender las necesidades de salud
expresadas en la comunidad
APS forma parte tanto del Sistema
nacional de Salud (constituye la
función central y el núcleo
principal)como del desarrollo social y
económico global de la comunidad
Representa el primer nivel de contacto
de los individuos, la familia y la
comunidad en el Sistema Nacional de
Salud , llevando lo mas cerca posible la
atencion de salud al lugar donde
residen y trabajan las personas
Constituye el primer
elemento de un proceso
permanente de asistencia
sanitaria
los Gobiernos deben : formular
políticas, estrategias y planes de
acción nacionales para
mantener la APS y para
coordinarse con otro sectores
Ejercer la voluntad politica
para movilizar los recursos
del país y utilizar
racionalmente los recursos
externos
Todos los países deben
cooperar para
garantizar la APS para
todo el pueblo
OMS/UNICEF: base solida para
impulsar el desarrollo y
aplicación de la APS en todo el
mundo
Utilización mejor y mas completa de los
recursos mundiales, una politica de
independencia, paz y distensión y desarme
podría liberar recursos adicionales para
emplearse en fines pacíficos acelerar el
desarrollo social y económico, asignando
unaproporcion adecuada a la APS
La Conferencia Internacional sobre APS exhorta a la acción nacional e internacional
para impulsar y poner en práctica la APS en el mundo entero, sobre todo en países en
desarrollo, esto conforme al Nuevo Orden Económico Internacional. Insta a Organismos
Internacionales, organismos multilaterales y bilaterales,organizaciones no
gubernamentales, organismos de financiación, todo el personal de salud y a la
comunidad mundial que apoyen la APS y dedicarle mayor apoyo técnico y financiero,
sobretodo en países en desarrollo
Declaración en Montevideo, fruto del
mandato de los estados miembros de
la Organización Panamericana de la
Salud OPS,en un compromiso de todos
los gobiernos de las americas para
renovar la APS
Componente clave para alcanzar la efectividad de los
sistemas de salud y puede adaptarse a los diversos
contextos sociales, culturales y económicos de los diferentes
países
La OPS propone un conjunto de lineas estratégicas
esenciales para adoptar sistemas de salud basados
en APS, estrategia de organización integral,
construidos sobre valores de equidad,solidaridad y el
derecho máximo a la salud, la salud UNIVERSAL, sin
distinción de raza, religiosa, ideología politica o
condidicion economica o social
POR QUE Y PARA QUE
RENOVAR?
Revitalizar la capacidad de los países
para articular una estrategia
coordinada, efectiva y sostenible, para
mejorar la equidad y afrontar los
problemas de salud presentes y
futuros
Para poder alcanzar los compromisos
de la Declaración del Milenio, aprobada
por la Asamblea General de las
Naciones Unidas el 8 de septiembre del
2000 y afrontar los desafios del siglo XXI
la Resolución CD44.R6 pide a la OP y a los Estados
miembros : evaluar sistemas basados en APS, identificar
y difundir las mejores practicas, ayudar a la capacitacion
de los trabajadores de la salud dedicados a la Aps,
celebrar el 25 aniversario de la Declaración de Alma Ata y
organizar un proceso para definir las orientaciones
estratégicas relacionadas con la APS
LaOPS creo en Mayo de 2004 el Grupo de
Trabajo de APS para asesorar a la Organización
en las orientaciones estratégicas y
programáticas de la APS
En Mayo del 2005 este Grupo envió
un documento con la
recomendación de realizar un
proceso de consulta nacional sobre
la APs
Mayo y junio del 2005 se realizaron 20
consultas en las que se revisa y discute el
documento por parte de representantes de
academias, org no gubernamentales,
asociaciones de profesionales, proveedores
de servicios de salud, autoridades de
encargadas de tomar decisiones,
consumidores y otros sectores sociales
Se envían los resultados a la sede de la OPSpara su análisis y se
incorporaron en la versión final deldocumento, el grupo de
trabajo de APS elaboro y difundió el borrador del documento y
convoco a una consulta regional celebrada en Montevideo,
Uruguay, con participación de mas de 100 participantes de
30apaises, organizaciones no gubernamentales, asociaciones
profesionales, universidades y organismos de la ONU en
Septiembre del 2005, el consejo se la OPS aprobola Declaración
de Montevideomediante los gobiernos delas Americasse
comprometen a renovar la APSy convertir en la base de los
sistemas de Salud de la Región
Nuevas orientaciones de
l APS: Estado necesitan
objetivos cuantificables
y estrategias integradas
para el desarrollo social
APS desempeña un papel importante en la coordinación de la continuidad de la
atención y del flujo de información a lo largo del todo el sistema de atención en
salud, deben ser apoyados por los diferentes niveles de atención especializada,
tanto ambulatorios como hospitalarios, por eso los sistemas de salud deben
trabajar en forma integrada, coordinando la atención que brindan los otros
servicios y desarrollando redes de referencia y contrarrfeerencia.
la integración de los diferentes sniveles de
atención exigen :
Buenos sistemas de información que
permitan planificar, gestionar y
evaluar el desempeño
Mecanismos de financiacion correctos que
incentiven las buenas practicas y seguren la
continuidad de la atención
Aplicar enfoques basados en los resultados
científicos para el diagnostico, el tratamiento y la
rehabilitación.
Barreras para la implementación de la APS: la
segmentación de los sistemas de salud, la falta de
compromiso político, la poca coordinación entre la
comunidad y los organismos competentes, el uso
inadecuado de la información, la suficiente colaboración
intersecorial, y la insuficiente inversión en recursos
humanos, ademas d euqe un sistema basado en APs
impone un gran desafío para los sistemas de recursos
humanos,
Desafios de la gestion de recursos humanos actuales ante la transición d Eunices sistema de salud basado
en la APS y sus posiblesconsecuencias : : los profesionales de salud tienen menor motivación y
remuneración que otros profesionalles. , el numero de trabajadores de salud con la adecuada calificación
son insuficientes para proveer cocobertura universal, el trabajo en equipo no tiene el desarrollo ni el
estimulo suficiente, , los profesionales calificados prefieren trabajar en hospitales y en grandes urbes, no
hay adecuado sistema de apoyo y supervisión, la formación de perorado y posgrado del personal de salud
no responde a los requerimientos de la practica de APS, la migración de los trabajadores de salud mas
capacitados hacia los países de mayor desarrollo (fuga de cerebors-9obstaculiza la aplicación de estas
reformas en muchos países de la Región
Consecuencias: La cobertura universal requerida de un gran numero de
profesionales capacitados inatención primaria, los RH deben programarse de
acuerdo a lasnecesidades de la población, la capacitación de los RH
debearticualrse con las necesidades de salud y ser sostenible, adoptarse
políticas que conduzcan a elevar la calidad de desempeño del personal de
salud, deben caracterizarse las capacidades del personal(perfil y
competencias-9 y se deben ajustar al perfil de cada trabajador a una labor
especifica, mecanismos de evaluación continua que permitan ajustar los
perfiles a los puestos de trabajo y faciliten la adaptación de los trabajadores
de salud a los nuevos escenarios ya alas necesidades cambiantes de la
población, las políticas deben apoyar el abordaje multidisciplinar de la
atención integral, la definición del trabajador de salud debe abordar
,ademas de los médicos, los estomatólogos y enfermeros, a quienes trabajan
en los sistemas de información, gestión y administración de
La clave para los partidarios de la APS es encontrar
aspectos de la iniciativa de la renovación que
aglutinen a esos actores neutrales y que tienen un
importante poder político y económico y los mueva a
establecer alianzas con los defensores de la APS, un
argumento de peso es la renocavion y subrayar que la
declaración del Milenio y la APS son estrategias
complementarias, permiten llevar a la práctica el
derecho a alcanzar el grado máximo de salud posible
LINEAS ESTRATEGICAS DE ACCION: ESTOS OBJETIVOS PUEDEN LLEVAR
UNOS 10 AÑOS, TENIENDO EN CUENTA QUE LOS DOS PRIMEROS SE
DESTINARAN A ANALIZAR LA SITUACION Y EL RESTO A DESARROLLAR
LAS LINEASESPECIFICASDE ACCION, ESTAS LINEAS DEBEN
ESTABLECERSE A NIVEL NACIONAL,SUBREGIIONAL, REGIONAL Y
MUNIDAL.
A nivel mundial: divulgar el concepto de sistema de salud basado en APs, para lograr los objetivos del milenio y abordar los principales
determinantes de salud, evaluar la situación mundial en relación a la puesta en practica de la APs, analizar la correlación de paritarios y
explotar las opciones y estrategias para fortalecer este enfoque, promover eldesarrollo de redes mundiales de alianzas y de centros
colaboradores, así como el intercambio de experiencias dentro y entre los países, conformar un grupo de trabajo para estudiar y
propone un marco conceptual que establezca la articulación y la relación de la APs, y otra estrategias y enfoques como la promoción de
la salud y de la salud publica y el abordaje de los determinantes sociales dela salud. , determinar el papel de la APs en la respuesta a
epidemias, pandemia, desastres y crisis mayores.
Anivel regional (Region de la Americas): La OPS,OMS y la Organization de Estados Americanos y oficinas regionales las agencias de
cooperación internacional deben: Coordinar y facilitar el proceso de renovación de la APs de los Estados Miembros, hacer análisis de los
donantes y explorar opciones y estrategias para el avance de la APs en la región, promover eldesarrollo de redes regionales, alianzas y
centros colaboradores , n apoyo a APs, así como el intercambio de experiencias dentro yy entre los países, liderar los refuerzos de
movilización y sostenibilidad de recursos en apoyo a las iniciativas de APS en la región, desarrollar metodologías e indicadores para
montonera y evaluar los avances logrados por los países en el establecimiento de de los sistemas Klaus basados en APS, evaluar los
diferentes sistemas basados en APs, identificar y divulgar la información sobre las mejores practicas con miras a perfeccionar su
aplicación colaboración con los países para el entrenamiento de r
A nivel subregional: Coordinar y facilitar el proceso de renovación de la APs, desarrollar una estrategia de
comunicación e intercesión para avanzar en la aceptación del concepto de sistemas de salud basados en APs, hacer
un análisis de las partes interesadas y explorar las estrategias y opciones políticas que puedan llevar a la adopción
plena de un sistema de salud basados en la APs, apoyar a la OPS/OMS y a otras agencias de cooperación
internacional en la movilizacion de recursos para el desarrollo de iniciativa de APs.
A nivel Nacional:: los estados miembros, representados por sus gobiernos, deberán: liderar y desarrollar el proceso de
renovación de la APs con el fin de mejorar las condiciones de salud y equidad de la población, , evaluar la situación del
país y desarrollar un plan de acción a 10 años para la adopción de un sistema de salusd basado en la APS, desarrollar un
plan de comunicaciones para divulgar la idea de sistemas de salud basados en la APs, favorecer y estimular la
paricipacion comunitaria en todos los niveles del sistema de salud, hacer un análisis de las partes interesadas y explorar
las estrategias y opciones politicas que puedan llevar a la aplicación plena del sistema de salud basado en APs,
garantizar la disponibilidad y sostenibilidad de los rec financieros físicos y tecnológicos para la APs, garantizar el
desarrollo del talento humano necesario para la puesta en practica exitosa de la APs, con la incorporación dude equipos
multidisciplinarios, crear los mecanismos necesariosa
La ciencia reconoce a la APs como una estrategia efectiva para promover el desarrollo
humano y la equidad en salud, para ello es necesario aplicar enfoques integrales, basados
en la evidencia y orientados a lograr la atención universal integrada e integral
El objetivo final de la APs es alcanzar, de forma sostenible , un buen estado de
salud ara todas y todos, esta propuesta es llamada visionaria, y la
materialización de sus recomendaciones y de las potencialidades de la APs
solamente estará limitada por nuestro grado de compromiso e imaginación
Combatir la exclusión, mediante
la ampliación de la protección
social como elemento
fundamental de las reformas
sectoriales
La APS contribuye y tiene el potencial
para mejorar los resultados sanitarios y
definir las nuevas orientaciones
estratégicas y programáticas para la
realización plena de dicho potencial
Las ideas de APs deben fortalecerse e incorporar
los objetivos de desarrollo de la salud acordados
internacionalmente en la declaración del milenio
de las Naciones Unidas, en metas y objetivos de
las politica sanitarias de cada país.
La declaración de Ala Ata sigue siendo valida
y sus principios deben integrarse en los
sistemas sanitarios, los países podrán
afrontar nuevos desafios, como cambios
climáticos,y demográficos, las nuevas
situaciones socioculturales y económicas, las
infecciones emergentes y oandemias, la
repercusión de la globalización en salud, y
los costos sanitarios cada vez mayores, en el
marco de las características particulares de
los Sistemas Nacionales de salud
Se logran mejores resultados
sanitarios y se aumenta su
eficiencia en la atención de
salud individual y publica y con
los proveedores públicos y
privados
Los principios que se requieren para
mantener un sistema de esta
naturaleza : la capacidad para
responder equitativamente y eficiente
a las necesidades sanitarias de los
ciudadanos, incluida la capacidad de
vigilar el avance para el moejramiento
y la renovación continuos
El gobierno tiene la responsabilidad y
obligación de rendir cuentas, la
sostenibilidad, la participación; la
orientación hacia las normas mas
elevadas de calidad y seguridad; y la
puerta en practica de inintervenciones
intersectoriales
Nos comprometemos
a :
Cada estado debe
elaborar, un plan de
acción, estableciendo
plazos y tiempos y
señalando criterios para
su evaluación que son:
El compromiso de facilitar la inclusión social y
la equidad en materia de salud, así mismo
eliminar las barreras de acceso
institucionales, geográficas, etnicas, de
genero, culturales económicas, elaborar
programas concretos para las poblaciones
vulnerables
El reconocimiento de las funciones decisivas tanto del individuo como de la comunidad para
establecer sistemas basados en la APS, que tengan voz y voto en la adopción de desiciones,
fortalecer la intervención de las familias e individuos, así como apoyar las políticas sanitarias en pro
fe las familias los estados deben poner a la disposición de las familias los resultados y programas
sanitarios y el desempeño de los centros de salud para que sea utilizada en la supervisión del
sistema sanitario.
La orientación hacia la promoción de la
salud y la atención integrada e integral,
intervenciones basadas en la población,
orientarse a la familia y la comunidad,
incorporar el enfoque de ciclo de vida,
considerar el genero y particularidades
culturales, fomentar redes de atención
de salud la coordinación social que vela
por la continuidad adecuada de la
atención.
El fomento del trabajo
intercectorial incluidos los sectores
publico y privado
La orientación hacia la calidad de la atención y la seguridad del
paciente, incorporar aspectos de la seguridad del paciente y las
satisfacciones de los consumidores, procesos de mejoramiento
continuo de la calidad y la garantía de la s intervenciones clínicas,
preventivas y que fomentan la salud.
El fortalecimiento de los recursos humanos
en materia de salud, incorporar practicas y
modalidades de atención primaria en el
perfeccionamiento de todos los niveles de los
programas de adiestramientos educativos y
continuos, incluir elementos fundamentales a
saber, motivación, ascensos, entornos de
trabajo estables, condiciones de trabajo ue
tengan en cuenta a los empleados, así mismo
es fundamental que se conozca la plantilla de
los profesionales y para profesionales y de los
trabajadores formales e informales, así como
las ventajas que supone el trabajo en equipo.
El establecimiento de condiciones estructurales que
permitan la renovación de la atención primaria de salud;
los sistemas políticos basados en APs requieren políticas
apropiadas y marcos institucionales legales y estables y
una organización eficaz que vele por que su
funcionamiento y admisnitracion sean eficaces, para
responder rápidamente a los desastres, epidemias u otras
situaciones de emergencia, incluidas las que se presentan
en épocas de cambios políticos , económicos y sociales.
La garantia de sostenibilidad financiera:
promover una respuesta adecuada
frente a lass necesidades sanitarias de la
población , con el apoyo de organismos
internacionales de cooperación.
La investigación y el desarrollo y la tecnología
apropiada, el intercambio de practicas optimas,
fundamentales para la renovación de la APS
Fortalecimiento de las redes y
asociaciones de cooperación
internacional para apoyar la APS, como
OPS/OMS y otros organismos para
contribuir al intercambio del
conocimiento científico, el
establecimiento de practicas basadas
en datos científicos, a la movilización de
recursos y a mejorar la armonización
de la cooperación internacional
Debido a la gran diversidad en cuanto al monto de los
recursos económicos que los países dedican a la salud,
las políticas las capacidades administrativas y el
desarrollo histórico del sector salud, cada país deberá
diseñar su propia estrategia para la renovación de la
APS
La nueva deficinicion se enfoca mas hacia los sistemas de salud en
su conjuntoabarca los sectores públicos y privados y las
asociaciones sin animo de lucro, distingue entre valores, principios
y elementos, subraya la equidad y solidaridad e incorpora
principios nuevos, como la sostenibilidad y la orientación hacia la
calidad, se echa a un lado que la APs es un conjunto de servicios y
se privilegia la idea de que los servicios deben ser congruentes con
las necesidades de salud de cada población
Los resultados que se han tenido de la aPS es que tienden a ser mas equitativos. ya
tener mejores resultados en cuanto a la salud a nivel poblacional, mejoran el acceso a
la atención en el primer contacto, mejoran esos resultados y al mismo tiempo
benefician a los otros niveles del sistema de salud, con lo que aumenta la eficacia y la
eficiencia general de todo el sistema
Una APS desarrollada y consolidada mejora la satisfacción del
paciente y au adhesión al tratamiento, reduciendo el numero
de hospitalizaciones evitables y la utilización innecesaria de
las salas de urgencia.
Los servicios de salud clave para la
materialización de muchos delos
valores, principios y elementos centrales
de un sistema de saludbasado en APS
Atencion primaria en salud puerta de entrada para garantizar
el acceso equitativo y para que los servicios de atención en
salud , sean lo mas cercano posible a los lugares donde las
personas viven trabajan o estudian y con este nivel del
sistemaproveen atención ntegral e integrada para resolver la
mayoría de las necesidades y demandas de atención de la
población, por su ubicación este nivel desarrolla los mas
profundos lazos con la comunidad y el resto de los sectores
sociales, lo que permite desarrollar la acción intersecorial y la
participación social de forma eficaz
Aparición de nuevos desafíos epidemiológicos, el
desarrollo de nuevos conocimientos e instrumentos
sobre mejores practicas que pueden hacer la APS mas
efectiva y reconocer que la APS es una herramienta
que fortalece la capacidad de la sociedad para reducir
las inequidades en salud
Es una condición esencial para
afrontar los determinantes
sociales de la salud y alcanzar el
mas alto nivel de salud posible
para cada persona
Hay avances importantes en salud en los últimos 25 años,
pero también quedan graves problemas por resolver
como aumento en tuberculosis, la pandemia de VIH/SIDA
y el incremento de la prevalencia de enfermedades no
transmisibles , ademas de cambios demográficos,sociales
y económicos, con efectos importantes sobre la salud, el
aumento de la obesidad, la violencia y el abuso de
sustancias nocivas, lo que produce un agravamiento
general de las desigualdades en salud (brecha de casi 20
años en la esperanza de vida entre ricos y pobres de
algunos países
La nueva estrategia de APs reconoce que la
salud es un requisito para que las personas
alcancen su realización personal, elemento
fudamental en las sociedades democráticas
Reformas en el sector de saluden las
ultimas décadas, entre las razones se
destacan el aumento de los costos, la
ineficiencia del sistema de salud, la baja
calidad de los servicios, los insuficientes
presupuestos públicos y la necesidad de
aplicar nuevas tecnologías y diversos
cambios en la función del estado , el efecto
de estas reformas a pesar de las elevadas
inversiones han sido insuficientes o incluso
negativas
Cualquier método para
mejorar la salud debe
enunciarse dentro del
contexto político y
socioeconómico y se
debe lograr la
colaboración de los
diversos sectores
implicados
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2014 Acceso Universal de salud y Cobertura Universal de Salud SALUD UNIVERSAL !!!!!
CONFERECNIA MUNDIAL SOBRE ATENCION PRRIARIA DE SALUD,
DESDE ALMA-ATA hacia la cobertura sanitaria universal y los
objetivos de desarrollosostenible (Astana (kazajstan), 25,26 de
octubre de2018
Jefes de estado y de Gobierno, ministros y representantes de Estados y Gobiernos, que participaron en esta
Conferencia reafirman los compromisos expresados en la ambiciosa Declaración de Alma Ata de 1978 y la agenda
2030 para el Desarrollo Sostenible en pro de la salud con la siguiente declaración:
Gobiernos y sociedades: darán
prioridad a la salud y bienestar de las
personas, y los promuevan y protejan ,
tanto a nivel poblacional como
individual, mediante sistemas de salud
sonidos
Atencion primaria de Salud servicios de salud de gran calidad, seguros, integrales,
integrados, accesibles disponibles y asequibles para todos y todas en todas partes,
prestados con compasión, respeto y dignidad por profesionales de la salud bien
formados, competentes, motivados y comprometidos.
Entornos propicios y favorables para la salud en los que las personas y
comunidades estén empedradas y colaboren en el mantenimiento y mejora
de su salud y bienestar
Asociados y partes interesadas alineadas en la prestación de apoyo efectivo a
las políticas, estrategias y planes de salud nacionales.
Acogemos con agrado la celebración en
2019 de la reunión de alto nivel de la
Asamblea general de las
NacionesUnidas, en la que contribuirá
la presente declaración
Poner fin a los brotes epidémicos
y amenazas sanitarias mundiales
como la resistencia a los
antimicrobianos que traspasa
lasforonteras de los países
nos comprometemos a: Tomar
decisiones políticas audaces en pro de la
salud en todos los sectores: promovemos
la acción multisectorial y la CSU,
fomentaremos la transparencia y
estableceremos una gobernanza
participativa, garantizaremos la
continuidad de la atención y
aplaudiremos el liderazgo y ejemplo de
los gobiernos que han demostrado
apoyar firmemente la APS.
Establecer una atención primaria de la salud que sea sostenible: se aplicara con arreglo a la legislación, contexto y prioridades nacionales,
fortaleceremosloa sistemas de salud , mediante inversiones en la APS, reforzaremos la capacidad la infraestructura de la atención
primaria dando prioridad a las funciones esenciales de salud publica, mediante servicios de promoción, prevención, curación y
rehabilitación y atención paliativa, la APs ofrecerá unaamplia variedad de servicios y cuidados: vacunación, cribados, prevención y control
y tx de enfermedades transmisibles y no transmisibles, atención y servicios que promuevan, mantengan y mejoren la salud de la madre, el
rn , el niño y adolescentes, la salud mental y la salud sexual y reproductiva
Nos esforzaremos por evitar la fragmentación y garantizar un
sistema funcional de derivación entre la atención primaria y otros
niveles de atención, una atencion primaria sostenible que mejore la
resiliencia de los sistemas de salud para prevenir y detectar las
enfermedades infecciosas y los brotes y responder a ellos
El éxito de la APSdependera de : Desarrollo de
conocimientos y capacidades, continuaremos
investigando y compartiendo conocimientos
experiencias para crear capacidad y mejorar
la prestación de los servicios y la atención
sanitaria
Recursos humanos para la salud, trabajo
decente y remuneración adecuada,
seguiremos invirtiendo en la educación, la
formación, lacontratacion, el desarrollo, la
motivación y la retención del personal de la
APs, velando por que tenga una
combinación adecuada de competencias,
garantizar su disponibilidad en las zonas
rurales, remotas y menos desarrolladas
Tecnologia: medicamento de calidad, seguros, eficaces y asequibles, incluidos según proceda, los
medicamentos tradicionales, vacunas, pruebas dx y otras tecnologías, promoviendo su accesibilidad y uso
racional y seguro, así como la protección de los datos personales, avances en los sistemas de información,
mejores condiciones de recopilar adecuadamente datos desagregados y de alta calidad y mejorar la
continuidad de la información, la vigilanciadelas enfermedades, la transparencia, la rendición de cuentas, y
el seguimiento del desempeño de los sistemas de salud. , variedad de tecnologías para mejorar el acceso a la
atención de salud, enriquecer la prestación y calidad de los servicios y la seguridad del paciente y aumentar
la eficiencia y coordinación de la atención, a través de tecnologías digitales, permitiremos que las personas y
comunidades identifiquen sus necesidades, participen en la planificación y prestación de servicios y
desempeñen un papel activo en el mantenimiento de. su
Financiacion: todos los países seguirán invirtiendo en la APS con el
fin de mejorar los resultados sanitarios, abordaremos las
ineficiencias y desigualdades que exponen a las personas a
dificultades financieras por utilizar los servicios de salud,
financiacion adecuada de los recursos para la salud y sistemas de
reembolso adecuados, sostenibilidad financiera, asignando los
recursos apropiados. la APS en función del contexto nacional, no
dejaremos a nadie atrás, incluidas las personas en situaciones de
fragilidad y en zonas afectadas por conflictos.
Empoderar a las personas y las comunidades:
ayudando a las personas a adquirir los
conocimientos habilidades y recursos necesarios
para mantener susalud o la salud de aquellos a
quienes atienden, guiados por profesionales
sanitarios, promoveremos y protegemos la
solidaridad, la ética y los derechos humanos,
contribuiremos a la rendición de cuentas de. los
sectores publico y privado para que un mayor
numero de personas vivan mas sanas en entornos
propicios y favorables a la salud
Alinear el apoyo de las partes interesadas con las
políticas , estrategias y planes nacionales, con el
fin de instaurar ua APS mas fuerte y sostenible en
pro de la cobertura sanitaria universal. El apoyo
de las partes interesadas puede ayudar a los
países a destinar suficientes recursos humanos,
tecnológicos, financieros y de formación a la APs.
En la aplicación de la siguiente declaración los
países y las partes interesadas trabajan juntos
con espíritu de colaboración y cooperación eficaz
para el desarrollo compartiendo conocimientos y
buenas practicas y respetando la soberanía
nacional y los derechos humanos.